重庆市第七人民医院 重庆市 400054
【摘 要】目的：对本科护理专业学生在临床实习中的适应不良情况以及影响进行研究分析。方法：选取2018年1月~3月在我院完成实习的的护理本科生54名作为研究对象，采用调查问卷的方式对其临床实习中存在的不适应情况以及造成这种问题的原因进行调查分析。结果：根据调查结果显示，54名护理本科生的临床实习不适应的平均得分为（89.32±12.43）分，不适应情况为中等水平，造成其不适应的原因主要与环境的变化以及其对于护士工作是否感兴趣、对就业前景的考虑等有关。结论：本科护理专业的学生在进行临床实习的过程中存在着一定的适应不良的情况，需要高校以及医院针对导致其不适应的因素共同采取相应的措施进行处理，从而使其能够良好的完成从实习生到护士的过渡阶段，临床适应能力得到切实提高。
【关键词】护理专业；临床实习；适应不良
引言
临床实习是在本科护理专业教育中帮助学生完成理论知识向临床实践转变和结合的过程，对于学生护理技能的培养有着非常重要的意义。然而由于在实际的临床护理工作中，有着较大的压力和风险，在加上复杂的临床环境，很容导致护理实习生在临床实习的过程中出现不适应的情况。为了对对本科护理专业学生在临床实习中的适应不良情况以及影响进行研究分析，进行了本次研究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~3月在我院完成实习的的护理本科生54名作为研究对象，其中男生3名，女生51名，年龄20~24岁，平均年龄（22.43±0.74）岁。所有学生均为全日制本科生，且已完成本科阶段的理论知识学习，临床实习时间为3个月。
1.2方法
采用调查问卷的方式对其临床实习中存在的不适应情况以及造成这种问题的原因进行调查分析。调查问卷的设计由实习生管理人员以及带教人员结合文献资料进行设计。问卷内容包括一般资料与临床实习适应不良情况调查。（1）一般资料调查：包括学生的家庭住址、父母文化程度、是否做过兼职、是否参加过社团、对于护士职业是否感兴趣、怎样看待护士职业的就业前景、对实习单位的评价。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）临床实习适应不良情况调查：问卷共有20道题目，包括职业认知、人际关系以及情绪、行为4个维度，题目采取Likert 5级评分法，从完全符合到不符合分布为1~5分，总分100，得分越高说明对临床实习的适应性越好。问卷调查采用匿名调查方式，现场发放问卷54份，20min完成，收回54份，有效回收率为100%。
2.结果
根据调查结果显示，54名护理本科生的临床实习不适应的平均得分为（89.32±12.43）分，最高得分为93分，最低得分为74分，不适应情况为中等水平。造成其不适应的原因主要与环境的变化以及其对于护士工作是否感兴趣、对就业前景的考虑等有关。
3.讨论
根据本次研究结果显示，本科护理实习生的临床适应不良情况调查平均得分为（89.32±12.43）分，处于中等水平，提示在护理临床实习中实习生适应不良的情况较为普遍。造成这种情况的原因可能是由于学生刚刚走出校园进入临床，对于护理实习的工作有着较高的期待，而在实际的护理工作中却有着较大的压力和风险，护理环境较为复杂，导致学生存在一定的心理落差，无法实现由学生到护理工作者的角色转变。此外，在学生进入临床实习阶段后，其学习的方式与校园内的学习方式存在着较大的差异，更加注重于进行护理技能实践操作，而刚刚进入临床的学生在技能实践上还存在着较大的短板，再加上生活环境、人际关系的变化，都会导致学生在短时间内无法良好的适应临床实习生活。
此外，根据研究中对于护理本科生在临床实习中适应不良的影响因素分析可以得知，学生对于护理工作是否感兴趣以及对就业前景的考虑也是导致学生不适应护理临床实习的重要原因。根据调查显示，对于护理工作感兴趣，有着较高热情的学生在临床适应能力上要明显好于对护理工作兴趣较差的学生。导致这种情况的原因可能是由于学生对于护理工作的认识不到位，或者从而校园到临床的过程中对护士职业产生的心理落差导致的。同时，学生对于护士职业的就业前景的考虑也很大程度上影响了其对于护士工作的喜爱程度以及其临床实习适应能力。根据调查显示，对护理职业的就业前景持乐观态度的学生，其临床适应能力要相对较好，对于实习过程中遇到的一些问题和困难也能够积极主动的进行解决。由此可见，学生对于护理工作的态度很大程度上决定了其是否能够良好的适应护理实习过程。
针对以上这些导致本科临床实习生产生适应不良问题的因素，高校与医院要共同努力，通过采取有效的措施提高学生的临床实习适应能力，主要可以从以下两个方面进行：（1）学校方面要加强对学生护理操作技能的培训，提高学生的实践动手能力，并通过案例教学使学生对于临床护理实习中可能遇到的问题进行了解并掌握解决方法。同时，学校还要帮助学生调整好心态，通过心理辅导、实习前动员、培训等方式帮助学生更好的完成从学生到护理工作者的角色转变。（2）医院方面要重视岗前培训，帮助学生尽快的熟悉医院环境，了解医院的规章制度，掌握日常工作中必须的护理技能。并通过职业道德教育使学生对于护理工作有一个正确的认识，通过法律教育提高学生的自我保护能力。此外还通过提高带教老师的素质，尽可能的进行固定的一对一带教，从而使学生尽快的对临床护理工作进行适应。
结语
综上所述，本科护理专业的学生在进行临床实习的过程中存在着一定的适应不良的情况，需要高校以及医院针对导致其不适应的因素共同采取相应的措施进行处理，从而使其能够良好的完成从实习生到护士的过渡阶段，临床适应能力得到切实提高。
参考文献：
[1]刘曼. 护理本科生临床实习适应不良现状及影响因素分析[J]. 医药卫生：文摘版，2016（8）：220-220.
[2]孙俐，杨娟. 实习护生角色压力的现状调查及影响因素分析[J]. 中国高等医学教育，2016（7）：7-8.
论文作者:王静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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