（广州市白云区人民医院 广东 广州 510500）
【摘要】目的：探讨在临床治疗缺血性脑卒中患者中应用爱通立静脉溶栓的临床优势。方法：随机抽选于2013年5月-2018年5月期间我院顺利收治的42例缺血性脑卒中患者，根据不同治疗方式进行分组。实验组（n=21）应用爱通立静脉溶栓治疗，对照组（n=21）应用一般治疗。将两组的临床治疗成效、神经功能缺损评分（NIHSS）情况、并发症情况进行评价及比较。结果：实验组的临床治疗成效较对照组好（P＜0.05）；相比于对照组，实验组的神经功能缺损评分、并发症事件较低（P＜0.05）。结论：在临床治疗缺血性脑卒中患者中应用爱通立静脉溶栓，可提升临床治疗成效，改善神经功能缺损，在最大限度上避免发生并发症事件，有利于改善预后，医学借鉴性高。
【关键词】缺血性脑卒中；爱通立静脉溶栓；神经功能缺损
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）26-0037-02
To explore the clinical advantages of intravenous thrombolytic therapy in patients with ischemic stroke
【Abstract】Objective To explore the clinical advantages of intravenous thrombolysis in patients treated with ischemic stroke. Methods A total of 42 patients with ischemic stroke who were successfully treated in our hospital from May 2013 to May 1818 were randomly selected and grouped according to different treatment methods. The experimental group (n=21) was treated with Aitong vertical intravenous thrombolysis, and the control group (n=21) was treated with general therapy. The clinical treatment outcomes, neurological deficit scores (NIHSS), and complications were evaluated and compared. Results The clinical efficacy of the experimental group was better than that of the control group (P<0.05). Compared with the control group, the neurological deficit score and complication events were lower in the experimental group (P<0.05). Conclusion The application of Aitong vertical intravenous thrombolysis in patients with ischemic stroke can improve the clinical treatment effect, improve the neurological deficit, avoid complications at the maximum, improve the prognosis, and have high medical reference.
【Key words】Ischemic stroke; Aitong vertical intravenous thrombolysis; Neurological deficit
缺血性脑卒中（CIS）在临床中作为一种较为常见的脑卒中类型，具有极高致残率、病死率，对中老年人健康安全造成严重影响[1]。近年来，引发脑血管事件的潜在独立危险因素逐渐增多，导致CIS患病率呈不断上涨趋势。故加强控制神经功能缺损情况，积极展开溶栓治疗已成为该疾病的治疗关键[2]。鉴于此，在本次研究中探讨在临床治疗于2013年5月—2018年5月期间我院顺利收治的42例缺血性脑卒中患者中应用爱通立静脉溶栓的临床优势。现将报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽选于2013年5月—2018年5月期间我院顺利收治的42例缺血性脑卒中患者，根据不同治疗方式进行分组。实验组（n=21）中，有男性患者13例，女性患者8例；年龄区间39～72岁，平均年龄（55.39±8.61）岁；发病时长1～4.5h，平均发病时长（2.61±1.65）h；对照组（n=21）中，有男性患者14例，女性患者7例；年龄区间39～73岁，平均年龄（55.60±8.67）岁；发病时长1～4.5h，平均发病时长（2.55±1.41）h。两组的一般资料通过统计学分析，结果P＞0.05，可进行对比研究与分析。
1.2 治疗方法
对照组（n=21）应用一般治疗，即包括抗血小板、清除自由基、降颅内压等基础治疗。实验组（n=21）应用爱通立静脉溶栓治疗，即在基础治疗上加用0.9mg/kg的爱通立（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co，KG，进口药品注册标准：JX19990020）90mg，首次剂量的1/10需混匀在注射器内，实行静脉推注；剩余9/10需采用输液泵，实行静脉泵注[3]。
1.3 观察指标
评价并同步记录①两组的临床治疗成效；②神经功能缺损评分（NIHSS）情况，得分越高，则提示神经功能缺损情况越严重；③并发症情况，包括呼吸循环障碍、下肢静脉血栓、肌肉萎缩。
1.4 统计学方法
本研究中所得数据采用SPSS21.0进行分析。
2.结果
2.1 两组的治疗成效情况
实验组的总有效95.24%，对照组的总有效80.95%；组间对比，实验组高于对照组，具有统计学差异性（P＜0.05）。详见表1。
3.讨论
缺血性脑卒中是临床中较为多见的神经内科疾病，中老年人为该疾病的多发群体[4]。由于增强了人体内的血小板活性，提高了血液黏稠度，从而导致血小板凝聚，严重者可极易出现脑血管血栓性梗死，严重危及患者的健康安全[5]。在以往临床中常用尿激酶溶栓治疗，虽能产生一定成效，但并发症较多，出现颅内出血的可能性较大，加之其特异性纤维溶解作用较弱，导致治疗成效大打折扣。有研究指出，尽早展开溶栓治疗，特别是在病情发作6小时内在可在有效避免出现大面积脑梗死[6]。因此，在本次研究中，将爱通立溶栓药物应用于临床治疗CIS中。爱通立属于一种抗血栓药物，可促使纤溶酶原转变为纤溶酶，与血栓表面纤维蛋白可选择性合成，溶栓作用强，特异性高，不会产生全身作用[7]。本品通过促使血栓部位纤溶酶原激活后，治疗时间长，有利于改善预后。另外，还能在最大限度上防止神经功能缺损严重，避免因缺血而造成脑组织坏死，可促使动脉血管再通、减少死亡病例[8]。总言之，爱通立静脉溶栓治疗CIS患者具有重大现实意义。
本研究表明，实验组的临床治疗成效较对照组好；相比于对照组，实验组的神经功能缺损评分、并发症事件较低，提示爱通立静脉溶栓可提升临床治疗成效，降低并发症事件的发生率，改善患者神经功能缺损程度。
综上所述，在临床治疗缺血性脑卒中患者中应用爱通立静脉溶栓，可提升临床治疗成效，改善神经功能缺损，在最大限度上避免发生并发症事件，有利于改善预后，医学借鉴性高。
【参考文献】
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[8]唐思兰.爱通立在下肢深静脉血栓患者静脉溶栓治疗中的应用疗效与护理分析[J].引文版:医药卫生,2015(15):66-66.
论文作者:谭志文,叶小平,陈进铭
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第26期
论文发表时间:2018/10/15
标签：静脉论文; 溶栓论文; 实验组论文; 缺血性论文; 患者论文; 并发症论文; 成效论文; 《医药前沿》2018年9月第26期论文;