一、运动训练对心力衰竭患者健康相关生存质量的影响（论文文献综述）
李淑艳[1]（2021）在《经穴体外反搏联合运动训练对冠心病患者心肺功能改善的临床观察》文中研究说明目的:观察经穴体外反搏联合运动训练治疗对冠心病患者心肺功能及生活质量的改善情况。方法:采用随机对照试验的方法,纳入2018年12月至2021年7月期间在我院心内科门诊和住院病房就诊的冠心病患者,随机分为三组:简称常规组、反搏组、经穴组;常规组给予常规心脏康复治疗（心脏康复:主要为心肺运动负荷试验指导下的个体化有氧运动）,反搏组在常规组的基础上给予体外反搏治疗,经穴组在常规组的基础上给予经穴体外反搏治疗（腧穴选:足三里、丰隆、阴陵泉）,三组患者均给予冠心病二级预防用药。疗程为完成12次康复治疗和相应的干预措施,并于入组前,治疗完成后分别收集患者的心肺运动试验数据、简明生活质量量表评分,并进行统计分析处理。结果:1试验共纳入冠心病患者70例,脱落6例,最后纳入分析64例,常规组:22例,反搏组:19例,经穴组:23例。三组患者治疗前一般资料（除性别外）、心肺运动试验结果、生活质量量表经统计学分析未见明显差异（P>0.05）,组间具有可比性。2心肺运动试验2.1运动心功能:组内比较:三组患者治疗后的最大公斤摄氧量（VO2max/kg）水平均较治疗前升高,但治疗后三组之间差异无统计学意义（P=0.573>0.05）;三组患者最大公斤摄氧量占预计值百分比（VO2max/kg%pred）水平在治疗后均较治疗前升高,且治疗后三组之间差异具有统计学意义（P=0.006<0.01）,两两比较显示经穴组改善优于常规组。2.2运动耐量:组内比较:三组患者最大代谢当量（METSmax）、最大运动功率（WRmax）水平均较治疗前升高,但治疗后三组之间差异无统计学意义（P值分别为0.568、0.668>0.05）;反搏组和经穴组的最大氧脉搏占预计值百分比（VO2max/HR%pred）水平均较治疗前升高,而常规组治疗前后无明显变化;治疗后三组间比较差异有统计学意义（P=0.003<0.05）,经两两比较后发现经穴组改善优于常规组。2.3心脏自主神经调节功能:组内比较:治疗后经穴组患者最大心率（HRmax）水平较治疗前升高,心率储备（HRR）水平较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）,常规组和反搏组在治疗前后均无明显差异;治疗后三组患者HRmax、HRR水平组间差异无统计学意义（P值分别为0.237、0.219>0.05）。2.4运动肺功能:组内比较:经过治疗后自身前后对比,经穴组:最大分钟通气量（VEmax）、最大分钟通气量占预计值百分比（VEmax%pred）、第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、最大通气量占预计值百分比（MVV%pred）较治疗前升高,最大呼吸储备（BRmax）、最大呼吸储备预计值百分比（BRmax%pred）较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;反搏组:MVV%pred、第1秒用力呼气容积占预计值百分（FEV1%pred）较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）;常规组:最大肺活量占预计值百分比（VCmax%pred）、MVV%pred、FEV1%pred较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）;三组患者二氧化碳通气效率斜率（VE/VCO2-slope）水平治疗前后无明显差异。组间比较:治疗后各组间对比VEmax%pred、VE/VCO2-slope差异有统计学意义（P值分别为0.031、0.033<0.05）,VEmax%pred指标两两比较后经穴组改善优于常规组,VE/VCO2-slope指标两两比较后经穴组改善优于反搏组。3生活质量评分组内比较:经过治疗后自身前后对比,经穴组:HT、MH、RE、VT、GH、BP、RP、PF、PCS、MCS因子均较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）;反搏组:HT、RE、GH、BP、RP、PF、PCS、MCS因子均较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）;常规组:GH、BP、RP、PCS因子均较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后组间比较:三组患者在MH、VT、MCS因子比较中差异均有统计学意义（P值分别为0.004、0.028、0.024<0.05）,经两两比较后发现经穴组改善均优于常规组。