张慧
(泰安市妇幼保健院生殖健康科 271000)
【摘要】目的 总结成人包皮环扎术前、术中、术后的护理经验。分析我院675例成人包皮环扎术术前、术中、术后的临床护理资料，并随访术后情况。结果 675例成人包皮环扎术后切口均正常愈合，平均愈合时间为9天。结论 术前、术中、术后给予心理指导、专业的护理措施及术后健康指导，可大大提高手术成功率。
【关键词】成人包皮环扎术 护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）36-0334-02
包皮环扎术是一种简单但精细的门诊手术，是治疗包茎和包皮过长最根本的方法，对预防生殖器癌有很重要的意义[1]。
随着健康知识的普及，大多数男性认识到包皮过长或包茎对男性身体以及配偶的危害，从而选择手术治疗方式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我院自2011年7月至2013年10月共为675例男性患者施行了包皮环扎术，该手术时间短，约需15～20分钟，出血少约1～2毫升，边缘整齐，不用拆线，不用住院治疗等优点[2]，受到门诊患者的欢迎，临床护理中的术前心理指导、术中辅助配合、术后健康宣教，是提高手术成功率的重要保障。为此就成人包皮环扎术护理介绍如下。
1 临床资料
对675例患者施行的是采用1%利多卡因对阴茎背根部神经、两侧海绵体及包皮处局部麻醉的方式[3]，约需15～20分钟，出血少约1～2毫升，切口平均愈合期为7-14天，术后出现不同程度水肿，但未发现切口感染。
2 护理
2.1 术前护理 (1)心理护理：很多成人患者认为此手术痛苦大，并对手术的安全性和预后功能存有顾虑。针对这些问题向患者介绍手术的重要性、手术过程及预后情况，讲明术中、术后可能出现的意外及并发症，并取得患者的理解，让患者有充分的思想准备。 (2)术前准备：术前用肥皂水、清水将会阴部清洗干净，包皮能翻开的患者，尽量清除包皮垢，最后规范备皮。术前排尿、排便以减轻术中、术后疼痛。
2.2 术中护理当患者进入手术室时，护士应做好安慰解释工作，使其尽快适应手术室环境，消除患者紧张、焦虑的情绪。在手术过程中可主动和患者说话，让患者在自然、轻松的状态下做完手术。术毕医生在会阴部置一纱帘，目的就是减少阴茎头的摩擦。
2.3 术后护理手术完成后，让患者安静休息1-2小时，目的在于观察有无昏迷、出血、水肿等。术后保持局部的清洁干燥，每日在创面边缘上用安尔碘液消毒后并涂抹红霉素软膏，软化了坏死组织从而使去除环自行脱落，在临床应用中取得较满意的效果。术后应卧床3—4天，避免长时间站立、久坐导致不同程度的水肿，和爱人分床睡，避免不良刺激。
3 讨论
我们实施现行的手术及术前、术中、术后的专业护理方法，并向患者及家属做好解释工作，主动向患者发放健康教育资料，详细介绍术后家庭护理的有关知识及术后注意事项。可有效的减轻术后切口的水肿、疼痛程度，也减少了术后切口感染和再粘连的机会，从而提高了手术的成功率。包皮环扎术虽然是小手术，但很多患者对手术成功率高度关注，对预后及将来生活的影响非常担忧，所以做好心理护理也是手术能否成功的关键。因此，手术前、中、后掌握好患者的心理状态，做好患者的心理护理，解决患者的心理难题，满足他们的心理需求，使患者处于最佳的心理状态来接受手术治疗，是确保手术安全顺利完成、患者对手术效果满意的一项十分重要的工作。
参考文献
[1] 李红芳，李景泉.成人包皮环切术护理总结，中外健康文摘，[J]，2013，25
[2] 莫专微，罗惠冰.林雪香.心理护理对包皮环切术病人疗效的影响[J].国际医药11生导报，2007，13(1)：90—91.
[3] 毛尚平,佟春廷.小儿包皮环切术的麻醉处理,淮海医药[J].2010, 28,(3):235
论文作者:张慧
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：包皮论文; 术后论文; 患者论文; 手术论文; 术前论文; 心理论文; 切口论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;