（湖南省永州市新田县人民医院 425700）
摘要：目的 探究西医三联疗法配合中药养胃汤在慢性胃炎患者治疗过程中的临床应用效果。方法 选取2017年7月至2018年7月在在我院进行治疗的96例慢性胃炎患者为研究对象，根据患者入院时间的不同将所有研究对象随机分为两组，分别为对照组与观察组，每组48例。对照组患者予以西医三联疗法进行治疗。观察组在对照组的基础上予以中药养胃汤进行治疗。将通过对比观察两组患者治疗4周后的不良反应发生情况和临床治疗效果，分析两种治疗方式在慢性胃炎患者治疗过程中的临床疗效。结果 经比较分析可知，采用中西医联合治疗的观察组并发症发生率显著低于使用单一西医治疗的对照组（P﹤0.05），且观察组患者的临床治疗有效率也显著高于对照组，该差异具有统计学意义，P﹤0.05。结论 应用三联疗法配合中药养胃汤对慢性胃炎患者进行治疗，能够显著降低胃炎患者的不良反应发生率，且临床疗效显著，具有极高的应用价值。
关键词：三联疗法；养胃汤；中西医结合；慢性胃炎：不良反应
慢性胃炎是一种临床常见的消化系统疾病。相关研究表明，慢性胃炎的发病率在各类消化系统疾病中居首位[1]。在临床上，细菌或真菌感染、药物影响和食物刺激等因素都有可能导致慢性胃炎的发生，甚至气温的变化、放射线的照射都有可能导致人体患慢性胃炎，可以说慢性胃炎是一种发病因素十分复杂的疾病。在本研究中，将通过对比分析两组患者治疗后的不良反应发生几率和临床疗效，探究不同的治疗方式在慢性胃炎患者治疗过程中的临床疗效，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究经我院伦理委员会同意，所有患者均签署知情同意书。根据患者入院时间的不同将2017年7月至2018年7月在我院进行治疗的96例慢性胃炎患者随机分为两组，每组48例。对照组中，男26例，女22例，年龄27-74岁，平均年龄（49.36±11.23）岁。观察组中，男23例，女25例，年龄31-77岁，平均年龄（54.16±10.88）岁。两组研究对象在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义，P﹥0.05，具有可比性。
1.1.1纳入标准
①所有研究对象均经病理学诊断确诊为慢性胃炎。②所有研究对象经影像学检查均出现明显慢性胃炎特征。③所有研究对象临床症状均符合我国关于慢性胃炎临床症状诊断标准。
1.1.2排除标准
①排除存在重度高血压、心脏病、糖尿病及其相关并发症的患者。②排除存在肝肾功能异常或相关消化系统肿瘤疾病的患者。③排除存在精神疾病病史、沟通障碍和认知障碍的患者。④排除失去自理能力或独立生存能力的患者。⑤排除治疗依从性较差或不遵医的患者。⑥排除未签署知情同意书的患者。
1.2方法
对照组：予以西医三联疗法进行治疗，其中包括奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字H20064797，2006-04-26生产单位：华东医药（西安）博华制药有限公司）20mg饭前口服，3次/日，两周一疗程；阿莫西林克拉维酸钾片（国药准字H20023575，2010-08-30生产单位：南京先声东元制药有限公司）0.5g饭后口服，2次/日；克拉霉素分散片（国药准字H19990376，2002-10-16生产单位：扬子江药业集团有限公司）500mg饭后口服，2次/日。并根据患者病情的发展予以适量胃黏膜保护剂。
观察组：在对照组的基础上予以中药养胃汤治疗。
该方剂包括人参15g、茯苓10g、苍术15g、厚朴10g、半夏8g、藿香6g、草果15g、橘红10g和甘草6g，该方剂可根据患者病情的不同酌情调整，小火煎成后热服，每日一剂，分早晚两次服下[2]。
1.3 两种方式在患者治疗过程中临床疗效评定标准
观察并记录两组研究对象治疗过程中头晕、腹泻和呕吐等不良反应的发生次数。
根据《中国新药临床研究指导原则》（以下简称为指导原则）对两组研究对象治疗4周后的临床疗效进行评定[3]。该指导原则根据患者病情划分出痊愈（患者临床症状消失，经病理学诊断患者恢复正常）、显效（患者临床症状消失，经胃镜检测粘膜慢性炎症好转）、有效（患者临床症状减弱，胃黏膜病变范围缩小）和无效（患者临床症状较治疗前无变化或加重，胃黏膜病变范围未发生改变）四个评定标准。[治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/n*100%]
1.4.4 统计学方法
将所有研究对象的不良反应发生次数和治疗有效率数据输入SPSS 20.0软件进行统计学处理，以X2表示患者的不良反应和临床疗效，计数资料采用例（n）、率（%）表示，组间比较采用t进行数据分析，P﹤0.05代表数据差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不良反应发生率比较
经比较可知，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P﹤0.05（见表1）。
3 讨论
慢性胃炎作为一种临床常见的消化系统疾病，根据病情严重程度的不同患者会出现反酸、腹胀、食欲减退、腹泻、贫血、绞痛和便血等临床症状，影响患者的正常工作与生活[4]。
在本研究中，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P﹤0.05），且观察组患者的治疗总有效率也显著高于对照组（P﹤0.05）。得出上述结果的原因在于，三联疗法所使用的药物虽然具有见效快、刺激小和耐受性强等优点，但长期使用会造成人体内部耐药菌株增加，从而影响临床疗效。而中药养胃汤则具有固本培元，增强患者免疫力的功效，且人参补气、茯苓健脾、苍术除热、草果养胃，多种药物联合使用能够增加机体胃肠功能的恢复速度，减少人体不良反应的发生几率。两种治疗方式的配合使用，以西药灭杀病菌，中药提高人体免疫力，加速人体上皮细胞代谢，两种治疗方式优势互补，从而提升了临床疗效，降低了不良反应的发生几率。
综上所述，利用西医三联疗法和中药养胃汤联合治疗慢性胃炎患者，能够显著降低治疗过程中不良反应的发生几率，提升临床治疗效果，临床应用价值较高。
参考文献
[1]谢晓兰.三联疗法配合中药养胃汤治疗慢性胃炎128例临床研究[J].包头医学，2017（4）：32-33.
[2]牛红星.养胃汤结合三联疗法治疗慢性胃炎临床疗效[J].陕西中医，2015，（10）：1352-1353.
[3]马银平，靳秀芳，徐凤超，等.乌梅丸联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J].国际中医中药杂志，2018（8）：702-705.
[4]刘志清，艾耀伟.胃苏颗粒联合三联疗法对慢性胃炎患者血清炎症因子的影响[J].湖北中医药大学学报，2017（4）：24-27.
论文作者:乐光保
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 慢性胃炎论文; 不良反应论文; 疗法论文; 疗效论文; 对照组论文; 养胃论文; 《航空军医》2018年18期论文;