结论:1.心肺功能方面:经穴体外反搏联合常规心脏康复和体外反搏联合常规心脏康复均可提高VO2max/kg%pred以改善患者的运动心功能;增加METSmax、WRmax、VO2m ax/HR、VO2max/HR%pred以提高患者的运动耐量;增加MVV%pred以改善患者的运动肺功能;且经穴体外反搏可以改善患者的自主神经调节功能,增加VEmax%pred、降低VE/VCO2-slope改善患者的运动肺功能;经穴体外反搏联合心脏康复优于常规心脏康复。2.生活质量方面:经穴体外反搏联合常规心脏康复和体外反搏联合常规心脏康复均可改善患者的GH、BP、RP、PCS、MCS因子的评分,在MH、VT、MCS因子改善上经穴体外反搏联合常规心脏康复优于常规心脏康复。
许碧辉[2]（2021）在《Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响》文中研究表明目的:通过对慢性心力衰竭患者开展I期心脏康复运动,从而进一步探讨I期心脏康复（即院内心脏康复）对慢性心力衰竭患者在心功能（cardiac function,CF）及生活质量（quality of life,QOL）上的干预效果。方法:将符合入选标准的100名慢性心力衰竭患者作为研究对象,将研究对象随机分为干预组（50例）、对照组（50例）。对照组给予心内科常规抗心衰治疗,干预组在抗心衰治疗的基础上进行康复训练（具体干预措施见实验设计）。分别收集两组患者干预前后的6分钟步行试验距离（6MWD）、明尼苏达（MLHFQ）评分（见表1）,NT-pro BNP以及采用无创心输出量测量系统监测的血流动力学参数。评价两组患者6MWD、MLHFQ得分、血流动力学参数的变化。结果:1本次治疗共纳入的100名心力衰竭患者均配合完成全部实验过程。干预组与对照组基线资料差异无统计学意义,P>0.05。2.干预组和对照组治疗后的6MWD及NT-pro BNP不仅较治疗前存在统计学差异,且干预组治疗后的6MWD、NT-pro BNP水平还明显优于对照组。差异有统计学差异,P<0.05。3.两组治疗后各项血流动力学参数均优于治疗前。但两组治疗后参数相比,仅CI较对照组存在显着差异（P<0.05）,余指标均无统计学意义（P>0.05）。4.干预组在经过院内康复运动后其生活质量评分从各个维度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.本次实验中患者对于康复训练耐受较好,过程中无心绞痛及心衰的发作及加重。结论:1.I期心脏康复可以明显增加心力衰竭患者6MWT距离,降低NT-pro BNP水平,在提高患者运动耐量和CF上有突出的表现。2.I期心脏康复训练可以提高患者心指数（CI）水平。3.I期心脏康复运动可以从改善患者精神状态,增加患者对事物的兴趣,减轻身体不适症状等多方面共同提高QOL。4.在做好患者运动风险评估的前提下,个体化的院内康复训练对慢性心衰患者来说是安全可行的。
宋书朋[3]（2021）在《透析间期有氧运动对维持性血液透析患者生存质量的影响》文中研究说明目的:探究透析间期有氧运动对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法:选择2019年01月至2020年10月在丹东市中心医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的86例患者为研究对象。①.回顾实验:根据国际体力活动量表（IPAQ）短卷调查问卷,填写纳入患者近3个月的运动强度及频率。根据问卷调查评估运动强度及频率,计算其体力活动水平,分为运动组和未运动组。收集目前两组患者的N末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、尿素清除指数（KT/V）、尿素下降率（URR）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白浓度（HGB）等实验室指标,以及近3个月透析中低血压发生情况。根据收集的结果对运动组和非运动组进行统计学分析。②.运动实验（为期6个月）:以上述未运动组的56人为研究对象,进行SF-36量表调查,收集结果。上述患者在透析之后或非透析日,于家中或家附近进行各种形式、持续时间及频率的运动。每周记录运动方式、持续时间及频率,计算其每周总体力活动水平。