南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421000
【摘 要】目的：观察分析吡拉西坦片治疗小儿癫痫的临床效果与不良反应。方法：将我院接收的121例小儿癫痫患儿作为观察对象，采用吡拉西坦片进行治疗，以开放性自身对照随访方式进行随访观察，对比患儿治疗前后癫痫发作次数、频率以及不良反应的发生率，随访期6~24个月。结果：患儿在治疗后72例病情得到有效控制（59.5%），42例有显著改善（34.7%），总有效率为94.2%；癫痫发作次数明显减少，与治疗前相比，差异有统计学意义，P<0.05；患儿不良反应发生率为15.7%，持续治疗2~5周后消失。结论：吡拉西坦片治疗小儿癫痫具有较好的治疗效果，不良反应发生率较低，安全性高，值得临床推广使用。
【关键词】吡拉西坦片；小儿癫痫；不良反应
小儿癫痫是发生在儿童神经系统的一种发作性疾病[1]，属临床常见病。多以药物进行治疗。因患儿身体正处在发育时期，如何能在治疗时减少对患儿的身体影响，有效降低不良反应的发生，是临床医学值得重点思考的问题[2]。我院将121例小儿癫痫患儿作为观察对象，探讨以吡拉西坦片进行治疗，其治疗效果与安全性问题。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年8月~2013年8月在我院接受治疗的121例小儿癫痫患儿作为观察对象，所有患儿均经我院行脑电图检查和临床诊断确诊。男性62例，女性59例，年龄2~13岁，平均年龄（7.6±4.1）岁，病程2个月~9年，平均病程（4.9±1.7）年。所有患儿均无其它慢性疾病，无严重过往病史。
1.2 方法
对所有患儿行吡拉西坦片口服治疗（国药准字H21022016，生产单位：辽宁泰兴生物科技有限公司），0.4g/次，2次/d，持续6个月。对患儿用药后反应进行详细记录，并进行6~24个月随访。
1.3 评价指标
以患儿发作频率为评价指标[3]，发作频率减少100%为控制；减少50%以上为显效；减少低于50%为无效；减少低于25%为加重。总有效率为控制率与显效率之和。
1.4 统计学处理
所有数据录入SPSS18.0行统计学处理，计量资料用±s表示，治疗前后比较用t检验，计数资料用X2检验，以P<0.05视为有统计学意义。
2 结果
2.1 患儿治疗后病情控制情况
不同类型癫痫患儿采用口服吡拉西坦片治疗后，病情得到了有效控制，与治疗前相比，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。
2.3 不良反应发生率
共有19例患儿出现乏力、恶心、头晕、记忆减退、嗜睡等不同程度的不良反应，发生率为15.7%，经过持续治疗2~5周后消失。所有患儿血常规、尿检、肝肾功能检查均无明显异常。
3 讨论
小儿癫痫是一种儿童神经发作性疾病，给患儿和其家属带来较重的心理压力及经济负担，严重影响患儿的正常学习和生活，极早治疗，对患儿生长发育、健康成长有着积极的影响作用[4]。临床上多以药物来对患儿进行治疗。吡拉西坦片作为抗癫痫药物，在临床已被采用数年，并取得了一定的效果，现正扩大到对儿童的使用上[5]。对于患有癫痫病症的患儿而言，疾病的根治与用药的安全性同等重要，在不影响患儿正常生长与发育的前提下，进行彻底控制治疗，是临床一直在思考的问题。我院将121例小儿癫痫患儿作为观察对像，对其施以口服吡拉西坦片进行治疗，取得了一定的效果。研究结果表明，不同类型癫痫患儿采用口服吡拉西坦片治疗后，病情得到了有效控制，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05），总有效率达到了94.2%；不同类型癫痫患儿采用口服吡拉西坦片治疗后，癫痫发作次数有了明显降低，与治疗前相比，差异具有统计学意义，P<0.05。由此表明，使用吡拉西坦片治疗小儿癫痫具有较好的治疗效，有效控制患儿癫痫的发作。
经过记录和随访，研究结果还表明，患儿在使用吡拉西坦片进行治疗后，有19例出现不良反应，占总例数的15.7%。经过2~5周的持续治疗，不良反应症状消失。经6~24个月的随访调查，患儿癫痫发作情况均得到有效控制，所有患儿血常规、尿检、肝肾功能检查均无明显异常。
综上所述，在临床使用吡拉西坦片治疗小儿癫痫具有较好的治疗效果，能有效控制患儿癫痫发作情况，不良反应发生率较低，无持续性伤害，安全性高，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]寇传玉，吕静，吕红梅，等.吡拉西坦对出血后癫痫影响的研究[J].中外健康文摘，2011，08（39）：235-236.
[2]谭显靖.银杏叶片联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆的临床疗效观察[J].海南医学，2011，22（5）：38-39.
[3]李明，王晓琦，王永新，等.吡拉西坦片中有关物质测定方法的研究[J].中国药品标准，2014，15（1）：45-46.
[4]薛连才.吡拉西坦胶囊生物利用度的研究[J].河北医药，2013，35（7）：1089-1090.
[5]李富慧.灯盏细辛注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆临床研究[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14（5）：10-13.
论文作者:陈芬芳
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/9
标签：患儿论文; 癫痫论文; 拉西论文; 小儿论文; 不良反应论文; 统计学论文; 有效控制论文; 《航空军医》2015年15期供稿论文;