天津市滨海新区大港医院 天津 300270
摘要：目的：探究分析老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防和护理。方法：回顾分析我院2015年4月至2017年5月收治的73例接受髋骨关节置换术老年患者的临床护理过程，分析比较护理前后患者关节活动及疼痛、感觉功能以及运动功能的变化。结果：护理后患者关节活动及疼痛评分、感觉功能评分、运动功能评分、总分等均明显高于护理前，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对接受髋骨关节置换术的患者采取适当的并发症预防和护理措施，能够有效减少并发症发生情况，改善患者关节功能，提高生活质量，患者满意度普遍较高，值得推广使用。
关键词：髋骨关节置换术；并发症；预防护理
随着年龄的增长，人体内各项功能会随之减退，发生关节疼痛、畸形、病变的情况十分常见[1]。髋骨关节置换术是临床上常用于治疗髋骨关节病变的主要方式，为了预防术后并发症，做好相应的预防与护理干预尤为重要。本文主要探究分析老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防和护理，具体操作如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年4月至2017年5月接受的行髋骨关节置换术老年患者73例，其中，男性患者45例，女性患者28例，患者年龄在63岁至81岁之间，平均年龄为（70.51±2.33）岁。
本次研究的纳入标准为：第一，所有患者年龄均超过60岁。第二，所有患者对本次研究均知情，且签署知情同意书。第三，所有患者具备基本的认知功能。
本次研究排除标准为：第一，恶性肿瘤患者。第二，严重肝肾功能障碍患者。第三，手术不耐受患者。
1.2方法
所有患者均采取相应的并发症预防和护理措施，首先，严密监测患者的生命体征与恢复情况，如果出现异常情况，护理人员应该及时做好相关的处理，并且将具体情况告知主治医生。同时，在患者麻醉效果尚未消失之前，很容易出现呼吸困难、胸闷等现象，护理人员应该针对这些常见或者可能出现的现象做好护理干预，减轻患者的痛苦。其次，心理护理。接受手术后的患者往往需要一定的恢复期，在恢复期间，患者会感觉到明显的疼痛，导致出现焦虑、紧张等负面心理，针对这种情况，护理人员应该积极主动与患者沟通，让患者保持良好的心态，并且将术后的一些基本情况告知患者，如果术后出现伤口渗液明显增多的情况，护理人员还应该及时为患者引流，并且做好抗感染处理。第三，加强与患者家属的沟通。在进行并发症的预防和护理当中，加强与家属的沟通尤为重要，护理人员需要积极发挥出家属的辅助护理作用，在巡回病房时，熟悉患者病历，包括一些过敏史、合并症等。然后将患者的检查结果以及一些术后护理注意事项告知家属，要求家属积极配合护理干预，提高护理效果。第四，功能锻炼指导。护理人员应该根据患者的具体情况，为患者制定相应的功能锻炼方案。包括有效咳嗽训练、适当的肢体活动、骨折部位功能锻炼等。同时，护理人员应该对患者的功能锻炼进行指导，严格控制锻炼时间，以免发生不必要的肢体损伤。第五，饮食护理。术后应该确保患者饮食健康，多食瓜果蔬菜和高蛋白类食物，忌荤腥油腻、辛辣刺激，保证充足的睡眠。
1.3观察指标
本次研究主要以患者护理前后关节活动及疼痛评分、感觉功能评分、运动功能评分等作为观察指标。
1.4统计学分析
最后数据采用spss17.0软件进行处理，采用标准差（`x±s）表示计量资料，t检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
护理后患者关节活动及疼痛评分、感觉功能评分、运动功能评分、总分等均明显高于护理前，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
随着医疗技术的发展，人工髋骨关节置换术经过不断的临床实践，已经逐渐完善，目前成为临床上可靠的改善和恢复关节功能、矫正畸形、缓解关节疼痛的治疗手段之一[2]。但是，由于髋骨关节置换手术的特性，临床上并发症发生概率普遍比较大，尤其对于老年患者而言，老年患者机体免疫功能和恢复能力明显下降，成为术后并发症的高发人群[3]。针对这种情况，临床上为了减轻老年患者痛苦，降低并发症发生概率，对接受髋骨关节置换手术的老年患者实施一定的并发症预防和护理干预措施，包括严格监测患者的生命体征以及恢复情况、做好心理护理干预、为患者制定功能恢复运动方案以及饮食护理等多方面[4]。通过相应的护理干预措施，能够有效预防伤口感染、肺栓塞、深静脉栓塞等术后并发症，促进患者快速康复，提高治疗效果。
本次研究选取73例接受髋骨关节置换手术的老年患者作为研究对象，对其进行并发症预防及护理干预，研究结果发现，护理后，患者关节活动及疼痛评分、感觉功能评分、运动功能评分、总分等均明显提高，表明患者术后恢复情况良好。该研究结果与杨万凤[5]在护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果分析中的研究结果一致。
综上所述，对接受髋骨关节置换术的患者采取适当的并发症预防和护理措施，能够有效减少并发症发生情况，改善患者关节功能，提高生活质量，患者满意度普遍较高，值得推广使用。
参考文献：
[1]王爱琴，许红，王琳等.髋骨关节置换术后患者并发症的预防及护理观察[J].中国继续医学教育，2015，12（10）：137-137.
[2]段志娟.股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者围手术期护理[J].中外医学研究，2015，07（7）：114-114，115.
[3]俞磊，张成欢，郭亭等.全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效观察[J].中国骨伤，2016，29（2）：109-113.
[4]卿成，张丽.人工股骨头置换术与人工全髋关节置换术治疗高龄髋部骨折的对比分析[J].实用医技杂志，2015，22（1）：11-14.
[5]杨万凤.护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：104-106.
论文作者:黄婉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/23
标签：患者论文; 关节论文; 髋骨论文; 并发症论文; 功能论文; 术后论文; 老年论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;