连续性血液净化在治疗重症脓毒血症中的应用效果分析论文_徐海燕

(益阳市中心医院 湖南益阳 413000)

摘要:目的 探讨对重症脓毒血症患者选择连续性血液净化方法治疗后获得的临床效果。方法 选择我院2015年08月~2017年03月收治的102例重症脓毒血症患者作为实验对象;研究治疗方法期间,对照组(51例):选择基础疗法展开疾病治疗;观察组(51例):选择基础疗法+连续性血液净化方法展开疾病治疗;最终就两组重症脓毒血症患者呼吸频率、平均动脉压、心率水平、TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平展开对比。结果 同对照组重症脓毒血症患者呼吸频率、平均动脉压以及心率水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05);同对照组重症脓毒血症患者TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论 临床医师对于重症脓毒血症患者选择连续性血液净化方法进行治疗,对于患者呼吸频率、平均动脉压、心率水平、TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平的改善可以做出充分保证,从而促进重症脓毒血症患者的病情康复。

关键词:连续性血液净化;重症脓毒血症;应用效果

脓毒血症作为临床发生率较为显著的一种全身炎症性疾病,主要因为细菌、病毒与真菌感染导致。在患有此种疾病后,会对自身免疫功能产生严重影响,从而呈现出发生率与死亡率双重显著的特点[1]。本次研究将确定最佳方法对重症脓毒血症患者进行治疗,以此说明连续性血液净化方法应用可行性。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年08月~2017年03月收治的102例重症脓毒血症患者作为实验对象;研究治疗方法期间,对照组(51例):男20例,女31例;年龄分布范围为32岁~69岁,平均年龄为(39.79±6.39)岁;观察组(51例):男21例,女30例;年龄分布范围为33岁~71岁,平均年龄为(39.82±6.42)岁;此次研究均获得伦理委员会同意批准,对于知情同意书,所有重症脓毒血症患者以及家属均完成签署。对两组重症脓毒血症患者性别以及年龄展开比较,结果呈现出无显著性差异(P>0.05)。

1.2 方法

两组重症脓毒血症患者在进入医院后,研究治疗方法期间,对照组:选择基础疗法展开疾病治疗;观察组:选择基础疗法+连续性血液净化方法展开疾病治疗;对于对照组,医疗人员通过营养补给以及抗感染完成基础治疗;对于观察组,基础疗法同对照组重症脓毒血症患者保持一致;此外,在进行连续性血液净化治疗期间,控制血液流量为150mL/min~200mL/min;置换液流量为2L/h~3L/h以及血液滤过时间为8h/d~10h/d[2]。对于两组重症脓毒血症患者均进行为期7d治疗。

1.3 观察指标

观察对比两组重症脓毒血肿患者的呼吸频率、平均动脉压、心率水平、TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对所有重症脓毒血症患者治疗结果展开统计学分析,计量资料(呼吸频率、平均动脉压、心率水平、TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平)组间比较以 形式进行t检验,以P<0.05为差异明显,存在统计学意义。

结果

2.1 呼吸频率、平均动脉压以及心率水平临床对比

同对照组重症脓毒血症患者呼吸频率、平均动脉压以及心率水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05),见表1。

3.讨论

脓毒血症疾病的出现,会使得患者呈现出系列不良反应现象,主要集中于多器官衰竭以及全身内皮细胞损害等方面,并且患者自身免疫功能会受到严重影响[3-4]。临床在常规治疗期间,主要于引流、清创以及器官功能支持等进行干预,针对炎性反应未给予对应治疗,从而往往呈现出治疗最佳时机错失的现象[5]。

本次研究中,研究重症脓毒血症治疗方法期间,对照组:选择基础疗法展开疾病治疗;观察组:选择基础疗法+连续性血液净化方法展开疾病治疗;最终发现爱你同对照组重症脓毒血症患者呼吸频率、平均动脉压以及心率水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05);同对照组重症脓毒血症患者TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05)。从而证明,连续性血液净化方法的有效应用,其对于患者体内系列炎症介质的清除可以做出充分保证,进而避免呈现出器官功能损伤的现象。此外,此种方法针对患者生理现状能够充分满足,并且可以将肠外营养支持疗效显著提升,从而获得上述结果,并且促进重症脓毒血症患者的病情康复。

综上所述,临床医师对于重症脓毒血症患者选择连续性血液净化方法进行治疗,对于患者呼吸频率、平均动脉压、心率水平、TNF-α水平、IL-6水平与WBC水平的改善可以显著促进,从而证明选择连续性血液净化方法治疗重症脓毒血症疾病的可行性。

参考文献

[1]李华峥,胡庆兵,李敏,刘建雄.乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响[J].现代医药卫生,2018,34(08):1210-1212.

[2]殷立青.无肝素/低相对分子质量肝素连续性血液净化对重症脓毒血症患者凝血功能及血栓前体蛋白的影响[J].血栓与止血学,2017,23(06):998-999.

[3]黄小甜.连续性血液净化治疗ICU重症脓毒血症的临床疗效及安全性评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(18):2150-2151.

[4]宋付民.探究连续性血液净化应用在重症脓毒血症患者治疗中的临床价值[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(34):6752-6753.

[5]罗家庆.连续性血液净化应用于ICU重症脓毒血症治疗临床疗效及安全性评价[J].中国实用医药,2016,11(09):124-125.

论文作者:徐海燕

论文发表刊物:《航空军医》2018年9期

论文发表时间:2018/7/26

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