摘要：目的：探讨分析循证护理干预对慢性胆囊炎患者痛苦度及生存质量的影响。方法：选取我院自2014年3月至2016年3月这段时期内收治的30例慢性胆囊炎患者作为临床研究对象，所有患者均行外科手术治疗，将其随机分成研究组（15例）和对照组（15例）两个临床小组，对研究组患者采用循证护理干预，对对照组的患者采用常规护理干预，观察比较两组患者的痛苦度、生存质量及护理满意率。结果：研究组患者的痛苦度显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的生存质量显著优于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的总护理满意率显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性胆囊炎患者采用循证护理干预可以有效减轻患者痛苦，提高患者的生存质量，从而改善预后，使患者更加满意于护理服务，值得临床推广。
关键词：循证护理；护理干预；慢性胆囊炎；痛苦度；生存质量
慢性胆囊炎是临床常见病，为了评价循证护理干预对慢性胆囊炎患者痛苦度及生存质量的影响，现选取我院自2014年3月至2016年3月这段时期内收治的30例慢性胆囊炎患者作为临床研究对象，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2014年3月至2016年3月这段时期内收治的30例慢性胆囊炎患者作为临床研究对象，所有患者均行外科手术治疗，将其随机分成研究组（15例）和对照组（15例）两个临床小组：研究组患者中男性有6例、女性有9例，各占40.0%、60.0%；年龄在52-71岁之间，平均年龄（59.3±3.3）岁；病程在2.2-3.8年之间，平均病程（2.8±0.6）年。对照组患者中男性有5例、女性有10例，各占33.3%、66.7%；年龄在53-69岁之间，平均年龄（58.6±3.5）岁；病程在2.4-3.7年之间，平均病程（2.9±0.5）年。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组的患者采用常规护理干预，主要内容为给患者提供良好的住院环境、给患者讲解健康知识、做好术前准备和术中配合等。对研究组患者采用循证护理干预，具体如下：
1.2.1 提出循证问题
首先由数名知识丰厚、经验丰富的专业护理人员组成循证护理小组，与由医疗小组共同分析导致患者痛苦加重及影响患者生存质量的主要原因，提出相应的循证问题，例如手术切口导致疼痛、腹腔内弱酸环境导致身体不适、负面心理状态导致认知程度低下等。
1.2.2 查阅文献资料
针对上述问题在各大医学类期刊、数据库网站及论坛上查阅相关文献资料，并对资料进行认真讨论和仔细分析，以此为依据总结出一套适用于解决临床实际问题的方法。
1.2.3 执行护理操作
在实际护理过程中，护理人员应当严格执行护理操作，主要包括：①情志护理：由于慢性胆囊炎病程漫长，患者长期处于病痛折磨之中往往会产生严重的心理压力和负面情绪，从而影响到实际疗效，对此护理人员要通过有效的心理指导来缓解患者的压力，减轻患者的负面情绪，帮助患者建立治疗信心；②饮食护理：膳食治疗是中医学的精髓之一，护理人员应根据慢性胆囊炎的疾病特点及患者的个人口味而为其制定合理的食谱，告知患者多食用富含维生素的食品，少食用高蛋白食物，并严格戒烟戒酒；③健康教育：护理人员应当采取多样化的方式对患者进行健康教育，例如一对一讲解指导、开展疾病知识讲座、印发胆囊炎防治宣传小册子等等，从而给广大患者普及健康知识；④用药指导：护理人员应耐心指导患者用药，督促患者按时、按量使用药物，并告知患者药物的作用和适应症等，以及还要密切监测患者用药后的反应，发现不良状况应及时上报；⑤疼痛护理：对于轻度疼痛的患者，护理人员可通过与患者聊天、给患者播放喜爱的音乐等方式来分散患者的注意力，减轻患者的痛苦；对于疼痛比较剧烈的患者，护理人员可在遵循医嘱的前提下对患者使用适量的镇静止痛药物。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的痛苦度、生存质量及护理满意率。
1.4 统计学分析
对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 痛苦度
研究组患者的痛苦度显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者的痛苦度对比表
3 讨论
慢性胆囊炎是一种由结石等因素所引起的病程迁延、反复发作的胆囊炎症性病变。该病往往无典型特征，且症状较轻，因此常被患者忽略。外科手术是治疗慢性胆囊炎的最有效手段，而有效的护理干预则是提高手术疗效的关键性因素。
常规护理干预内容一般不具针对性，在慢性胆囊炎的临床护理中实际效果往往并不理想。而循证护理则是一种更加具有针对性的护理干预模式，其在多种疾病的护理中均得到了效果验证。循证护理是以科学的护理理念为指导，通过检索和总结相关文献资料，为临床护理操作的实施提供科学、严谨、有效的依据。通过循证护理干预，不但可以有效提高临床疗效，更可以减轻患者的痛苦，改善患者的生存质量。
根据本次研究结果显示：研究组患者的痛苦度显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的生存质量显著优于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的总护理满意率显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。可以得出结论：对慢性胆囊炎患者采用循证护理干预可以有效减轻患者痛苦，提高患者的生存质量，从而改善预后，使患者更加满意于护理服务，值得临床推广。
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论文作者:蒋蕾蕾
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
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