新疆克拉玛依市中心医院门诊部 834000；新疆克拉玛依市中心医院肿瘤科 834000
摘要：目的：研究抑郁症患者护理中施行优质护理服务干预的意义。方法：选择2015年2月—2017年3月抑郁症患者92例分两组，传统护理服务组施行常规护理服务，优质护理服务组施行优质护理服务。就两组患者护理前后汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分和抑郁症治疗总有效率、住院时间、抑郁症知识知晓度进行比较。结果：优质护理服务组抑郁症治疗总有效率明显高于传统护理服务组，P＜0.05。优质护理服务组住院时间、抑郁症知识知晓度明显优于传统护理服务组，P＜0.05。护理前两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分相似，P>0.05。优质护理服务组患者护理后汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分均明显优于传统护理服务组，P＜0.05。结论：抑郁症患者护理中施行优质护理服务干预的效果确切，可有效改善患者抑郁症状，提高其疾病认知，缩短住院时间，提升患者生活质量。
关键词：抑郁症；优质护理
抑郁症是常见心理障碍疾病，是精神科常见疾病，患者以思维迟缓、情绪心境低落、意志活动障碍等为主要表现，部分患者甚至可出现躯体样症状，治疗不及时可出现自杀念头和行为。抑郁症可给患者带来严重危害，对患者生活质量、家庭和社会和谐造成严重影响，药物治疗可一定程度上改善病情，但效果有限，护理干预在精神疾病的临床治疗起着重要作用[1-2]。本研究探讨了抑郁症患者护理中施行优质护理服务干预的意义，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月—2017年3月克拉玛依市中心医院住院抑郁症患者，采用随机数字表法分为两组并随访3月，纳入标准：①符合《国际疾病分类（ICD－10）》诊断标准；②文化水平为小学或以上；③对本研究知情同意，并能够配合完成相关问卷调查。排除标准：①高度自杀倾向者；②双相情感障碍；③严重躯体疾病。
1.2 方法
所有患者均给予药物干预，传统护理服务组施行常规护理服务；优质护理服务组施行优质护理服务，包括：（1）病房环境护理：为患者提供安静、舒适的病房环境，调节光线至柔和状态，避免强光的不良刺激。保持室内安静，各项操作动作轻，走路轻，说话轻，以免刺激患者。医护人员着装整齐，面带微笑，树立良好的职业形象，拉近护患距离；（2）心理护理：了解患者情绪变化规律和性格特点，通过播放音乐、鼓励患者、提供娱乐活动、鼓励患者倾诉内心的苦闷、为患者提供情绪宣泄途径等方式减轻患者不良情绪，使其积极配合治疗；（3）家庭支持：加强对家属的健康教育，引起其对抑郁症的重视，明确抑郁症发生机制和危害性，并多关心患者，加强对患者的疏导、鼓励和情感支持，增加患者归属感；（4）健康教育：对患者和家属进行健康教育，使其明确抑郁发生原因和治疗方法，树立其治疗信心。告知患者家属避免对患者造成不良刺激，如避免敏感词语的应用等，并在日常生活中多理解和关爱患者，使其找到幸福感，保持愉悦状态；（5）优化排班制度：在护理工作中根据患者数量和护理工作繁忙情况合理调节排班制度，减轻护理人员职业疲乏感，使其以更好的精力和耐心负责护理工作，以积极的情绪调动患者的主观能动性；（6）高危患者防范性护理：对抑郁症患者进行评分，加强对重症患者的监护，尤其是有自杀念头和倾向的患者，需加强安全管理，确保24小时有人陪护，并将病房中刀具、玻璃等利器撤走，以免患者伤害自身。同时，加强对这类患者的心理疏导，减轻其心理负担[3]。
1.3 观察指标
对比两组患者护理前后汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评分、生活质量评分（用SF-36量表）和抑郁症治疗总有效率、住院时间、抑郁症知识知晓度（满分100分，分数越高，知晓度越高）。
显效：汉密尔顿抑郁量表评分降低50%以上；有效：汉密尔顿抑郁量表评分降低20%以上；无效：汉密尔顿抑郁量表评分降低不足20%。总有效率=显效率+有效率[4]。
1.4 统计学处理
应用SPSS 13.0统计软件对资料进行统计分析。分类变量（或计数资料）采用χ2检验；正态分布地计量数据以 表示，两组间比较采用独立样本的t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
共收集抑郁症患者92例，其中传统护理服务组男26例，女20例。年龄23-52岁，平均年龄为34.25±2.71岁。优质护理服务组男28例，女18例。年龄21岁-51岁，平均年龄为34.29±2.77岁。2组性别、年龄、婚姻状况、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。
2.1两组患者护理前后汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分比较
护理前两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分相似，其中，传统护理服务组分别为21.95±2.92分、54.97±5.72分，优质护理服务组分别为21.75±2.91分、54.85±5.16分，P>0.05。优质护理服务组患者护理后汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分均明显优于传统护理服务组，优质护理服务组为8.22±1.59分、85.58±7.26分，传统护理服务组为13.11±2.94分、75.28±4.12分，P＜0.05。
3 讨 论
优质护理是一项新型护理服务措施，其是通过不断强化基础护理，以患者为中心，为患者提供生理、心理和精神上等有效护理措施，促进患者病情的改善，消除患者不良情绪，使其达到身心愉悦的一种护理方式[5-6]。优质护理在抑郁症患者中的实施可通过对患者进行健康教育、根据其性格特点开展心理疏导、为患者提供良好的病房环境、强化家庭支持等方式改善患者不良心绪，使其更好配合治疗，以乐观心态接受自身疾病并积极配合治疗，对于加速疾病康复和改善患者生活质量具有重要意义[7-8]。
本研究中，传统护理服务组施行常规护理服务；优质护理服务组施行优质护理服务。结果显示，优质护理服务组抑郁症治疗总有效率明显高于传统护理服务组，P＜0.05。优质护理服务组住院时间、抑郁症知识知晓度明显优于传统护理服务组，P＜0.05。护理前两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分相似，P>0.05。优质护理服务组患者护理后汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分均明显优于传统护理服务组，P＜0.05。
综上所述，抑郁症患者护理中施行优质护理服务干预的效果确切，可有效改善患者抑郁症状，提高其疾病认知，缩短住院时间，提升患者生活质量，值得推广。
参考文献：
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[2]熊贵芬，张慧，彭国美等.优质护理服务在住院抑郁症合并糖尿病患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：16-19.
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论文作者:郭静萍,刘辉,逯芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/21
标签：患者论文; 抑郁症论文; 评分论文; 生活质量论文; 抑郁论文; 量表论文; 传统论文; 《健康世界》2017年第4期论文;