1 细菌感染和病毒感染的临床症状不同
病毒感染的患者以全身无力，关节酸痛为主要临床表现，但是较少有脓性分泌物分泌，例如没有流涕、无咳痰等；而细菌感染则以发烧和大量脓性分泌物为主要表现。就两者的传染力而言，细菌感染的传染力弱于病毒，病毒感染具有传播快，症状明显的特点；而细菌感染的传染速度不定，可快可慢，且症状较不明显。
2 细菌和病毒对于抗生素的敏感性不同
抗生素对于病毒所引起的感染效果不大，甚至可以说没有作用；但是对于细菌，抗生素所引起的抗原抗体反应极其敏感，对于临床上细菌所引起的感染在连续使用抗生素3-5天后，一般可取得较好的临床效果。
3 细菌和病毒感染的血象表现不同
就血常规表现而言，病毒感染的患者白细胞、中性粒细胞一般均不会升高，甚至出现下降，但是以淋巴细胞升高为主要表现，C 反应蛋白可出现上升，但多小于50mg/L；但是当细菌引起感染时，白细胞、中性粒细胞明显升高，但是淋巴细胞的比例显著下降，白细胞常升高超过一万以上，C反应蛋白常常升高超过50mg/L。
4 细菌感染和病毒感染的治疗方法不同
病毒感染是自限性疾病，通常不需要额外进行任何治疗措施，约一星期左右即可自行康复，但是若是病毒感染所引起的流行性感冒则可以通过达菲类药物来治疗，且在临床上可以取得较好的治疗效果；但是细菌感染需要必须要通过外界对症干预治疗和药物治疗才可以治愈。临床上常见的细菌感染主要以球菌和链球菌引起的感染为主，二代头孢和青霉素类药物均对球菌类有着良好的杀灭作用，经调查研究显示，在临床上使用两种药物中任何一种进行治疗，均可取得很好的疗效。
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5 诱发细菌感染和病毒感染的原因不同
细菌通过破坏人体的皮肤或者粘膜屏障，导致人体产生免疫反应，从而引起细菌感染的临床症状。人体免疫反应由非特异性免疫和特异性免疫组成。后者又可分为细胞免疫和体液免疫两类。当人体的免疫功能下降时，即使只有少量的细菌侵入人体，由于人体对于细菌的抵御能力大幅度下降，也极有可能会导致细菌感染，产生相应的临床症状。在医院内，人体免疫功能下降时，条件性病原菌所引起的医源性感染患者的数目也会增加。细菌所引起的感染的严重程度主要与该致病菌的毒性强弱和菌群数量有关。如果短期内人体进入大量致病菌，将导致更加严重的后果，如引起患者出现败血症或者菌血症等疾病。致病菌入侵人体后能否产生相应的临床表现取决于人体免疫力的强弱水平。人体最初级的保护屏障就是皮肤黏膜，当皮肤黏膜完整时，可以帮助人体抵挡大多数的细菌入侵。但是当皮肤黏膜屏障受损，即出现伤口时，就为细菌侵入人体引起感染提供了机会；当患者遭遇烧伤等创伤时，由于肌肉组织被大量破坏，细菌产生充足的营养，就为细菌繁殖提供了充足的能量，故而烧伤患者的感染概率将大大增加。人体血液中含有丰富的白细胞和淋巴细胞，当人体免疫功能正常时，入侵的细菌会被白细胞和淋巴细胞吞噬并清除，从而保护人体免受细菌感染。但是当患者的免疫功能受损时，例如大量使用免疫抑制剂时会导致人体免疫功能低下，给细菌入侵找到突破口；滥用广谱抗菌药物也是引起细菌感染所致败血症的重要因素之一，由于不同细菌的耐药性各不相同，频繁使用广谱抗菌药物，会直接消灭一些抗药性低的细菌，但是同时，抗药性高的细菌会继续生存，且没有了其他细菌的竞争，会引起该高抗性细菌的大量繁殖，从而产生超级细菌，引发败血症。
病毒与细菌恰恰相反，病毒在人群中的感染是非常普遍的，几乎全世界各个角落的人们都出现过上呼吸道感染等相应疾病。绝大多数引起显性感染症状的都是病毒引起的急性感染，病程短，发作快，但是多无需特殊进行治疗，约在1到2周即可自行痊愈。也有少数病毒以潜伏感染和隐性症状为表现。此外，与细菌的另一个不同点是，据调查研究显示，有一部分肿瘤的发生与某些病毒感染密切相关，如鼻咽癌的发生与EB病毒感染有关，原发性肝癌与乙肝病毒的感染相关，宫颈癌的发生与HPV病毒密切相关等。病毒的入侵途径极为广泛，像呼吸道、消化道、眼结膜等都是病毒侵入人体的重要途径，且儿童的感染率远超过成年人。
小结
总之，病毒感染与细菌感染引起的临床症状不同，需要仔细进行区分，分别针对不同的病原体遵循医嘱进行治疗，切不可自己胡乱吃药。除此以外，适当的体育活动，养成规律的作息时间，早睡早起，合理的安排饮食等均可以帮助人们养成健康的生活方式，从而提高自己的抵抗力，从根本上减少自己被病毒或者细菌感染的机会。
论文作者:罗怀芳
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
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