鄂东医疗集团黄石市中心医院心血管内科 435000
摘要：目的 探讨舒适护理对老年心血管疾病患者生活质量的干预作用。方法 将本院收治的90例老年心血管疾病患者进行随机划分为观察组及对照组，对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，并进行两组护理结果的比较。结果 运用生理功能、情感体验、精神状态和社会认知四项功能指标进行作为评分依据；护理前，两组数据差异存在无统计学意义（P＞0.05）；实施舒适护理后，观察组老年心血管疾病患者的生活质量指标评分均显著高于对照组，差异存在具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年心血管患者临床护理给予积极实施舒适护理，效果显著且能够改善患者生活肩量，建议临床推广和普及。
关键词：舒适护理；老年患者；心血管疾病；生活质量；干预分析
心血管疾病是临床医学中非常常见的疾病。针对老年患者而言，由于其生理机体机能和免疫能力不断下降，造成心理负担加重并带来生理状况的诸多不稳定因素，由此直接导致患者生活质量和生存状况明显下降[1]。在临床护理实践中，给予舒适护理不仅可以提高老年患者的疾病治疗依从性，还可以有效改善老年患者生活质量，运用舒适护理干预对于提高患者生活质量具有非常明显的贡献[2]。特选取我院90例老年心血管疾病患者作为介入治疗的研究对象，现在将效果报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2016年12月~2017年6月在我院90例老年心血管疾病患者作为此次介入治疗的研究对象，随机将其划分为观察组与对照组，每组患者均为45例；其中，对照组患者男26例，女19例，年龄65~86岁，年龄（68.7±3.3）岁；观察组患者男24例，女21例，年龄64~87岁，年龄（69.6±2.5）岁。两组性别和年龄比较无统计学意义（P＞0.05）。随机划分的两组患者中，初中及以下文化程度的49例，高中及以上的41 例；住院时间 20～45d，平均（24.2±7.6）d；两组患者性别、年龄、文化程度、住院时间等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0. 05）。
1.2 舒适护理方法
对照组老年患者实施常规护理，在此基础上还要做好老年患者的病情观察，一旦存在患者病情变化或者异常情况发生，第一时间告知主治医生；观察组患者在此基础上实施舒适护理模式，具体操作告知如下。
1.2.1心理舒适护理
在住院治疗期间，医护人员要主动去关心老年病患，“因地制宜”进行心理的疏解和引导。由于难免会出现一些不良的心理反应，如恐惧、焦躁等，医护人员应该向老年患者解释治疗的必要性，以此提高患者对疾病理解程度，可以建立医患之间的互信度，缓解不良心理情绪，提高护理质量[3]。针对患者出现不利于治疗的情绪和心理因素进行区别对待并做重点沟通，帮助患者恢复信心。
1.2.2生理舒适护理
针对住院期间的老年心血管疾病患者要定期指导其进行合理饮食，注重饮食的营养与荤素搭配，严格控制辛辣以及刺激性食物的进食。医护人员要参与长期卧床老年患者的床铺整理工作，同时对床垫的软硬度进行舒适度调整，还要帮助患者按时翻身、按摩等舒适护理措施[14]。给予患者一个干净和整洁的病房环境，病房的温度和湿度要及时给予调整。在治疗和护理过程中，要懂得尊重并保护患者个人的隐私。
1.2.3手术舒适护理
护理人员要始终以微笑和礼貌的方式去营造温馨的舒适氛围，还要对手术室环境的有利因素告知老年患者以及手术需要的时间和注意事项；也可以用聊天的形式来介绍手术过程及术中需要配合的环节，以消除患者紧张情绪，能够让患者以最好的心态配合手术治疗。另外，手术后要告知患者术后肢体要制动6-12小时，术后穿刺部位加压包扎等注意事项，并积极听取老年病患主诉，并给予积极的回复[5]。
1.2.4家庭舒适护理
在舒适护理措施中，护理人员更要与老年患者家属多多沟通，并对进行简单护理培训，在进行舒适护理条件下家属是不可或缺一环，通过对患者家属的引导，完全可以减少因为陌生的环境下而产生不良的心理情绪。
1.3效果判定标准
针对老年病患生活质量的效果判断标准一共分为四项：生理功能、情感体验、精神状态以及社会认知，其中每项占25分，总满分标准为100分；如果得到分值越高，那么患者生活质量就越好。
1.4统计学方法
调查数据的分析统计学软甲采用SPSS 22.0，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 调查结果
在生理功能、情感体验、精神状态以及社会认知共四项生活质量指标评分上。护理前，两组比较结果差异无统计学意义（P＞0.05）；实施舒适护理措施后，结果显示观察组指标评分均显著髙于对照组即观察组生活质量明显较高且差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1、表2。
3 讨论
舒适护理干预在临床护理中以患者为中心，实施舒适护理不仅改善了患者的生理和心理状态，还可以有效缓解病患的临床并发症，减少患者的治疗费用，让病患拥有治疗的信心且能够达到治愈的效果[6]。针对老年心血管疾病患者而言可以称之为一种高效的护理模式，采取必要的舒适护理措施进行临床干预，老年患者的生活质量都可以得到不同程度的缓解和改善。
本文研究结果得出，在对观察组、对照组的分别实施的舒适护理和常规护理干预并以生理功能、情感体验、精神状态以及社会认知四项生活质量作为评分依据，护理前，两组（观察组、对照组）比较，（P＞0.05）；实施舒适护理后，观察组老年病患生活质量的指标评分均髙于对照组且差异具有统计学意义（P＜0.05）。在舒适护理的干预过程中，首先，给予观察组以心理舒适护理，这主要是由于老年患者对心血管疾病的成因以及对于介入治疗方法的认识度不足，所以有必要对老年病患进行心理的引导与疏通。其次，给予老年病患生理上等多种感官功能以舒适护理，主要包括了舒适的住院条件等能够使得患者身心愉悦，消除手术室环境中产生的恐惧感。再次，通过术中、后的舒适护理措施进行干预，最大程度上去减轻老年患者的心理和生活负担。最后，通过对家庭成员舒适护理的指导以形成全面的舒适护理措施干预。综合运用以上舒适护理干预，我们得出观察组老年患者的生活质量指标评分结果均显著髙于对照组，这说明舒适护理模式对于老年心血管疾病患者的生活质量的提升有积极的作用[7]。
在文章提到的舒适护理中，涵盖了采取生理、心理、手术以及家庭舒适护理干预等四个方面，针对病患饮食的营养搭配、调整舒适体位、心理疏解和引导、手术中、后的舒适措施干预以及家庭成员的参与不仅可以能够缓解老年病患的心理状态，还可以有效提高患者生活质量，这与本次研究结果基本保持一致[8]。还有，学者经研究表明，采取舒适护理干预可以提高老年病患对临床护理的满意程度。所以综合考虑，针对老年心血管疾病患者实施舒适护理干预，完全可以让患者获得全面、优质和舒适的护理服务体验[9]。
结合前文所述，针对老年心血管疾病患者实施舒适护理措施干预对于改善和提高生活质量的效果十分明显，既提高了老年病患满意度，也提升了疾病的治愈率。所以，笔者认为可以在临床护理实践进行普及和推广。
参考文献：
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论文作者:李保莹,彭敏（通讯作者）
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/15
标签：患者论文; 舒适论文; 老年论文; 生活质量论文; 病患论文; 心血管疾病论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;