血液透析治疗老年肾衰竭患者的临床疗效观察论文_刘芳 蔡彦敏 夏凤芝 李晓娟 孙畅 梁艳

(山东省单县东大医院274300)

【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A

【摘要】目的:血液透析治疗老年肾衰竭患者的临床疗效观察。方法:本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的68例老年肾衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组采用血液透析治疗方式,对比两组患者的并发症发生率以及预后处理结果。结果:治疗组的并发症发生率为23.53%,对照组的并发症发生率为70.59%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:老年肾衰竭患者采用血液透析治疗方式后,可以有效降低不良症状发生率,改善患者的预后生活质量,值得在临床中推广应用。

【关键词】血液透析;老年肾衰竭;临床疗效;观察

Abstract Objective: The clinical efficacy of blood dialysis treatment of elderly patients with renal failure. Methods: in our hospital in January 2014 ~ May 2015 treated 68 cases of elderly patients with renal failure were randomly divided into treatment group and the control group, the control group with conventional therapy, the treatment group received hemodialysis treatment, comparison of two groups of patients the incidence of complications and prognosis results. Results: The incidence of complications in the treatment group 23.53%, the incidence of complications in the control group 70.59%, there was a significant difference (P <0.05) comparing two sets of results, with statistical significance. Conclusion: Elderly patients with renal failure hemodialysis treatment, can effectively reduce the incidence of adverse symptoms, quality of life and improve the prognosis of patients, should be promoted in clinical applications.

Key words Hemodialysis; elderly kidney failure; clinical efficacy; Observation

伴随着我国老龄化现象的突出和发展,老年患者的发病率呈现逐年上升趋势[1],其中肾衰竭疾病的发病率也逐渐呈现递增趋势,这对于老年患者的生命安全和健康状况带来了很大的威胁,针对此,临床中加强了对老年肾衰竭疾病的研究和调查,进一步开展了有效的治疗过程,目的就是提升老年患者的生存率和生活质量水平。下面本文选取了我院进行治疗的68例老年肾衰竭患者,分别采用常规疗法与血液透析治疗方式,对其不同治疗疗效加以综合评价。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2014年01月~2015年05月在我院进行治疗的68例老年肾衰竭患者,每组各34例。其中男35例,女33例。治疗组,年龄62岁到83岁之间,平均年龄(68.12±7.34)岁。对照组,年龄62岁到83岁之间,平均年龄(68.13±7.13)岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组采用常规疗法,患者入院后及时纠正患者的可逆病因[2],适当的给予患者补充渗盐水,同时在治疗期间需要禁止使用肾毒性较强的药物,能够有效保证体液平衡。进一步参照患者的试剂情况,能够给予患者利尿剂之类的药物,进一步加强对患者营养平衡支持,能够保证患者的机体代谢活动正常。

治疗组采用血液透析治疗方式,在基础治疗基础上,能够有效实施血液透析治疗过程,建立静脉通道,保证每周完成3次透析治疗[3],在透析治疗过程中,每次持续时间控制在4小时到6小时之间,能够给予患者血流量支持,保证患者维持在每分钟150毫升到250毫升之间,脱水量根据患者的病情情况能够加以控制和稳定,在治疗过程中能够有效给予患者低分子肝素抗凝治疗过程,针对存在的高危险因素或者是活动性出血因素,能够给予有效的治疗过程,进一步辅助药物开展治疗过程,能够保证药物疗法发挥最高。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验或χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的并发症发生率结果对比

治疗组的并发症发生率为23.53%,对照组的并发症发生率为70.59%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示:

2.2两组患者的预后处理结果对比

治疗组患者的生存率是70.59%(24/34),对照组患者的生存率是41.18%(14/34),两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。

3.讨论

伴随着我国医疗技术的发展和进步,我国也逐渐加大了对医药行业的投资,血液净化技术在老年肾衰竭治疗过程中有着较高的采用率,能够有效的提升患者的治疗效果[4],同时也使得患者的生命得以延续。通过血液透析治疗后,可以对患者的不良反应症状起到很好的缓解作用,同时也可以调节患者体内的新陈代谢活动运转情况,能够对体内代谢废物起到较好的快速清除的效果,同时也可以显著缩短治疗时间和后期康复时间,保证血液透析治疗工作的顺利开展,同时也可以有效的治疗高钾血症等不良并发症状,进一步综合患者的身体状况,提出有效治疗方式,使得患者的生存率提升,生活质量也不断提升。

治疗工作开展过程中,早期实施血液透析治疗,能够对尿毒症患者的毒素起到很好的清除效果,对于调节患者体内的代谢酸性平衡、中毒、高钾血症等方面都有着重要作用[5],进一步使得患者体内的环境也维持在稳定状态下,从而可以有效保证各类营养物质的摄取和供应,保证体内各类营养物质有效吸收,对患者的肾损伤组织起到很好的修复再生功效。因此在血液透析治疗过程中,加强对患者病情的密切监护和认识,对于提升患者的生存质量有着重要作用,能够有效提升其生存率。

本文选取了我院进行治疗的68例老年肾衰竭患者,分别采用常规疗法与血液透析治疗方式,对其不同治疗疗效加以综合评价,结果发现治疗组的并发症发生率为23.53%,生存率是70.59%(24/34),其并发症发生率和生存率明显优于对照组,两组结果对比存在显著性差异,这表明了老年肾衰竭患者采用血液透析治疗方式后,可以有效降低不良症状发生率,改善患者的预后生活质量。

参考文献:

[1]张莹,古英明,黄莹等.床边间歇性血液透析治疗老年重症肾衰竭患者的疗效[J].中国老年学杂志,2014,(10):2660-2661.

[2]贺意辉,古英明,张莹等.床边间歇性血液透析在老年重症肾衰竭患者中的应用及护理[J].中国老年学杂志,2010,30(11):1507-1508.

[3]金立琴.老年内科肾衰竭患者血液透析的疗效及感染的预防[J].湖南中医药大学学报,2013,33(10):22-23.

[4]张建荣,李冀军,耿燕秋等.血液透析对老年肾衰竭患者心脏结构及功能的影响[J].武警医学,2011,22(2):97-98,103.

[5]徐建英.老年重症肾衰竭患者实施床边间歇性血液透析的预见性护理[J].中华现代护理杂志,2014,20(16):1931-1933.

论文作者:刘芳 蔡彦敏 夏凤芝 李晓娟 孙畅 梁艳

论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿

论文发表时间:2015/11/23

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