硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用体会论文_石杨李

硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用体会论文_石杨李

石杨李

甘肃省庄浪县妇幼保健站 甘肃省 庄浪县744699

【摘要】目的:探究滴虫性阴道炎患者采用硝呋太尔片治疗的方法和效果。方法:选取2014年8月-2015年10月收治的67例滴虫性阴道炎患者进行治疗,随机分组,实验组36例患者悬硝呋太尔片的治疗,对照组31例患者采取甲硝唑的治疗,比较患者治疗后的身体情况。结果:对照组有5例患者出现病情复发,发生率为16.1%,实验组中有1例患者病情复发,发生率为2.8%;对照组治疗的总有效率为80.65%,实验组治疗的总有效率为94.44%,对照组患者的病情复发率明显高于实验组,但治疗效果却明显低于实验组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:滴虫性阴道炎患者采用硝呋太尔片治疗,安全性高,效果显著,复发率低,可提高患者的生活质量,应在临床广泛应用。

关键词:滴虫性阴道炎;硝呋太尔片;治疗效果

滴虫性阴道炎为毛滴虫导致,患者初期并无明显的身体不适,随着病情的发展,阴道有瘙痒、灼热感、且白带为黄绿色,偶然有尿急、尿频、尿痛、腹泻、血尿等症状,若病情长期得到不到有效治疗,还会导致前庭大腺炎症[1]。属于生殖系统传播性的疾病,该疾病不仅会使女性出现不适的身体症状,还要影响心理健康。滴虫性阴道炎还会造成早产、不孕不育、流产以及胎膜早破等,为提高该疾病的治愈率,减少病情的反复发作,需要采取有效的治疗药物[2]。选取2014年8月-2015年10月收治的67例滴虫性阴道炎患者进行治疗,选择不同药物,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2014年8月-2015年10月收治的67例滴虫性阴道炎患者进行治疗,实验组患者36例,最小年龄20岁,最大年龄49岁,平均年龄为:(38.07±4.86)岁,最短病程3天,最长病程27天,平均病程为:(11.7±3.8)天。对照组患者31例,最小年龄18岁,最大年龄13岁,平均年龄为:(37.18±4.76)岁,最短病程7天,最长病程27天,平均病程为:(11.9±3.6)天。两组患者没有明显的身体资料差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1实验组 该组患者选择硝呋太尔片的治疗,准字号为:H20057301,每天三次,剂量为200mg,连续应用7天,治疗期间叮嘱患者避免性生活,保证充分的休息,避免食用辛辣等刺激性强的食物,药物停止3-7天内复查阴道的分泌物。

1.2.2对照组 该组患者采用甲硝唑片的治疗,准字号为:H42020388,每天3次,每次服用0.4g,连续应用7天,治疗期间叮嘱患者避免性生活,保证充分的休息,避免食用辛辣等刺激性强的食物,药物停止3-7天内复查阴道的分泌物。

1.3 疗效标准 治愈:患者阴道瘙痒、白带增加、尿频、尿痛等症状消失,滴虫检查为阴性,阴道的清洁度为:I-II;治疗有效:患者阴道瘙痒、白带增加、尿频、尿痛等症状得到患者有效改善,且滴虫数目也明显少于治疗前,阴道的清洁度在II度以下;治疗无效:治疗后患者阴道瘙痒、白带增加、尿频、尿痛等症状,和治疗前相比并没有明显改善,阴道的清洁度在:III-IV。

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1.4 统计学分析 本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验,t检验计量资料采用,χ2检验计数资料,P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果

实验组患者治愈20例(55.6%),治疗有效14例(38.9%),治疗无效2例(5.6%),治疗的总有效率为94.44%。对照组患者治愈9例(29.0%),治疗有效16例(51.6%),治疗无效6例(19.4%),治疗的总有效率为80.65%。实验组患者得到更加显著的治疗效果,有统计学意义(P<0.05)。

