心理护理对ICU重症患者护理质量的影响观察论文_倪莹华

(江苏省南通大学附属医院 江苏南通 226000)

【摘要】目的:探讨心理护理对ICU重症患者护理质量的影响。方法:选择的对象是2015年1月—2016年2月我院所收治的80例ICU重症患者,将收治的患者随机分为a组和b组。a组行常规护理;b组在a组基础上行心理护理。比较两组患者(1)抢救成功率和预后良好率;(2)重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量;(3)护理后焦虑、抑郁情绪改善情况。结果:(1)b组患者抢救成功率和预后良好率显著比a组高,P<0.05;(2)b组重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量显著比a组好,P<0.05;(3)b组护理后焦虑、抑郁情绪改善情况显著优于a组,P<0.05。结论:心理护理对ICU重症患者护理质量的影响大,可有效改善护理质量,减轻患者不良心理,改善患者预后,值得推广。

【关键词】心理护理;ICU重症患者;护理质量;影响

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)21-0121-02

ICU重症患者病情危重,进展快,预后差,患者可出现恐惧、焦虑心理。另外,因患者病情的特殊性,ICU重症为避免家属好友探访而传入病菌和细菌,通常会制定严格探访制度,在无人陪护的情况下,可进一步加重患者不良情绪,直接影响其预后,因此,在对ICU重症患者进行积极救治的同时,心理护理也非常重要[1-2]。本研究就心理护理对ICU重症患者护理质量的影响进行探讨,报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择的对象是2015年1月—2016年2月我院所收治的80例ICU重症患者,将收治的患者随机分为a组和b组。

其中a组共40例,男性的患者26例,女性的患者14例,年龄43~75岁,年龄均数(52.73±5.18)岁。

b组共40例,男性的患者27例,女性的患者13例,年龄43~75岁,年龄均数(52.10±5.25)岁。

两组患者上述基本资料差异不显著,无统计学意义

1.2 方法

a组行常规护理;b组在a组基础上行心理护理。(1)有效沟通。在患者入院后了解其心理状态并耐心解释病情,使其接受事实并积极配合治疗。对情绪激动患者需应用温和语言和态度,耐心解释,以获得患者信任和理解,避免加重病情。(2)关心患者。对所有患者采取一视同仁态度,从环境上为其营造良好舒适的病房环境,并多陪伴患者,询问患者感受,给予患者鼓励和支持,各项护理操作轻柔,尽量减轻对患者的不良应激。(3)针对性疏导。对内心疑虑较多的患者,应积极回答患者问题,消除其顾虑,以更好接受治疗;对焦虑紧张的患者,可通过播放轻音乐舒缓患者不良情绪,并通过跟患者交谈和沟通,转移其注意力。对接受手术治疗的患者应在术前介绍手术方法和安全性,给予心理暗示,消除患者对手术安全性的担忧,并以积极心态面对手术[3]。

1.3 观察指标和相关标准

(1)抢救成功率和预后良好率;(2)重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量;(3)护理后焦虑、抑郁情绪改善情况(采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评估)。

重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量每一项护理质量的总分100分,分数越高,护理质量越高[4]。

预后良好率是指经抢救成功且无残疾等后遗症,可正常独立生活的患者所占的比例。

1.4 数据处理

数据采用SPSS 21.0软件处理,抢救成功率和预后良好率采取χ2检验(%表示),护理后焦虑、抑郁情绪改善情况、重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量采取t检验(-x±s表示)。统计学意义判定标准:P<0.05。

2.结果

2.1 抢救成功率和预后良好率比较

b组患者抢救成功率和预后良好率显著比a组高,P<0.05。见表1。

3.讨论

ICU重症患者病情危重,加上病情特殊,患者多伴随各种不良情绪和心理障碍,需加强临床护理工作[5]。心理护理属于整体护理有机组成部分,其兼顾了患者身心多方面,是护理人员根据护理专业知识和心理学理论采取针对性态度、表情和语言、行为等影响患者,消除其不良心理并向着健康和康复方向发展的一种护理措施。心理护理中通常应用沟通、安抚和理解、关怀等多种形式获得患者的理解和信任,并主动配合相关工作,树立治疗信心,有助于患者预后的改善[6-7]。

本研究中,a组行常规护理;b组在a组基础上行心理护理。结果显示,b组患者抢救成功率和预后良好率显著比a组高,重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量显著比a组好,护理后焦虑、抑郁情绪改善情况显著优于a组,说明心理护理对ICU重症患者护理质量的影响大,可有效改善护理质量,减轻患者不良心理,改善患者预后,值得推广。

【参考文献】

[1]宋彬娜.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(35):74-75.

[2] 谌燕,谢鹏.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].医学信息,2015,13(37):333-334.

[3]王国艳,魏娜,马冬梅等.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].医学美学美容(中旬刊),2014,24(5):399-399.

[4]孙四美,夏丽.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].国际呼吸杂志,2016,35(7):961-964.

[5]李印.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,15(2):165-166.

[6]杨红.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].吉林医学,2011,32(3):590.

[7]杨巧.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].母婴世界,2015,13(8):235-235.

论文作者:倪莹华

论文发表刊物:《心理医生》2016年21期

论文发表时间:2016/11/4

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