收集患者6个月后的生化指标、透析充分性及低血压发生率等数据,并再次进行SF-36问卷调查。研究过程中有6人因各种原因退出,最终根据IPAQ量表的总体力活动水平分为3组:高强度运动组11例、中强度运动组10例和低强度运动组29例。结果:1.回顾实验:两组患者在性别、年龄、文化程度和透析龄以及病因分布上无统计学差异（P>0.05）;生化指标分析和低血压发生情况上存在统计学差异,（P<0.05）。具体表现为运动组其NT-proBNP水平显着低于未运动组,而其KT/V、URR、血清白蛋白、血红蛋白均显着高于未运动组。2.运动实验:①.运动前,三组在NT-proBNP水平、KT/V、URR、血浆白蛋白和血红蛋白结果无统计学差异（P>0.05）;6个月后,高强度组和中强度组其NT-proBNP水平、KT/V、URR、血浆白蛋白和血红蛋白等指标较运动前均得到了改善,具有统计学差异（P<0.05）;而低强度组其上述指标无改善（P>0.05）。同时上述三组组间比较具有统计学差异（P<0.05）,具体表现为高强度和中强度组其NT-proBNP水平显着低于低强度组,而高强度组NT-proBNP水平显着低于中强度组;中强度组其KT/V、URR、血清白蛋白均显着高于低强度组和高强度组,而高强度组上述指标均高于低强度组。在血红蛋白方面,高强度组和中强度组均高于低强度组,上述结果均具有统计学差异（P<0.05）。②.SF-36问卷调查结果表明三组患者在运动实验前,他们在性别、年龄、透析龄等方面无统计学差异（P>0.05）;6个月后,高强度组和中强度组的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、HT、PCS、MCS较运动前均显着性升高,具有统计学差异（P<0.05）,低强度组较运动前无统计学差异（P>0.05）;6个月后,中强度组的上述9项指标均显着高于高强度组与低强度组,而高强度组其上述指标显着高于低强度组,结果具有统计学差异（P<0.05）,具体表现为中强度组其症状性低血压的发生率、需临床处理的低血压所占比例以及需提前结束治疗的低血压所占比例均显着低于高强度组和低强度组,而高强度组上述指标也显着低于低强度组,上述结果具有统计学差异（P<0.05）。结论:1.维持性血液透析患者在透析间期进行规律有氧运动可显着降低其心衰指标,改善透析充分性及营养状况,减少透析中低血压的发生,并有效地改善生存质量;2.规律血液透析患者进行中等强度体力运动的获益及安全性更佳,更值得推广。
张晓曼[4]（2021）在《慢性心力衰竭患者运动康复指导方案的构建》文中研究指明目的本研究以健康信念模式为基础,结合患者需求,通过文献内容分析构建了一套科学、系统、完整的慢性心力衰竭患者运动康复指导方案,以帮助患者树立健康的运动信念,为慢性心衰患者提供运动行为指导。方法采用现象学研究方法,利用目的抽样法选取了 11名慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈,并使用Colaizzi七步分析法进行访谈资料的分析,以探索慢性心衰患者的运动认知现状和指导需求。根据访谈结果,以健康信念模式为指导,综合小组讨论、专家意见构建了方案框架。基于循证思维,系统检索慢性心力衰竭患者运动信念和运动行为相关文献,采用内容分析法对文献进行分析,对方案框架内容进行了补充,初步形成了慢性心力衰竭患者运动康复指导方案。采用德尔菲法对初稿内容进行修订,根据专家意见进行修改,形成了慢性心力衰竭患者运动康复指导方案终稿。结果1.本研究通过对11名患者的访谈资料进行主题提炼,得到了运动认知方面的5个主题及需求方面的3个主题。运动认知方面包括认同运动对身体康复的益处、担忧运动的安全性、运动时间选择存在争议、运动方式较为单一、运动强度选择不合理。指导需求方面包括运动监测和强度指导、运动方式指导及运动时间指导。2.本研究在运动信念部分纳入了 11篇文献,这些文献共析出了 7个方面在内的24项内容。在运动行为部分共纳入了 48篇文献,包括7篇指南及41篇随机对照研究,共析出了 9个方面的40项内容。纳入的文献质量评价结果较高,对构建方案初稿具有重要的参考价值。3.在方案修订部分,本研究共邀请了 18名专家参与两轮函询,提出了 15条具体建议。专家的权威系数为0.833,说明专家在心衰运动康复领域权威程度较高。两轮咨询后专家对于一级指标和具体条目的重要性协调系数分别为0.215和0.102,专家意见较为一致。根据专家的具体意见进行逐条修改后,形成了具有17个一级指标,61项具体内容的慢性心力衰竭患者运动康复指导方案终稿。结论1.