莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值论文_黄清华

湖南省郴州市第三人民医院 423000

【摘 要】目的:探讨莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值,总结相关临床经验。方法:选择我院收治的140例便秘患者作为研究对象,时间为2017年5月至2018年3月,随机抽签法分为两组,对照组70例患者接受电散质散及二甲基硅油散治疗,观察组70例患者接受莫沙必利治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者的首次大便时间为(68.2±25.4)min短于对照组(89.5±32.5)min,大便清洁时间为(152.3±37.6)min短于对照组(177.3±23.2)min,大便次数为(8.7±4.5)次多于对照组(4.6±2.7)次,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胃转运时间为(28.8±24.4)min短于对照组(57.3±32.9)min,小肠转运时间为(234.2±45.2)min短于对照组(398.4±33.7)min,小肠清洁度为(2.5±0.3)分高于对照组(1.8±0.5)分,胶囊排出时间为(21.1±4.4)小时短于对照组(28.3±15.0)小时,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:便秘患者胶囊内镜检查中实施莫沙必利治疗,能够有效改善患者的便秘症状,缩短胃肠转运时间,提高小肠清洁度,值得应用于临床推广。

【关键词】胶囊内镜检查;莫沙必利;便秘;效果

便秘是由于患者的小肠功能出现了异常,通常需要进行全小肠检查。相关调查表明,胶囊内镜全小肠检查的完成率仅仅在70%-80%之间,尤其是对便秘患者来说,小肠的清洁度较差,检查的效果不好,还可能出现胶囊滞留[1]。本文对我院收治的便秘患者使用了莫沙必利之治疗,保证患者顺利完成了检查,具体如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院收治的140例便秘患者作为研究对象,时间为2017年5月至2018年3月,随机抽签法分为两组。所有患者均知情为本次研究对象,自愿接受本次研究,且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组70例患者中,男性46例,女性24例,年龄在32~70岁之间,年龄均值为(44.8±13.5)岁;观察组70例患者中,男性47例,女性23例,年龄在31~62岁之间,年龄均值为(45.3±13.8)岁。两组患者进行年龄、性别等基本资料的对比,差异较小(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者接受电散质散及二甲基硅油散治疗,检查当天服用两盒电解质(生产批号:国药准字H20113476;生产单位:四川科伦药业股份有限公司),30分钟后服用二甲基硅油散(生产批号:国药准字H50020633;生产单位:重庆科瑞制药(集团)有限公司)[2]。

观察组患者接受莫沙必利治疗,检查前一周,给予患者口服莫沙必利(生产批号:国药准字H19990314;生产单位:江苏豪森药业集团有限公司),每次用药量为10mg,,每天用药三次。检查前一天,要以易消化的食物为主[3]。检查当天,口服10mg莫沙必利,然后服用电散质散及二甲基硅油散,与对照组方法一致。

服药30分钟后实施胶囊内镜检查,使用的仪器为OMOM 胶囊内镜,由重庆金山公司生产,待胶囊通过十二指肠降段后,可以让患者自由行走,注意不要靠近磁场区域,可以适量进食,8小时后将记录仪拆下,记录患者将胶囊排出时间[4]。

1.3观察指标

包括两个步骤:第一,观察患者服药后的首次大便时间、大便次数以及大便清洁时间;第二,服胶囊内镜后观察记录胶囊内镜在胃与小肠内的转运时间、胶囊排出人体时间以及小肠清洁度。

1.4统计学处理

研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理,年龄、胃肠转运时间以及胶囊排出时间等计量资料使用均数±标准差表示,所有数据均符合正态分布,用t检验进行组间比较,治疗总有效率等计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时,表明2组便秘患者的相关研究数据对比,差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的大便情况

与对照组相比,观察组患者的首次大便时间与大便清洁时间明显较短,大便次数明显较多,差异具有统计学意义(P<0.05),如表一。

表一 两组患者的大便情况比较

3讨论

随着人们生活水平的提高,我国胃肠功能性疾病的发病率呈现出逐年升高的趋势。胶囊内镜是临床中应用广泛的一种小肠可视检查方式,具有无创、简便、快速、诊断准确率高等优势,有着较高的安全性和耐受性。胶囊内镜的电池寿命为8h,在这期间有超过20%的患者是无法到达盲肠的,还有部分出现了胶囊滞留现象。受到电池寿命、小肠解剖位置等因素的影响,如果在不加干预的情况下,其检查完成率会相对较低[5]。对于便秘患者来说,小肠清洁度差,检查完成率更低,且容易出现胶囊滞留,严重时需要通过手术取出,引起患者的焦虑情绪,患者承受着更大的病痛,加大了患者的经济负担,容易引发护患矛盾。

莫沙必利是临床中一种常见的促胃肠动力药,能够刺激胃肠道胆碱能中间神经元,促进乙酰胆碱的释放,在实施检查前使用,能够加快胃肠道的蠕动,本文研究结果显示,与对照组相比,观察组患者的首次大便时间与大便清洁时间明显较短,大便次数明显较多,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的胃肠转运时间、小肠转运时间、胶囊排出时间明显较短,小肠清洁度明显较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明在实施胶囊内镜检查前服用莫沙必利治疗,能够加快胃肠道的蠕动,增加胶囊内镜运转速度,缩短转运时间,有利于提高诊断完成率。

综上所述,便秘患者胶囊内镜检查中实施莫沙必利治疗,能够有效改善患者的便秘症状,缩短胃肠转运时间,提高小肠清洁度,值得应用于临床推广。

参考文献:

[1]罗桂金,晏洁影. 聚乙二醇联用莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查前肠道准备的价值[J]. 安徽医药,2015,19(04):770-772.

[2]谭松. 莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值[J]. 临床消化病杂志,2013,25(06):352-354.

[3]陈璇,陈红莉. 莫沙必利在胶囊内镜检查中的效果观察[J]. 华夏医学,2017,30(03):63-65.

[4]钱学贞,甘艳军,雷平光,等. 心理护理对行聚乙二醇联用莫沙必利胶囊内镜检查便秘患者的影响[J]. 海南医学,2014,25(11):1704-1706.

[5]王宇欣. 胶囊内镜滞留与小肠镜取出相关因素的临床研究[D].第二军医大学,2016.

论文作者:黄清华

论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2018年8期

论文发表时间:2018/11/26

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