2.2复发率

通过对所有患者进行3-6个月的随访,实验组中有1例患者病情复发,发生率为2.8%,而对照组有5例患者出现病情复发,发生率为16.1%,对照组患者的病情复发率明显高于实验组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

很多滴虫性阴道炎患者并没有明显症状,但部分患者其引导黏膜有明显的发炎症状,为鲜红色,有斑片状的假膜,同时存在泡沫样的分泌物,有时会有灼热感和瘙痒,白带也逐渐变为黄绿色,还伴随有尿频、尿痛、尿急、腹痛、腹泻等,导致尿道炎[3]。针对该疾病一般采用药物治疗,传统中多采用甲硝唑的治疗,该药物会丧失感染细胞DNA的双螺旋结构,转录、复制DNA并进行抑制,从而杀灭细胞,该药对对滴虫有较强的杀菌作用,对抗厌氧菌,疗效较好,但由于该药物近些年来耐药性的增加,大大降低了患者的治疗效果,容易出现不良反应,降低患者的耐受性。实验组患者采用硝呋太尔片的治疗,该药物干扰细菌酶系统,抑制辅酶A,可有效干扰糖类代谢,有较强的抑菌效果,而且该药物不会抑制乳酸杆菌,乳酸杆菌也属于厌氧菌,但没有完善的呼吸系统,所以患者应用硝呋太尔片的治疗,还可保护乳酸菌,治疗中可将病原菌杀灭,同时促进阴道酸环境的良好恢复,并降低复发率,该药物的安全性高,妊娠期患者也可使用[4]。当人体阴道的PH值在5.2-6.7时,最有利于滴虫的生长,当PH值小于5或者大于7.5时,能够抑制滴虫的生长。月经结束后,阴道的PH值处于重型,而且阴道的腺体和皱襞中会隐藏着大量的滴虫,容易导致病情的反复发作,而硝呋太尔片这种药物对乳酸菌有保护作用,可使阴道的酸环境迅速恢复,即使患者停止药物治疗后,也可减少病情的反复发作[5]。很多妊娠期患者采用硝呋太尔片的治疗可减少对胎儿的不良影响,其为广谱活性呋喃衍生物,属于广谱的抗生素,对滴虫、衣原体、美军以及革兰氏菌都有较强的杀菌作用。不仅可达到显著的治疗效果,还能改善孕妇的心理压力。总之该药物可在女性阴道感染的疾病上广泛治疗,疗程短,服用方面,还可使乳酸杆菌受到保护,改善阴道的生态环境,无耐药性,效果显著,安全性高,针对妊娠期患者也可使用。对两组患者的治疗情况和病情复发进行观察、对比,对照组有5例患者出现病情复发,发生率为16.1%,实验组中有1例患者病情复发,发生率为2.8%;对照组治疗的总有效率为80.65%,实验组治疗的总有效率为94.44%,对照组患者的病情复发率明显高于实验组,但治疗效果却明显低于实验组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。治疗后,医护人员要叮嘱患者保持良好的生活习惯,保持阴部清洁,经常更换内衣内裤,注意性卫生,一旦发现身体不适,要立即回院复查治疗,避免病情加重,保持充分的休息。

综上所述,滴虫性阴道炎患者采用硝呋太尔片治疗,安全性高,效果显著,复发率低,可提高患者的生活质量,应在临床广泛应用。

参考文献:

[1] 于宏. 硝呋太尔片在滴虫性阴道炎治疗中的应用研究[J]. 中国卫生标准管理,2015,18(03):242-243.

[2] 王艳,张雪艳,王琼琳. 硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察[J]. 中国妇产科临床杂志,2015,30(03):250-251.

[3] 张海鹰. 硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床研究[J]. 中外医疗,2015,31(17):138-139.

[4] 廖琪. 硝呋太尔片治疗妊娠期阴道混合感染疗效观察[J]. 医学信息(上旬刊),2010,10(05):3895-3896.

[5] 王赞. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效[J]. 中国现代药物应用,2014,16(04):142-143.

论文作者:石杨李

论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期

论文发表时间:2016/6/17

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