（中山大学第三附属医院岭南医院 广东广州 510760）
【摘要】目的：不同损伤程度面神经炎患者的针灸治疗效果观察。方法：随机选取医院收治的2016年1月—2018年1月患者60例周围性面神经炎患者，并且将这些周围性面神经炎患者，可以依据治疗方式的不同，分为研究组（30例）和对照组（30例）。给予对照组患者临床治疗中，采取常规西医治疗，给予研究组患者，给予中医辨证分型针灸治疗，对两组周围性面神经炎患者临床治疗效果，进行观察分析，评价临床应用辨证分型针灸治疗的疗效。结果：研究组经辨证分型针灸治疗后，临床疗效明显高于对照组（P＜0.05），辨证分型针灸治疗周围性面神经炎，在临床中发挥积极疗效。结论：在临床治疗周围性面神经炎中，应用辨证分型针灸治疗，发挥实际应用价值，临床疗效较好，改善患者临床治疗效果，发挥优越性。
【关键词】周围性面神经炎；辨证分型针灸；临床疗效
【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0072-02
相关医学文献报道， 对于临床周围性面神经炎患者，若是采用常规西医治疗的方法，已不能满足临床患者的治疗需求，因此在治疗中，应改善治疗方案，采取有效治疗手段，提升临床治病疗效[1]。
1.资料与方法
1.1 资料
随机选择医院2016年1月—2018年1月期间收治60例患者，患者临床表现为耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛，依据治疗方法的不同，将这些患者分为两组，即研究组（30例）和对照组（30例）。研究组患者中年龄在10～65岁之间，平均年龄为（26.5±0.3）岁；对照组患者年龄在10～65岁之间，平均年龄为（26.7±0.2）岁；两组在性别等一般资料对比没有差异（P＞0.05）。
1.2 方法
针对临床对照组，给予西医药物治疗，给予进行营养神经细胞药物实施治疗，应用肾上腺皮质激素(生产厂家：山德士中国制药有限公司；国药准字：H20130007)治疗，使患者口服常规神经内科药物（生产厂家：PATHEON FRANCE(法国)；国药准字：J20130010），使用注射用灯盏花素2～5ml/d，静滴胞二磷胆碱0.125～0.25/d，连续治疗15天，一个疗程。
对研究组患者治疗中，应用中医辨证分型针灸治疗方法，可以根据患者情况辨证分型，对患者穴位进行针灸治疗，对急性期周围性面神经炎患者，应浅刺多针，同时针对急性期风寒袭表型面瘫患者，应温针灸或麦粒灸患处，达到祛风散寒，针灸操作中，采用平补平泻手法，进针得气后留针30分钟，1个疗程为10d；恢复期周围性面神经炎，恢复期应透刺一针多穴，着重扶正祛邪，对人体足三里、关元加以艾灸，使用艾灸盒将一整根艾条点燃后插入灸孔，采用平补平泻手法，进针得气后需要留针30分钟，每日对患者针灸1次。对患者辨证分型针灸治疗中，加以中药辅助，使患者服用中药舒经活络汤，基本疗方：独活10克，防风10克，杜仲15克，秦艽20克，川芎30克，肉桂5克，桑寄生20克，牛膝15克，甘草5克，当归10克，蜈蚣1条，桃仁10克，鸡血藤20克。水煎服，20d为1个疗程，1剂/d，一般治疗需要2到3个疗程见效。最后，分析评价2组周围性面神经炎患者的临床治疗效果。
1.3 统计学处理
运用统计学软件SPSS20.0，对本次研究数据进行处理，采取χ2检验进行组间比较。
2.结果
周围性面神经炎患者临床疗效比较，研究组患者中，显效12例，显效15例，无效3例，治愈率为90.0%，对照组治愈率为60.0%；两组对比有差异（P＜0.05）。如下表1中数据所示。
结果，应用辨证分型针灸治疗周围性面神经炎，较西医药物治疗，有更好的临床疗效，可以缩短患者病程，减少患者后遗症发生，取得良好效果。
3.讨论
