【摘要】 目的：探讨莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法：对来我院治疗的80例性消化不良患者分为两组进行对照试验，以随机分配为分组原则，每组为40人，对照组采用莫沙必利治疗功能性消化不良，实验组使用联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良，一个阶段后，两组对照治疗效果。结果：实验组患者治疗效果为：显效12例(18.8%), 有效26例(59.4%),无效2例(21.9%), 总有效率为79.89%;对照组治疗效果为：显效3例(3.1%), 有效16例(37.5%),无效22例(59.4%),总有效率为40.63%,实验组与对照组有显著的不同结论：联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果明显优越于传统的治疗效果，实验组病情的好转快，副作用小，实验组患者的恢复能力显著提升，有效的减少了住院时间。功能性消化不良，是指具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等不适症状，属于消化内科疾病，是经检查排除引起这些症状的是器质性疾病的一组临床综合征，功能性消化不良具有复发性，并且病症特征在具有持续性，功能性消化不良病程一般规定为超过一个月或在十二月中累计超过十二周，是临床上最常见的一种功能性胃肠病，根据患者的病情选择治疗药品，如腹胀的选用促进胃动力的药，腹痛的选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
【关键词】 功能性消化不良；氟哌噻吨美利曲辛；莫沙必利联用
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-035-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 此次对比研究中病例患者资料取自来我院进行治疗的功能性消化不良患者，总共80例患中，有45位成年男性患者，有35位成年女性患者，通过随机分配，分为人数相等的两组，进行对照试验，所有患者的年龄区间在18~62岁之间，平均年龄是42.5岁，经过常规的身体检查，通过对实验组进行联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良，对照组进行传统的治疗方式，在功能性消化不良治疗的研究中不受男女性别以及男女比例的影响，因此符合统计学的客观评判意义，通过实验进行对比患者的身体状态，运用统计学进行科学的比较。
1．2 治疗方法 实验组的44例患者，进行莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良，氟哌噻吨美利曲辛每次用量为10.5g/次，每天两次，莫沙比利的用量为5mg/次，每天三次，治疗周期为8周，对照组进行普通的莫沙比利进行治疗，莫沙必利的用量为5mg/次，每天三次，服药的时间为饭前，治疗周期为8周，在治疗过程中两组患者均不服用其他的药物。
1．3 疗效评估标准 所有的患者都进行定期的身体检查，并作治疗记录，观察消化道病情的发展状况，疗效的评定标准：(1)显效；上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等不良现象是否改善或者消失。(2)有效：失眠，焦虑，抑郁，头痛，注意力不集中等精神症状得到改善(3)无效：病情的各种症状没有明显的改善。
1．4 统计学分析 采用组间的x2检验, P＜0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果
2．1 治疗效果 来我院治疗的44例实验组的患者中，显效的有12例，有效的有26例，无效的有2例，44位对照组中患者显效的为3例，有效的为22例，无效的为16例，通过数据的整合，实验组的总效率为79.89%,对照组的总效率为40.63%，实验组与对照组的数据对比有明显的差异。两组功能性消化不良患者临床治疗效果如表1所示。
表1 两组功能性消化不良患者临床治疗效果对比
2．2 不良效果 实验组合对照组全部的88位患者，进行治疗的前后进行血、尿、肾以及心电图的检测并没有显著的变化，在试验组中出现了呕吐症状的患者为2例，食欲不振的患者为4例，便秘的患者有3例，通过数据统计整合，实验组不良反应的发生率为18.9%，对照组出现便秘的患者为4例，出现食欲不振的患者为6例，出现呕吐症状的患者为3例，通过数据统计整合，对照组不良反应的发生率为39.8%两组在结果上有显著的差异性，符合统计学原理。
讨论
莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床效果显著。像莫沙必利这类促胃肠动力药一般适用于于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。根据临床治疗效果显示莫沙必利的用量在10mg,3次/日，黛力新5-10mg,3次/日，是治疗功能性消化不良的最佳用量，口服时间均在餐前15-30分钟服用，疗程根据患者病情的严重程度可分为2-8周。莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效优于单独的莫沙必利治疗，因为黛力新有促进小肠运动作用，因此在临床治疗过程中小部分患者有腹鸣、稀便或腹泻等不良反应，经过减少刺激量或使用一段时间后，采用调整莫沙必利和黛力新用量的比例和用量后，患者的不良反应可减轻至消失，使用中对特别大剂量与长期服用者应注意或及时减量，尤其是莫沙必利初期服用较为敏感的患者会有较强的应激反应，产生呕吐感，经过临床疗效的研究，莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良有良好的临床治疗效果，因此单独使用莫沙必利治疗功能性消化不良治疗在临床上很少应用。
通过对引起功能性消化不良的具体原因的检查，除了采用莫沙必利联合黛力新治疗外，还要要适当添加相应的辅助治疗的药剂，比如抑制胃酸分泌药，一般用于上腹痛为主要症状的患者，腹痛的患者还可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂作为辅助治疗的药物，黏膜保护剂常用的有三环类抗抑郁药，选择性抑制5-羟色胺再摄取剂，氟哌噻吨美利曲辛片等，宜从小剂量开始，治疗过程中注意药物的不良反应。
通过以上两组患者的对比，联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果更加显著，通过数据的对比显示，联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的方法起效快，副作用小，对患者的身体伤害小，不良反应出现的概率小，是现代治疗功能性消化不良的有效方式，具有临床推广意义。
参考文献
[1] 王琼芬.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良60例临床观察[J].中国卫生产业.2012(02).
[2] 郑君杰,喻祖军,郑和,袁本超,董红刚,钟敏.帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床观察[J].长江大学学报(自然科学版). 2011(11).
论文作者:唐军
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 消化不良论文; 功能论文; 实验组论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 两组论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿论文;