（常宁市疾病预防控制中心门诊部 湖南常宁 421500）
摘要：目的 观察儿童预防接种时进行心理护理干预的依从性。方法 选取于2017年12月至2018年1月在我院接受预防接种的50例儿童，随机分平均为对照组和观察组。其中对照组患者给予常规的护理，而观察组在常规基础上给予心理护理干预。观察2组儿童在预防接种中的依从性。结果 观察组总依从率（96.00%）显著高于对照组（60.00%），且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在儿童进行预防接种时，对其采用心理护理干预能有效提高其接种依从性。
关键词：儿童；预防接种；心理护理干预
1.前言
为预防疾病发生及传染病流行，我国采取了计划免疫这一疾病防御措施。但因预防接种会带来疼痛感，并且儿童对接种室周围陌生环境产生排斥心理，由此儿童形成了恐惧的心态，常以哭闹的反应来拒绝注射，从而加大了预防接种工作的难度[1]。研究资料表明，在给予儿童预防接种工作中，给予心理护理干预能提高工作效率。因此，本研究通过在预防接种工作中给予儿童有效的心理护理干预，观察儿童接种依从性。
1.1一般资料
2017年12月至2018年1月在我院进行接种预防的50例儿童随机分平均为两组，每组各25例。其中对照组男童15例，女童10例；中位年龄为（3.23±1.02）岁；接受乙肝疫苗有11例，接受百白破疫苗有14例。观察组男童17例，女童8例；中位年龄为（4.56±1.25）岁；接受乙肝疫苗有16例，接受百白破疫苗有9例。2组儿童资料具有可比性。
1.2护理方法
对照组实施常规护理：在接种前给予儿童与家长必要的健康知识教育，告知家长接种后的注意事项。
观察组在此基础上实施心理护理干预，分析不同年龄段儿童的心理特点，并实施针对性的心理干预，具体操作如下：（1）心理干预。1.对3岁以下的婴儿，在接种前对婴儿进行肌肉放松、神经放松，用玩具、食物等物品转移儿童的注意力，在此期间迅速接种，并在结束后对其进行安抚[2]。2.对3至5岁期间的儿童，在接种时与儿童进行友好交流并加以鼓励，让其树立起自信心，从而主动配合预防接种工作。3.为获得5岁以上儿童的信任，与儿童构建一段良好融洽的关系，促使儿童积极主动地投入接种工作中来[3]。（2）心理护理。为消除儿童对预防接种的恐惧感，为其营造出一个舒适的空间，并准备儿童喜欢的玩具以及播放儿童喜欢的歌曲[4]。为避免接种时儿童之间情绪的相互影响，接种区与候诊区进行划分，在此期间对家长进行健康知识教育，从而得到家长的配合，以此完成接种工作。接种后叮嘱家长带儿童到观察去休息，如果儿童没有出现不良反应，方可离开，在此之前提醒家长后期注意的事项。
1.3观察指标
对2组儿童进行疫苗接种时，若儿童能够主动配合预防接种工作且不哭闹，则视为完全依从；若儿童能基本能配合预防接种工作，但在此期间会产生哭闹现象，则视为部分依从；若童儿哭闹程度严重，并且拒绝配合预防接种工作，则视为不依从。（完全依从＋部分依从）/例数×100%=总依从率。
1.4统计学处理
将相关数据用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料则用%表示，使用?2进行数据间的对比；若P值小于0.05，说明2组数据的差异具有统计学意义。
2.结果
观察组的总依从率为96.00%，明显高于对照组的60.00%，且P<0.05，差异具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
预防接种是将人工制成的某种生物制品种入儿童体内，能为其健康提供保证。由于儿童身体发育器官尚未完善，不能很好的发挥对疾病的抵抗能力，所以为确保儿童的健康成长，临床上推出了儿童预防接种的治疗方案。在接种疫苗时儿童因年龄较小，常常会出现哭闹现象，因而产生抗拒预防接种的不良心理，进而阻碍了预防接种工作的开展。所以我院采取心理护理干预手段来安抚儿童恐惧的情绪。心理护理通过心理暗示、行为矫正等心理学技术，通过言语来改善儿童的心理状况，对于儿童预防接种工作而言，能及时有效的减轻儿童的心理压力，并且鉴赏不配合情况的发生。针对不同时期的儿童心理特点实施不一样的心理护理干预，运用有效的方法来降低儿童的恐惧[5]。此外，心理护理干预本着“以患者为中心”的职业操守，通过有效的心理学技术，从而提升整体的护理水平。及时有效的心理干预不仅能减轻儿童的心理压力，还能降低不配合状况的出现率。首先，将接种室装饰成儿童接受的环境，某种程度上缓解了儿童紧张的心态；其次，医护人员善于利用言语以及肢体动作与儿童进行交流，从而降低儿童对接种的恐惧感；最后，运用玩具或者图画来吸引儿童的注意力，与此同时医护人员运用娴熟的技术进行接种，进而降低儿童疼痛感，由此提高其的配合度。在心理护理中，医护人员加大预防接种健康知识的宣传力度，使得家长充分意识到预防接种的重要性，从而进一步提高儿童预防接种的依从性。
本研究的结果显示，观察组总依从率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，儿童在预防接种时，对其进行心理护理干预，能有效提高了儿童预防接种的依从性，值得临床的推广及其应用。
参考文献
[1]高玲.护理干预在社区儿童预防接种中的应用效果观察[J].吉林医学，2016，12（12）：2682-2683.
[2]王敏.分析儿童预防接种中运用心理护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（14）：198-198.
[3]李兰凤，张斯华，吕丽格，等.儿童家长在预防接种过程中的心理及护理需求调查[J].河北医药，2016，38（9）：1415-1417.
[4]苏秀红.预防接种儿童的心理分析及护理[J].医疗装备，2016，29（19）：167-168.
[5]李艳华，钟慧.儿童预防接种的心理特点及临床护理效果观察[J].临床医学工程，2016，22（8）：1094-1095.
论文作者:刘治华
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：儿童论文; 预防接种论文; 心理论文; 工作论文; 统计学论文; 家长论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年15期论文;