老年痴呆睡眠障碍患者的中西医结合护理论文_朱青青 曹海霞 张晓凤

中山大学附属第六医院 神经科 510655

【摘要】目的:探讨中西医结合护理应用于老年痴呆睡眠障碍患者的护理效果。方法:选取我院近一年收治的老年痴呆存在睡眠障碍患者60例为研究对象,按照自愿原则将其分为对照组与观察组,各30例。对照组所有患者接受常规护理干预,观察组则实施中西医结合护理,对比两组患者护理后治疗总有效率。结果:实施常规护理干预的对照组护理后治疗总有效率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:给予老年痴呆患者应用中西医结合护理能改善老年痴呆患者睡眠障碍,有利于促进患者早日康复,可以大力推广。

【关键词】老年痴呆;睡眠障碍;中西医结合护理;护理效果

老年痴呆以认知功能缺陷为主要的症状的获得性智能损坏的一种综合征,其具有慢性进行的特点。其中比较常见的临床症状就是睡眠障碍,这也会加重患者行为能力、认知功能等方面的障碍,加快患者衰退的进程,也给患者家属带来十分严重的影响。由此可见,在此背景下很有必要探索行之有效的护理对策,提高患者生活质量。本次研究选取60例老年痴呆睡眠障碍患者为观察对象,分别对两组患者进行不同的干预,其中行中西医结合护理干预的观察组取得良好的效果,具体结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月至2019年6月在我院接受治疗的60例老年痴呆睡眠障碍患者为本次观察对象,按照资源原则将其分为两组:对照组与观察组,各30例。其中,对照组患者中男性18例,女性12例;年龄最小患者63岁,最大79岁,平均(67.27±3.96)岁;痴呆分级:轻度9例,中度15例,中度6例。观察组患者中男性15例,女性15例;年龄最小患者61岁,最大82岁,平均(65.62±4.85)岁;痴呆分级:轻度11例,中度12例,中度7例。对比两组患者基本资料,二者并不存在统计学差异,可以进行对比。

1.2 护理方法

对照组患者应用常规护理干预,包含基础健康教育、饮食护理、生命体征监测等。观察组患者接受中西医结合护理干预,具体如下:

(一)中医护理:中医认为老年痴呆患者出现识面障碍的主要原因是年迈者心血不足,由于心事所养导致心神不安造成的不寐,因此可结合针灸、足浴等中医护理方法改进当前患者睡眠症状。

①针灸护理:护理过程中除了给予患者应用中药外针灸在老年痴呆的康复与治疗过程中也发挥着无可替代的作用,心俞穴可促进患者理气宁心、神门穴可促进患者安心养神、足三里穴可促进患者生长气血等等,还可于患者神门、丰隆、太溪等血为给患者进行治疗,也能取得令人满意的治疗效果。

②足浴护理:在合适的温度下中药有效成分也能渗入到患者足部皮肤,有利于促进患者血管扩张;还可从足部的腧穴循经知道患者病灶部位,有效调节患者的神经功能,起到宁心安神的作用,改善患者睡眠。用煎药机将夜交藤、茯神、丹参、酸枣仁、香附、合欢皮各30g煎煮而成200ml一包的浓缩药液,睡前足浴1次即可。

(二)睡眠干预:尽可能帮助患者减少与睡眠无关的行为,逐步建立规律性睡眠-觉醒模式;尽可能督促并缩短患者在床上的时间,保证其有效睡眠时间能与在床上的时间一样。一周期性调整患者卧床时间的方法直到达到合适的睡眠时间,帮助患者易于入睡并提高患者睡眠质量。

(三)饮食护理:以患者睡眠情况为基础制定个性化的饮食方案,重视食物搭配,指导患者使用高维生素、高蛋白、高营养、易消化等食物,切不可食用生冷食物,尽量不适用刺激性食物;晚餐宜七分饱,睡前尽量避免饮水,提高患者睡眠质量。

1.3观察治疗与疗效判定标准

观察两组患者护理后总有效率,满分为100分,若分数各项评分小于25则为无效;分数在25~75之间为显效;分数大于等于75则为有效。总有效率=有效率+显效率。

1.4统计学方法

本文分析所有数据均应用SPSS20.0软件包进行,以%表达总有效率等定数资料;以(±s)表达定量资料。若P<0.05,则表明差异有统计学意义。

2 结果

护理后对照组治疗总有效率为73.33%,这与观察组的93.33%相比二者具有明显差异,有统计学意义,具体见表1。

3 讨论

痴呆患者极易产生的症状就是睡眠行为障碍。有研究表明老年痴呆患者中有74.6%的患者具有睡眠行为障碍表现,这也大部分的研究报道基本一致。当老年痴呆患者出现睡眠障碍时也会对患者痴呆认知水平、心理状态、疾病发展与恶化等都会产生不良的影响,但目前并没有有效的治疗方法,因此客观评价老年痴呆患者睡眠状况并采取有效的护理措施这也能最大程度的延迟患者老年痴呆的进展,改善患者生活质量。

本次研究对比了行常规护理干预与中西医结合护理患者护理后治疗总有效率,从研究的结果可知对照组治疗有效率无效例数8例,总有效率73.33%,观察组无效例数2例,总有效率93.33%,两组对比存在明显统计学意义。

综上所述,对老年痴呆睡眠患者应用中西医结合护理可提高患者治疗有效率,具有较高的应用价值,可以推广应用。

【参考文献】

[1]李晓林. 老年痴呆睡眠障碍患者的中西医结合护理[J]. 中国老年保健医学, 2015,13(2):122-123.

[2]马乐. 脑卒中睡眠障碍中西医结合护理效果观察[J]. 中国实用医药, 2016, 11(18):252-253.

[3]徐立萍. 脑卒中睡眠障碍中西医结合护理效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志, 2018,5(2):

229-232.

论文作者:朱青青 曹海霞 张晓凤

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期

论文发表时间:2019/12/13

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