易素君
湖南旺旺医院 湖南长沙 410016
摘要：目的 探讨精细化护理与健康教育对阑尾炎术后患者康复的影响。方法 抽取至我院就诊的阑尾炎患者98例（2016年1月-2017年12月），对常规组与实验组分别采取一般护理与精细化护理联合健康教育，对比两组护理模式对患者术后身体康复的影响。结果 实验组术后6-30h的VAS评分均明显低于常规组，P＜0.05；实验组与常规组的护理满意度分别为95.92%与79.59%，P＜0.05。结论 对阑尾炎患者给予精细化护理与健康教育便于促进术后身体的早日康复，降低术后疼痛感，优化护理工作的质量。
关键词：精细化护理；健康教育；阑尾炎；康复
阑尾炎属于一类普外科胃肠疾病，该类疾病在近些年的发病率不断递增，临床上多半采取阑尾切除术进行治疗，但是术后容易引发多种并发症，导致对患者术后身体的康复效果造成一定程度的影响[1]。为了帮助患者提高手术治疗效果，降低术后并发症，促进术后身体的早日康复，给予积极有效的护理干预意义重大，本次研究将相关的资料分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取至我院就诊的阑尾炎患者98例（2016年1月-2017年12月），所有患者的疾病均获得明确的诊断，对本次研究知情同意。
依照信封随机分组方案进行分组，每组均49例。常规组：男性与女性分别有26例与23例，年龄区间为22-69岁，平均（45.21±3.26）岁，发病时间为3-13d，平均（7.26±1.45）d；实验组：男性与女性分别有27例与22例，年龄区间为21-68岁，平均（44.98±3.44）岁，发病时间为3-12d，平均（7.14±1.86）d。对比两组患者的一般资料无明显的差异，P＞0.05，具有良好的可比性。
1.2方法
对两组患者均给予阑尾切除术进行治疗，其中对常规组采取一般护理模式，包括给予健康宣教、用药指导、告知术前术后注意事项、生命体征观察等。对实验组患者给予精细化护理与健康教育干预措施，主要内容为：
A：切口观察：对患者切口变化情况进行密切观察，分析是否出现敷料渗出、红肿等现象，对引流液的性状进行定期观察，定期对引流袋进行更换。
B：疼痛护理：告知患者术后疼痛属于正常的情况，告知其一旦出现疼痛可采用看电视、听音乐等方式转移注意力，便于缓解主观的疼痛感，保持良好的睡眠质量与情绪，若患者疼痛感较为剧烈，可考虑采取镇痛泵镇痛治疗，帮助患者缓解疼痛感，提高舒适度。
C：饮食指导：等到患者术后肛门排气后，可给予适量的流食与半流食，摄食3d后，对患者生命体征进行观察，若未出现不良反应，可逐渐过渡至正常的饮食习惯。
D：活动护理：在手术完成后的6h帮助患者进行翻身，利于全身血液的循环，以防出现静脉血酸，便于将肠胃功能早日恢复。
E：健康宣教：帮助患者积极进行健康宣教，包括心理护理、基础知识讲解等方面，告知其药物治疗与康复训练的注意事项，将康复训练健康手册发放至患者观看，使得患者了解到术后早期进行康复训练的重要性与意义，便于依从性的提高。
1.3观察项目
对比两组患者术后0-30h的疼痛评分，采用VAS评分量表进行评价，0-10分为评分范围，评分越高代表疼痛感越剧烈[2]。
对比两组患者的护理满意度，采用我院自制的护理满意度调查量表进行评价，0-120分为评分范围，十分满意表示评分范围在100-120分之间，满意表示评分低于100分且高于80分，不满意表示评分低于80分[3]。
1.4统计学分析
将两组阑尾炎患者的相关资料纳入SPSS19.0的统计学软件中进行处理，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（±S）表示，T检验比较，以P＜0.05表示两组之间的数据差异显著。
2 结果
2.1 VAS评分
下表1可知，实验组患者术后6-30h的VAS评分明显低于常规组，P＜0.05，而比较两组术后0-6h的VAS评分无明显差异，P＞0.05。
3 讨论
阑尾炎在临床上较为频发，具有较为复杂的发病机制，主要包括淋巴增生、阑尾壁病变、盲肠病变、粪石、食物残渣、寄生虫虫体、虫卵等导致阑尾腔受阻；且阑尾腔内遭受到细菌感染，导致有许多细菌残留并侵入人体，以血源性感染与邻近感染等方式进入人体的阑尾壁。目前临床上对该类患者主要给予阑尾切除术进行治疗，为了帮助患者提高良好的术后康复效果，帮助患者给予积极有效的护理模式意义重大。有关研究指出[4]，对阑尾炎术后患者给予精细化护理便于调整术后心理状态，将术后并发症发生率有效降低，便于将护理工作的满意度提高。
本次研究对实验组患者给予精细化护理联合健康教育措施，其中精细化护理操作要求护理人员对患者的心理状态、疼痛情况、切口情况、饮食情况、运动情况等进行密切的观察与护理，将患者不良情绪及时改善，引导患者多与护理人员、家属进行沟通交流，便于降低患者的心理压力，提高依从性，将术后生活质量提高。健康教育可通过对患者讲解药物、疾病、心理辅导等方面的健康知识，便于将患者的信心增加，利于提高护理效果。结果得知，实验组术后6-30h的疼痛评分与术后护理满意度均明显高于常规组，进一步验证了实验组的护理效果显著。
综上情况可知，对阑尾炎患者给予精细化护理与健康教育便于促进术后身体的早日康复，降低术后疼痛感，优化护理工作的质量。
参考文献：
[1]刘琴，徐宏宇，万四红等.循证护理在预防小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：102-103.
[2]刘园，曹雅俊，田杰等.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（15）：187-189.
[3]郭秋兰，林静华，罗汉媚等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志，2017，32（9）：834-836.
[4]王润亚.护理计划在阑尾炎患者围术期中的护理效果分析[J].哈尔滨医药，2014，34（3）：251-252.
论文作者:易素君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/11
标签：患者论文; 术后论文; 阑尾炎论文; 实验组论文; 评分论文; 阑尾论文; 健康教育论文; 《中国误诊学杂志》2018年第9期论文;