曹志明
（成都市蒲江县鹤山社区卫生服中心 四川 成都 611630）
【摘要】 本文对我县社鹤山社区的2012名老年人血脂检测结果作了分析，发现以该人群中血脂平均水平偏高，对于老年人群需要定期进行血脂检测，社区服务工作中也需要对老年人群进行宣教，通过改善饮食习惯以及不良生活习惯等方面，提高预防高血脂等疾病的保健意识。
【关键词】 血脂 ；总胆固醇；甘油三酯；高密度脂蛋白胆固醇；低密度脂蛋白胆固醇
【中图分类号】R55 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0382-02
随着社会经济的发展,我国也在慢慢步入老龄化国家的行列。由于现在人们的饮食结构的不合理等现象,老年人容易因血脂异常引起心脏病以及动脉硬化 等疾病[1],尤其是医疗条件相对落后的农村,所以国家现在越来越重视对农村老人定期体检的问题,这样可以对一些疾病早发现早治疗。
1.对象与方法
1.1 研究对象
2015年7月至9月对我县鹤山社区2102名老年人，其中男性990例，女性1112例，年龄60岁至88岁。
1.2 测量方法
空腹8小时抽取前臂静脉血2ml，1小时内送检验科分离血清，检查血脂四项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。使用魅力3600全自动生化分析仪，TC，TG、HDL-C、LDL-C试剂均为上海科华生物制品提供，TC采用酶法（CHOD-POP法）、TG采用酶法（GOP-POP法）、HDL-C和LDL-C采用直接法[1]。各试剂和实验条件均按说明书仪器要求操作。
1.3 血脂划分标准
正常人的血脂参考标准：TG<5.72mmol／L,TC<1.70mmol／L,LDL-C<3.64mmol／L,HDL-C>0.91mmol／L。
1.4 统计分析
采用SPSS 11.5软件作统计分析处理。同组男女均数采t检验，组间率比较用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
表1 不同年龄组血脂检查结果（mmol／L）
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3.结论
由表1、表2可以看出，随着年龄的增加甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平也随之增加，60岁组、70岁组以及80岁以上组之间差异均显著（P<0.05）；老年人随年龄的增加，血脂各项指标均在下降（HDL-C上升），P<0.05，且有显著性差异。但是各年龄组异常率仍然较高，必须引起足够重视。有的与家族遗传有关，有的患者则可能因长期大量进食含胆固醇甚多的食物，如：肥肉、猪油、动物内脏、贝壳类海鲜等，而使血总胆固醇升高。食量不节制、长期饮酒、吸烟，以及体力活动过少都可引起其发生。老年人之所以容易出现血脂异常，是由于各种器官的老化，对血脂代谢造成了一定的影响。60～70岁时达到高峰，到了80～90岁又有下降的趋势，这可能与极高龄的人群饮食摄入减少有很大的关系。目前的大量研究结果表明,TC(或LDL-C)水平升高在动脉粥样硬化的发生和发展过程中起很重要的作用，与人群中冠心病的发病率和死亡率呈显著的正相关。HDL-C水平低下，TG浓度升高也逐渐被认为是冠心病的独立危险因子。[2]
由表3可以看出各项指标（除HDL-C）男、女性均有显著性差异P<0.05，且都是女性高于男性。这是因为老年女性在更年期之后，雌激素分泌日渐减少，所以内分泌系统紊乱，而导致高血脂。所以女性在更年期之后，一定要经常检查血脂水平，发现有高血脂要尽快尽早治疗，以防各种高血脂并发症。
血脂高除了药物治疗外，一定要调整饮食结构；控制鱼肉蛋奶的摄取量，多食新鲜水果蔬菜，多吃粗粮类的食品，如大豆、荞麦、馒头等，少食高胆固醇和高脂肪的食品，如蛋黄、动物内脏（如猪肝）等，生活要规律，合理安排作息时间，适当运动，注意体育锻炼，多饮水。
【参考文献】
[1]叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程[M].第二版，南京，东南大学出版社，1997，268-282.
[2]赵水平 《中国临床医生》, 2004, 32(1):23-24.
论文作者:曹志明
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/10
标签：血脂论文; 脂蛋白论文; 鹤山论文; 胆固醇论文; 老年人论文; 甘油论文; 女性论文; 《医药前沿》2016年8月第23期论文;