西医认为周围性面神经炎，也可以成为周围性面瘫，临床中多是由于茎乳孔内面神经的非特异性炎症，而导致患者面部功能障碍的疾病；多数患者在临床经过一段时间治疗后，面部的功能可以恢复，但是对于少数严重的患者，其面部表情肌则是不能完全恢复的，会遗留下面肌抽动，这个后遗症会严重影响患者生活质量。辨证分型针灸治疗中，在以病人为中心的原则之下，根据患者病情辨证施治，针对患者临床表现以及辨证分型结果，针对患者进行辨证施治，从而选择相应针灸方来进行治疗，大大提升治疗成功率，降低治疗给患者带来的创伤，提高患者的治病疗效，明显缩短患者住院时间。中医辨证分型针灸治疗中，把人体当做整体来辩证施护，陈莉秋、张娜、马庭秀[2]指出，对于周围性面瘫患者治疗中，应用针灸治疗，可以改善患者临床疗效。邵勇[3]指出，辨证分型针灸治疗，可以改善周围性面瘫患者疗效。我国传统医术中的针灸，应用辨证分型针灸治疗的手段，对改善周围性面神经炎患者症状，有明显作用，可以调节患者患病部位毛细血管的通透性，有效改善其炎症灶的循环，促进周围性面神经炎患者体内炎症物质的吸收。应用辨证分型针灸治疗，可以增强患者面部表情肌纤维的收缩能力，应用辨证分型针灸治疗周围性面神经炎，还可以消除周围性面神经炎患者的局部缺血水肿，对周围性面神经炎患者的面神经损伤可以发挥再生有效的修复作用，同时在辨证分型针灸治疗周围性面神经炎中，再加以牵正散为主方的中药具有祛风化痰，蜈蚣、鸡盘藤等还有活血化瘀、疏通经络的效果。将这些药物结合在一起，既可以活血化淤、止痛通络，发挥通络止痉作用。
采用辨证分型针灸治疗方式对患者的病情还是有很大帮助的，可以有效改善患者临床的症状，可以有效促进周围性面神经炎疾病改善，有效缓解周围性面神经炎患者的症状，具有很好的疗效，值得推广。张宣玲、邵东北、黄勇[4]指出，辨证分型针灸治疗，周围性面神经炎，发挥实际应用价值。中医认为，对患者进行辨证分型针灸治疗，不仅可以疏通络气，使气机通畅，还可以调和周围性面神经炎患者气血，改变患者体内局部的微循环，能够祛邪扶正，调理脏腑；同时，辨证分型针灸治疗发挥疗效的时间较长， 周围性面神经炎患者临床疗效明确，不仅可以降低该病的复发率，同时也是治疗周围性面神经炎的有效方法。张小平[5]指出，辨证分型针灸治疗临床发挥疗效较好，改善治疗效果。崔保生、高有祥[6]指出，应用针灸治疗周围性面神经炎患者，临床疗效好。应用辨证分型针灸治疗方案，较常药物治疗周围性面神经炎具有更好的临床疗效，不仅可以有效减少周围性面神经炎患者病症疼痛，降低并发症发病率，也可以提高临床治病疗效。
【参考文献】
[1]史国屏，邓江山.针药并用治疗周围性面神经麻痹的体会与思考[J].针灸临床杂志，2012，28(1):61-62.
[2]陈莉秋，张娜，马庭秀．本体感觉神经肌肉促进技术结合针刺治疗周围性面瘫的疗效观察[J]．中华物理医学与康复杂志，201l，33（2）：105-106.
[3]邵勇.针灸药并用治疗周围性面瘫64例的疗效观察[J].中医临床研究，2011，3(3):57-58.
[4]张宣玲，邵东北，黄勇.周围性面神经麻痹的康复治疗[J].安徽医学，2010，31（2）：117-118.
[5]张小平.针药结合与单一针刺疗法治疗周围性面瘫疗效对比[J].中医杂志，20011，6（2）：148-149.
[6]崔保生，高有祥.针药结合治疗周围性面神经麻痹疗效观察[J].山西中医，2011，26(3):37-45.
论文作者:廖凤勤,苏滔凤
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/19
标签：患者论文; 神经炎论文; 针灸论文; 疗效论文; 面瘫论文; 面神经论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年18期论文;