黄骅市妇幼保健院药房 061100
【摘要】目的：分析我院2013-2015年抗菌药物不良反应病历资料，为临床合理使用抗菌提供参考。方法：选取我院2013-2015年发生的抗菌药物不良反应病历136例，并进行统计研究分析。根据患者使用的抗菌类型、给药途径及不良反应的主要临床表现进行研究。结果：136例抗菌药物所致的不良反应中头孢菌素类排第一位为20.59%，其次硝咪唑类为18.38%、喹诺酮类14.70%、抗真菌类13.24%。引起不良反应最高的给药途径为静脉滴注，其次是肌注。抗菌药物引起不良反应的主要临床表现中，皮肤及附件损害发生率最高，神经系统及消化系统次之。结论：临床在应用抗菌药物时，应选择合理、规范使用药物及给药途径，并密切关注患者用药后的情况，防止或减少不良放应的发生。
【关键词】抗菌药物；不良反应；分析
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-353-01
临床上各个科室均可涉及到感染性疾病，而治疗感染性疾病常用药物为抗菌药物［1］。近年来，随着药物更新的步伐加快及抗菌品种增多，临床上滥用抗菌药物的现象增加，药物不良反应发生率也居高不下［2］。据有关报道：我国住院病人抗菌药物使用率高达80%，远超国际水平。我国住院患者使用药品导致的不良反应发生率为20%，其中约1/4由抗菌药物导致［3］。因此，为避免不良反应给患者造成严重伤害，为临床合理用药提供参考依据，我院对2013-2015年发生抗菌药物不良反应的136例病历资料进行整理，分析。现将结果报道如下。
1一般资料与方法
1.1临床资料 选取发生不良反应的所有病历均排除药物联合使用引发的不良反应。选取我院2013-2015年发生的抗菌药物不良反应病历136例。其中女性患者89例，男性患者47例，年龄在1d-65岁之间。不良事件分级：采用美国NCI3.0分级标准。Ⅰ级28例、Ⅱ级56例、Ⅲ级49例、Ⅳ级3例。
1.2方法 使用回顾性分析方法，对我院2013-2015年发生的抗菌药物不良反应病历136例建立Excel表格，根据患者使用的抗菌类型、给药途径及不良反应的主要临床表现进行研究分析。
2结果
2.1引起不良反应的抗菌种类 136例抗菌药物所致的不良反应中抗菌素种类11种，30个品种。其中头孢菌素类排第一位（20.59%），其次硝咪唑类（18.38%）、喹诺酮类（14.70%）、抗真菌类（13.24%）.结果显示：头孢菌素类最易引起的不良反应，其次是硝咪唑类。这有可能是我院患者以妇科疾病为主，导致这两类抗生素使用频率较多。见表1
3讨论
抗菌药物时人类医疗史上伟大发明之一，对人类健康水平及保障生命安全起到了极其重要的意义［4］。抗菌药物被广泛应用于临床各个科室，但在治疗过程中常常忽略其产生的不良反应［5］，再加上抗菌药物应用不规范，导致不良反应现象加剧，给患者的身体造成伤害。本实验中，抗菌药物所致的不良反应中头孢菌素类排第一位为20.59%。这主要是头孢菌素是广谱抗生素，安全性较高，在我院被广泛使用，引起的不良反应也较高。在不同的给药途径中引起不良反应最高的为静脉滴注，这是由于药物通过血液直接与内环境接触，引起不良反应较迅速。抗菌药物引起不良反应的主要临床表现中，皮肤及附件损害发生率最高，这有可能是皮肤症状易被医护人员所察觉，在临床工作中，医护人员应注意观察患者的精神状态及生命体征。
综上，临床在应用抗菌药物时，应选择合理、规范使用药物及给药途径，并密切关注患者用药后的情况，防止或减少不良放应的发生。
参考文献
［1］廖燕玲，刘承统，陈治宇.2011-2013年312例医院抗感染类药物不良反应分析［J］.现代药物与临床，2014，9（30）：180-181.
［2］井华，刘俊.某二甲医院2010-2012年抗菌药物不良反应报告回顾性分析［J］.安徽医药，2014,18（2）：393-396.
［3］刘洋，刘华，吕娟丽，等.医院2010年-2013年抗菌药物不良反应分析［M］.中华医院感染学杂志，2014，24（6）:1370-1371.
［4］闫亚玲，张松，伍延婷.2009年至2013年医院103例抗菌药物不良反应报告分析［J］.中国药业，2015（7）：77-78.
［5］王冬晓，孟光义，罗雪兰，等.431例抗菌药物不良反应报告分析［J］.中国药业，2015（6）：55-58.
论文作者:唐如艳
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/22
标签：不良反应论文; 药物论文; 患者论文; 头孢论文; 发生论文; 病历论文; 我院论文; 《系统医学》2016年第2卷第8期论文;