甘肃省成县人民医院医务科 742500
摘要：目的：对比分析中西医结合与单纯中医治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：88例T2DM患者随机分为观察组与对照组，各44例。结果：观察组的总有效率为93.2%，显著高于对照组的70.5%（P<0.05）；两组治疗后糖脂代谢指标均获得显著改善，且观察组的FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG显著低于对照组（P<0.05）；两组不良反应率无明显差异（P>0.05）。结论：中西医结合治疗T2DM疗效确切，优于单纯中医治疗，值得推广应用。
关键词：中西医结合；2型糖尿病；临床疗效
糖尿病是由多种病因诱发的代谢性疾病，主要特表现慢性持续高血糖，生理特征为代谢紊乱以及胰岛素分泌缺陷或者功能缺陷，从而糖脂蛋白代谢紊乱[1]。2型糖尿病（T2DM）占主要地位，约占90%左右。我院对T2DM患者应用中西医结合治疗，获得显著疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2013年1月至2014年1月期间，我院接受治疗的T2DM患者88例，排除合并冠心病、高血压、严重并发症以及心肝肺肾功能障碍者，对研究药过敏及过敏体质者。男49例，女39例，年龄35-66（52.3±4.4）岁；病程2-10（3.9±1.2）年；体重指数（BMI）23-29（25.6±2.1）kg/m2。随机分为观察组与对照组，各44例，两组的年龄、性别、病程及BMI等经统计学处理无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组均予以糖尿病健康教育、适当运动以及饮食控制。对照组予以中药降糖活血方治疗，药用：生黄芪及熟地黄各20g，苍术、当归各15g，玄参、麦冬、川芎、赤芍及益母草各10g。每日1剂以水煎服。观察组在对照组的基础上，加用西药治疗，予以二甲双胍缓释片口服，500mg/次，1次/d，视病情适当增减剂量，最大剂量不得超过2000mg/d。
1.3 观察指标
分别于治疗前后，测定糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高脂血症（TG）以及总胆固醇（TG）水平。
1.4 疗效标准
显效：临床症状及体征均消失，血脂指标恢复正常，FPG<6.1mmol/L，且2hPG<7.7mmol/L，或降低率>50%；有效：症状与体征均明显改善，FPG在6.1-6.8 mmol/L之间，HbAlc在6.5%-10%之间，血脂指标明显改善；无效：症状体征无改善，FPG降低不足30%，HbAlc>10%。
2 结果
2.1 临床疗效
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2.3 不良反应
两组血尿常规及肝肾功能检查均未见异常，对照组1例胃肠道不适，不良反应率为2.3%；观察组2例胃肠道不适，1例轻度头晕头痛，1例乏力疲倦，不良反应率为9.1%。
3 讨论
中医治疗可辨证用药可兼顾诸证，具有多层次、多靶点综合治疗效果，作用持久且温和，副作用较少[3]。本研究拟用降糖活血方治疗，方中，生地黄具有滋阴补血的功效；黄芪可生津止渴、清热解毒；脉动具有润肺清心及养阴生津之功效；苍术善于燥湿健脾；玄参具有泻火解毒以及清热凉血等功效；川芎可活血行气、祛风除湿；赤芍可清血除热；益母草具有清热解毒以及利水消肿之功效[4]。全方可起到养阴生津以及清热润燥等功效。但单纯应用中药之治疗药效缓慢且力度较小，在降糖效果方面并不十分满意，而与西药降糖治疗联合应用，可起到优势互补、疗效协同的作用，提高临床疗效。中西医联合治疗T2DM疗效优于单纯中药治疗，疗效确切且不良反应较少，值得推广应用。
参考文献：
[1]马薇蓉.中西医联合治疗2型糖尿病疗效观察[J].糖尿病新世界，2014，34（6）：29-30.
[2]金吉，董春曼，苑军伟等.中西医结合治疗肾阴虚型2型糖尿病30例[J].中国实验方剂学杂志，2013，19（5）：317-320.
论文作者:李贵春
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：疗效论文; 糖尿病论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 两组论文; 不良反应论文; 功效论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;