【摘 要】目的 探讨核素病房的护理管理经验。方法 回顾核素病房组建过程中的管理及工作心得。结果 建立规范化的核素病房，包括封闭式的病房管理，人员培训，放射源的管理登记、放射防护、医疗废物的处理、病区的健康宣教及心理干预等。结论 通过我们在工作中的不懈努力及追求，不仅规范了我们的护理行为，也为患者提供了专业性的知道和规范化的服务。
【关键词】核素病房 管理 心得 分享
Objective to explore the experience of nursing management in nursing management in the nursing room. Methods to review themanagement and work experience in the process of building up the radionuclide ward. Results the standardized management of the ward，personnel training，the management of radioactive sources，radiation protection，medical waste treatment，health education and psychologicalintervention in the treatment of the patients. Conclusion through our unremitting efforts and the pursuit of the work，not only to regulateour behavior，but also to provide a professional know and standardized services.Management experience sharing in the nuclear wards
【中图分类号】TU246.1+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-088-01
我院核素病房于2015 年5 月11 日正式试运行，病区共有床位5 张，有护士站、给药间、卫生间、三人间、两人间和污物间组成。配置有4 名专科护士，分别为N2，N3 级护士，三名有丰富ECT 工作经验的医生参与病房管理。现将病房管理的部分心得与大家分享，希望通过分享，能逐步提高病房的管理水平和服务质量，通过质量持续改进，让更多的人能正确地了解核素病房存在的意义和我们的工作模式。
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1.硬件设备
1.1 环境的配置 核素病房作为核医学科内照射病房，由于其治疗主要是依靠碘131 药物的照射作用，因其含有放射性，从病区筹建初期就从环保、疾控、消防等多方面的要求出发对病区的环境进行了严格的要求，从放射源照射的范围、防护设备的材质、安装、防护器具的配备等都做了统一的规划和要求。
1.2 防护的标准 出于环保、疾控、消防的要求，核素病区距周围建筑的有效距离在20 米开外，病区内按要求由铅板、铅门、硫酸钡等进行外围的防护，同时，按要求在病房内设置了防护隔断，隔断的标准也是按相关部门的要求，三人间隔断长200cm，高180cm；两人间隔断长90cm，高180cm。病区共配置了两套铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜等防护设施。
2.病区管理
2.1 人员的培训 作为三级甲等医院我们严格按照优质护理的人力资源1：0.4 的配备比例，共配备了三名护理人员（一名参与ECT 室的护理）、一名护理管理人员。从病房成立初期就派出了两名护理人员前往武汉协和医院和武汉中心医院进修学习，包括病房管理、消毒隔离、放射防护、健康宣教等方面。同时参加了由护理部组织的相关专业知识考核，合格后方可上岗。每月还在病区内进行业务学习、护理查房、院感、法律法规的培训；每季度进行应急演练、放射防护的培训考核等，通过这些不断的学习，不断提高我们的专业技能和护理服务质量，提高和完善病房管理。
2.2 健全规范的制度 针对科室的特殊性，我们建立健全了各种相应的职责制度、应急预案、工作流程外，还建立完善了相应的放射防护制度及相关的应急预案、流程等并通过对这些制度的学习，逐步规范我们的医疗行为。
2.3 防护安全 由于病房内含有放射性物质碘131，我们在病房成立初期就针对碘131 的功能、特性、衰变等进行专科知识的学习，通过对药物的了解达到防护意识，每半年进行一次防护知识的培训及演练，对放射防护中存在的问题我们会做成PDCA 循环，通过不断地质量持续改进完善我们的工作。
2.4 护理延伸服务 为了不断提高我们的护理服务质量，达到持续改进的目的，我们在病区内还成立了微信群（小飞碘），群内人数达近百人，皆为在我科接受治疗的患者及家属。通过微信群我们可以为患者提供专业性、科学性的指导，同时也为患者之间、患者与医护之间搭建了一座沟通的桥梁，通过这个平台患者之间可以互相交流治疗经验，也可以将自己的治疗心得与大家分享。对于患者的疑虑我们也会在第一时间给予解答，这样即方便了患者，也增加了医患之间的信任。
核素病房作为核医学科的细小分支，只是沧海一粟，希望通过这些分享，使我们核素病房的力量逐步壮大，通过我们的努力，能够使更多的人正确的、客观的看待甲状腺Ca，为越来越多的甲状腺患者提供我们的帮助。
论文作者:王媛媛 殷蕾 艾萍丽 谢辉
论文发表刊物:《系统医学》2015年第1卷第9期
论文发表时间:2016/2/19
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