河北大学中医学院 71000
【摘 要】目的：探讨针对肾虚髓亏型膝骨关节炎应用电针和温针进行针灸治疗的不同临床效果；方法：随机选肾虚骨髓型膝骨关节炎患者100例进行临床探究，随机将患者分为温针组合电针组，每组各50例。结果：治疗周期结束后，对两组患者治疗情况进行统计，两组患者均有明显的好转，电针组患者治愈35例，治愈率为75%，温针组治愈20例，治愈率为40%，两组数据差异明显具有统计学意义（P<0.05）。两种治愈方式的总体有效率差异不是很大（P>0.05）。通过比较，电针治疗对患者的关节疼痛有比较明显的缓解作用，强于温针治疗（P<0.01），而温针治疗对患者的关节僵硬症状的缓解具有明显的优势，强于电针治疗（P<0.01）。两组患者的整体治愈时间没有明差异（P>0.05）。结论：对于肾虚髓亏型患者进行电针和温针治疗各有优势，电针治疗的镇痛效果较好，温针治疗侧重于缓解患者的关节僵硬症状。总体上来看电针的治疗效果强于温针灸。
【关键词】膝骨关节炎；肾虚髓亏型；电针治疗；温针治疗
【中图分类号】R246.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-334-01
膝骨性关节炎（KOA）是一种常见的立场骨关节疾病，主要临床症状是患者的膝关节感到疼痛、僵硬、关节的骨性发生肥大导致活动受限，临床研究发现患者的关节软骨遭到了非常严重的破坏，对于患者的生活也造成了非常大的影响。尤其是中老年患者。临床上对于该疾病的治疗主要是通过针灸的方式进行治疗，具体针对不同患者的情况可以采用温针或者电针的方式进行针对性治疗。本文通过对肾虚骨髓型膝骨关节炎患者100例进行临床探究验证了两种治疗方式的效果。
1、资料与方法
1.1一般资料 随机选取肾虚骨髓型膝骨关节炎患者100例进行临床探究，随机将患者分为温针组合电针组，每组各50例。男性患者40例，女性患者60例。患者年龄42岁至78岁，平均年龄（53.8±7.6）岁。
1.2 纳入标准 ?患者的病情符合诊断标准；?患者的年龄在要求范围内（40—78岁）；?患者全部为自愿接受探究，签署知情书；④患者病情符合中医的分型要求。
1.3治疗方法 患者穴位取犊鼻、内膝眼和血海、足三里，阳陵泉等穴位。电针组患者采用电针进行治疗，采用连续波，频率在5HZ左右，温针组患者采用温针灸进行治疗，每穴2壮，4周围一疗程，每周大概对患者治疗3次，对患者连续治疗2个疗程。
1.4统计学处理 本次医学探究中所有数据全部选用SPSS15.0统计分析软件进行分析，计量资料采用t检验，当P<0.05时具有统计学意义。
2、结果
治疗周期结束后，对两组患者治疗情况进行统计，采用WOMAC积分对患者的病症恢复进行进行评估。结果两组患者均有明显的好转，如表1所示。
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表1：患者治疗前后WOMAC积分统计
组别 例数治疗前 1疗程后 2疗程后
电针组50 72.15±12.1558.69±11.2450.24±12.62
温针组50 73.24±14.6557.62±12.2349.25±11.78
注：*两组患者比较*P<0.05
由表1可以看出，两组患者治疗后WOMAC积分都不断降低，说明两组患者的病情都有好转。通过统计，电针组患者治愈35例，治愈率为75%，温针组治愈20例，治愈率为40%，两组数据差异明显具有统计学意义（P<0.05）。两种治愈方式的总体有效率差异不是很大（P>0.05）。通过比较，电针治疗对患者的关节疼痛有比较明显的缓解作用，强于温针治疗（P<0.01），而温针治疗对患者的关节僵硬症状的缓解具有明显的优势，强于电针治疗（P<0.01）。两组患者的整体治愈时间没有明差异（P>0.05）。
3、讨论
中医理论中将膝骨性关节炎（KOA）定义为“骨痹”和“痛痹”，主要是由于肝肾虚亏，湿气侵袭所致。尤其是针对老年患者，由于肾气亏损，导致无法充骨生髓，进而造成机体内骨髓空虚，骨关节失养，长此以往最终引发膝骨性关节炎。在临床治疗中，取穴位犊鼻、内膝眼都是一种局部的取穴方式，有利于患者的关节疏通，起到镇痛效果；取穴足三里则有利于患者充血益气，起到舒筋活络的效果，该穴位是对下肢痿痹进行治疗的关键穴位。取穴血海有利于通经舒络，活血益气散瘀，对于患者局部会起到很好的活血作用。
本次医学探究中，对患者进行电针与温针两种治疗方式，连续治疗2个疗程后对患者进行WOMAC积分评估，与治疗前的评估结果对比发现两组患者病情均明显好转，但是电针组患者的显性治愈率明显高于温针治疗组（P<0.05）。在对患者治疗1疗程后，温针组患者的关节僵硬情况明显得到缓解，而电针治疗组患者则还没有明显的改善（P<0.05），治疗周期结束后，温针治疗组患者的关节僵硬情况明显得到改善，这说明在对患者的关节僵硬情况进行缓解过程中，温针治疗明显优于电针治疗（P<0.05）。通过临床研究发现，电针治疗能够明显改善患者的膝关节血液循环情况，进而对患者的炎症起到消肿效果，改善关节周围软组织的营养吸收情况，提高新陈代谢水平，进而对患者关节进行止痛。
综上所述，肾虚髓亏型膝骨关节炎是一种常见的临床骨关节疾病，临床上一般会采用电针和温针两种治疗方式进行治疗。通过本文医学探究，对于这两种治疗方式的临床效果进行了比较，电针与温针对膝骨关节炎治疗更有优势，侧重点不同，电针治疗具有更好的消肿止痛效果，而温针治疗对患者的关节僵硬缓解更具有优势。
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论文作者:常鹏飞,崔光英
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/10/8
标签：电针论文; 患者论文; 骨关节炎论文; 关节论文; 针灸论文; 两组论文; 僵硬论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;