(新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室 新疆 乌鲁木齐 830000)
【摘要】 在对预防医学专业本科毕业论文中存在的统计学方法运用问题分析的基础上，根据现存统计学教学模式，提出在课堂教学中作出相应调整，以提高学生对统计学的实际运用能力。
【关键词】 预防医学；本科毕业论文；统计方法运用
【中图分类号】R195.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0354-01
卫生统计学是预防医学本科阶段的专业必修课程，目的是培养和建立学生的基本统计学思维，正确运用统计学方法对所得研究数据进行处理分析，能够理论联系实际合理运用统计学原理和方法。通过毕业论文的教学环节，可以培养学生独立思考、探求真理的科学精神和严肃认真的科学态度，培养学生开拓创新的精神和良好的协作精神，巩固和扩展学生所学的基础理论、专业知识和基本技能，也是检查其他环节教学工作得失的重要手段之一[1-3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在毕业阶段的论文设计、资料的收集、整理、分析及结果的呈现则是对所学理论的知识的应用过程，统计方法的使用情况影响到论文的质量，更能反映课堂教学中存在的一系列问题。本文着重讨论毕业论文中统计学方法运用存在的问题，并由此提出相应对策以弥补课堂教学中不足。
1.毕业论文中统计学方法运用的情况
预防医学专业的毕业论文中都不同程度的应用了统计学知识，简单的只对资料做了统计描述的，包括选择合适的指标或者使用图表，有的则选择了较简单的统计学推断方法进行了组间差异性比较，如使用t检验、方差分析、卡方检验，还有一些使用了较复杂的统计方法，如Logistics回归、meta分析等。但是，无论使用的统计学方法简单与否，都或多或少的存在着问题。
2.毕业论文中统计学方法运用存在的问题
2.1 统计描述错误
在对资料进行统计学描述时统计指标的选择存在着不恰当的问题，具体如下：（1）计量资料无论是否服从正态分布均用 表示，极少有学生对偏态分布的资料使用中位数（M）和四分位间距（Q1，Q3）进行描述。（2）统计表使用缺乏规范性。大多数统计表的错误集中在学生不知道该如何将众多的数据信息以表格形式呈现，常常会表现出横纵标目安排不合理，堆放指标过多使得统计表看起来显得十分零乱；其次则是表格不和规范，数字带单位，再次表格中线条过多，不符合三线原则。（3）统计图的应用相对较少，最主要以条图和饼图居多，而图大都由计算机自动产生，因此存在的问题也相应较少，主要存在的问题是图形未注明横纵标目或单位。
2.2 统计推断方法的选择错误
多数论文运用的都是最基础的统计推断方法，但还是出现了方法选择上的错误。对于定量资料出现错误较多的为：（1）拿到定量数据就直接使用t检验，并没有对数据及其分布特征进行审核；（2）多组定量资料进行比较时依旧错误的使用两两t检验；（3）多组定量资料方差分析只根据得出的F值及P值下结论，对于出现的阳性结果没有进一步进行两两多重比较。对于定性资料出现错误较多的为：（1）等级资料误用卡方检验；（2）卡方检验时不对其使用条件进行判断，如四格表中理论频数1<T<5或T<1仍然使用卡方而不其进行连续性校正或者使用确切概率法。
2.3 设计类型不清楚
对于所做课题的设计是在学生开题时就已确定的，但本科毕业生所做内容一般是其带教老师所做课题中的部分内容，因此对于课题的设计学生往往不是很清楚，加之拿到大量数据之后分析目的不明确就会造成统计方法选择错误。其中发生的错误比例较多是不能识别配对数据，将配对卡方检验误用为完全随机设计两组率比较的卡方检验，配对设计的t检验误用为两独立样本的t检验。
2.4 结果解释错误
所有统计方法分析的最终目的是解决问题，因此对结果的合理正确解释非常重要。对结果的解释分为两个层次，一个是统计层面的结果解释，另一个更重要的是结合统计进行专业层面的结果解释。首先在统计层面上，论文中对所得结果的解释存在的具体问题主要有用构成比替代率、对统计推断所得P＜0.05使用差异显著，而P＜0.01差异非常显著的说法；其次在专业层面上，不能结合专业知识对结果进行说明。
2.5 软件操作困难
对该专业班级的实习课全程采用了上机实习模式，课堂上要求学生熟练操作SPSS统计软件对数据进行处理并介绍了数据录入软件EpiData的使用流程。而在毕业实习阶段绝大多数的学生面对统计软件的操作能力却较差。
3.卫生统计学课堂教学中的对策
首先，课堂教学以问题为中心。课堂教学中碰到相应章节的题目忽略了题目在设计时强调的问题。在处理数据时，学生所站的角度是如何选择统计方法，而正确的做法是以问题为出发。因此，在今后的教学过程中教师应该强调问题，只有对问题有了正确的认识，才能更好的选择解决问题的方法
其次，课堂教学与实际相结合。毕业实习阶段就是卫生统计学的一个很好的应用阶段，在这个阶段凸显出的是学生的实际运用能力极差，不能学以致用。由于专业理论学习和专业实践实践偏短，学生进行科研实践的机会较少[6]，学与用考虑问题的角度不同，另一方面教科书所用例题和实际数据还是存在差距。因此课堂教学中分阶段使用实际中的大型数据库对学生进行综合能力的培养很有必要。
最后，强调学生软件操作能力。预防医学专业对于软件操作技能的考察并没有加入统计学的最终考核部分，导致学生不重视，动手能力差。将软件操作技能作为统计学考核的部分可以提高学生对其的重视程度。
【参考文献】
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[6]金辉，卫平民.预防医学专业毕业论文设计中存在的问题及对策[J].西北医学教育，2009，17（1）：105-107.
论文作者:姚雪梅,杨蕾
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
标签：统计学论文; 方法论文; 毕业论文论文; 学生论文; 资料论文; 数据论文; 错误论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;