解放军第四十二医院 四川 乐山614100
摘要：目的：分析普外科护理工作中存在的不安全因素，并提出相应的干预对策。方法：选取我院普外科收治的患者160例作为研究对象，回顾性分析患者的护理过程和病情变化，总结导致护理不良事件发生的因素，并其提出具体的护理干预对策。结果：患者个人因素、护理人员因素及医院因素是影响普外科护理工作的重要不安全因素。结论：加强对患者的教育和护理、提高护理人员的综合水平、完善医院相关的规章制度是提高普外科护理工作安全性和质量的重要措施；只有了解导致护理工作质量低下的原因，才能提出优势明显效果显著的措施。
关键词：普外科护理；不安全因素；干预对策
中图分类号:R47 文献标识码：A
引言
护理工作是医疗机构工作的重要内容之一，良好的护理工作是实现医疗机构有序管理的重要方法。医院普外科一般属于突发疾病区，普外科患者具有病情紧急、复杂多变等特点，患者身体部位比较容易出现转移性疼痛，在治疗的过程中需要对患者全身各个部位进行细节化观察，这就对护理人员提出更高的要求。本文主要就普外科护理工作中的不安全因素进行分析，阐述相关的干预对策。
1资料与方法
1.1基本资料
本研究特地选取我院2015年6月至2017年6月期间普外科160例患者作为研究对象，其中男性89例，女性71例，年龄13-69周岁；上述所有患者均在疾病护理过程中出现护理不良事件。
1.2方法
回顾性分析患者的临床病情资料，仔细研究上述患者的护理过程和记录，分析导致护理不良事件发生的原因及相关影响因素，并提出具有针对性的预防对策。
2结果
通过分析患者的病情资料和护理过程发现，影响普外科护理工作的不安全因素主要有三方面：患者个人因素、护理人员因素及医院因素。第一，患者个人因素：患者对自身病情不了解，也没问过医护人员，对自身疾病的治疗过程也不清楚，并且对治疗有着过高的期望值。当治疗效果不显著，没有达到自己的期望值时，患者往往会产生各种不满的情绪，出现不配合治疗、抵触医护人员等现象。第二，护理人员因素：多数护士的专业技术水平较低，操作技术不高，在日常工作中没有与时俱进的精神。护士的工作还是延续以前传统的工作模式，机械地执行医嘱。多数护士在学校学习的时候只是重视对理论知识的学习，忽视实践。并且在实际护理工作过程中，没有创新精神，对于一些新兴的设备器械了解不足，不能熟练地操作。另外在对患者实施护理的过程中没有个性化护理的意识，每个患者护理都用相似的方法；对突发事件缺乏灵活的应变能力，由此很容易出现护理安全隐患事件，引起患者的不满。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第三，医院因素：我国多数医院不够明确和重视护理工作的重要性，临床实际操作中缺乏完整流畅的操作流程，使得护理人员在工作过程中随意性太大，同样缺少健全的监督管理体制，护理人员缺乏必要额的监督，针对工作中出现的失误无严厉的惩罚措施，使得护理人员责任意识越来越弱，护理不良事件随之发生[1]。
3讨论
普外科患者一般属于内部器官和腹部受伤疾病，他们的病情一般较紧急、急促，一旦发病容易引起全身转移性疼痛，仅仅依靠医生的临床检查工作很难诊断出患者的具体病情和发病部位，所以对患者病情的了解必须由护理人员通过全面、细致的护理发现。普外科患者在治疗、护理的过程中，要特别注意每一个细节的护理工作，因为患者身上每一个细节都可能引起过失造成细节错误，影响病情判断，不利于患者康复。所以在护理的过程中要特别注意患者的安全护理，工作人员要认真负责，要对患者的生命和病情负责。综上可知，在普外科护理工作中存在较多的不安全因素，通过分析这些不安全因素，并在此基础上提高护理人员的职业素养及技术水平、加强护患沟通、完善管理制度，可以大大减少护理人员的护理缺陷，降低护理过程中的失误，提高临床护理质量，提升患者的护理满意度。具体而言，首先，加强宣传与教育：对于不配合的患者，要动之以情、晓之以理，本着“以患者为中心”服务理念，用自己的真情去感化他们。详细告知患者的疾病情况、治疗方法及预后，消除患者焦虑、恐慌的心理，鼓励患者积极的配合治疗，加强健康教育知识的宣传与教育[2]。其次，要不断地提升护士的法律意识：医院要经常开展对护士的法律知识的培训，定期安排护士学习《护士管理条例》等相关的法律规范，通过实际案例的分析，提高护士事故处理能力与判断分析能力，使护士在遇到类似事件的时候能够运用法律武器保护自己与患者的合法权益。再就是合理安排护士的工作，在安排护士的日常工作过程中要注重合理搭配，注重新老员工搭配，以提升护理综合实力，在遇到紧急情的时候能够正确处理。制订护理风险应急预案，并根据科室的实况际情况不断加以完善，使护士在工作中有据可依。要求护士熟悉风险预案的每一个环节的操作，不断提升护士的护理风险防范能力。再则，完善护理管理制度：建立完善的护理管理制度，规范行为准则，完善配套设施，使工作人员在护理过程中有据可依。护理人员，要严格按照规定执行，礼貌用语、安全用药，对病房进行严格消毒，危险用品严格按照独立摆放，定期检查药品和用品，确保在有效期内，对老旧的设施进行定期维修保养。同时，还要制定相应的惩罚制度，对于医嘱执行错误、用药错误或其他不规范行为的护理人员要予以相应的处罚，使其认识到自己所做的工作的重要性。最后应该大力招收专业的护理人才，不断提高护理人员的工资待遇和福利待遇，减轻护理人员工作和心理的负担，医院应不断为护理人员提供外出学习交流的 机会，定期组织相应的知识培训，不断提高护理人员的综合素质和操作能力，同时护理人员在日常的护理中也应不断发挥自身的主观能动性，善于总结工作中的经验，不断学习新鲜的知识，提高自己的理论水平和操作水平，提升自己的竞争力。总而言之，只有从普外科护理工作中的不安全因素入手指定相关的干预对策，才能发挥其作用，增强普外科护理工作的安全性[3]。
参考文献
[1]徐薇,王玲云.护理风险管理在普外科临床应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,v.529:149+151.
[2]周春花.探讨普外科护理安全的影响因素及应对措施[J].中外女性健康研究,2016,22:14-15+20.
[3]胡漫辉,滑志娟,耿艳,王建博,温聪娜,王丹丹.普外科的护理安全因素与对策探究[J].中国医药指南,2015,v.1330:261-262.
论文作者:李冬梅
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
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