本研究通过对11名慢性心力衰竭患者进行访谈,分析了患者的运动现状和运动指导需求,结果表明患者对于运动的安全性较为担忧,对运动具体内容的认知程度较低,指导需求较高。因此,本研究为了帮助患者树立运动信念,指导患者的运动行为,在健康信念模式的基础上,制定了运动指导方案的框架。2.本研究全面系统地检索了患者运动信念和运动行为相关文献,研究发现我国现阶段的慢性心衰患者运动干预方案多是对于运动具体行为的指导,缺乏患者运动信念的干预,且鲜有研究将两者共同纳入到患者健康行为促进计划中。本研究通过对文献进行质量评价,纳入高质量文献并进行内容分析,得到了 16个方面的64项运动指导内容,进一步补充了指导方案框架。3.本研究构建的方案是在质性研究、文献分析及专家函询三部分内容的基础上制定的,函询专家积极程度、权威性较高。方案内容重要性的协调系数较高。方案内容科学可行,对患者树立运动信念、促进运动行为及医护人员的健康宣教具有一定的指导与借鉴意义。
曲文白[5]（2021）在《芪参丹芍颗粒对慢性稳定性冠心病患者运动耐量影响的随机对照研究》文中研究说明背景:慢性稳定性冠心病（stable coronary artery disease,SCAD）是冠心病的主要临床类型,严重危害人类生命健康。运动耐量是SCAD患者预后的最强预测因子,与患者心肌缺血情况及生存质量密切相关。本研究立足SCAD这一重大卫生问题,以运动耐量改善为切入点,心绞痛疗效、中医疗效及生存质量改善作为次要评价指标,开展气血理论指导下芪参丹芍颗粒（原名:益气活血方）改善SCAD患者运动耐量的非劣效随机对照试验及网络药理学机制研究。目的:1.基于非劣效随机对照试验评价芪参丹芍颗粒对SCAD患者运动耐量的疗效及安全性。2.基于网络药理学方法探讨芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的可能作用机制。方法:1.临床试验部分采用前瞻性、随机、平行、阳性对照的非劣效性试验设计,选取曲美他嗪（trimetazidine,TMZ）作为阳性对照药。将纳排标准筛选后的SCAD受试者按1:1随机分为试验组与对照组。在SCAD的西医常规治疗基础上,试验组加用芪参丹芍颗粒,每次1袋,每日2次,温水冲服;对照组加用盐酸曲美他嗪片,每次1片（20mg）,每日3次,三餐时口服,两组疗程均为4周。主要疗效指标为代谢当量提高值。次要疗效指标为心电图运动平板试验的其他指标[运动试验持续时间、运动试验阳性情况、运动诱发心绞痛情况、运动至ST段压低0.1mV的时间、运动中ST段下降最大幅度、最差ST段水平、Duke平板评分（Duke treadmill score,DTS）、最大心率、心率-收缩压乘积（rate pressure product,RPP）]、心绞痛相关指标（心绞痛疗效、心绞痛积分、心绞痛发作次数、硝酸甘油停减率）、中医证候及主要症状（证候疗效、症状疗效、证候积分）及生存质量评分[西雅图心绞痛量表（Seattle angina questionnaire,SAQ）和 SF-36 健康调查简表（the medical outcomes study 36-item short form survey,SF-36）]在治疗 4 周后较基线的变化。安全性指标包括生命体征、心电图、实验室检查[血常规、肝功能（谷丙转氨酶和谷草转氨酶）、肾功能（血肌酐、尿素氮、血糖）和尿常规]、不良事件等。设置远期随访（入组后6月和12月）,关注指标为主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生率。分别对全分析集（full analysis set,FAS）和符合方案分析集（per protocol set,PPS）进行意向性分析（intention-to-treat,ITT）和依从方案受试者分析（per-protocol,PP）,对两个数据集分析结果进行敏感性分析。对主要疗效指标进行非劣效检验及多因素分析,其中非劣效检验为单侧检验。2.网络药理学研究部分从TCMSP数据库获取芪参丹芍颗粒9味中药的主要活性成分,结合《中国药典》2020年版及相关实验文献补充活性化合物,通过TCMSP数据库及SwissTargetPrediction预测活性化合物的相应靶标。使用GeneCards、NCBI、CTD和TTD数据库分别获取SCAD和运动耐量的靶标。将中药活性化合物靶标与疾病靶标取交集,获得芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的潜在靶标。将中药与疾病的交集靶标导入STRING数据库,构建蛋白-蛋白相互作用网络（protein protein interaction network,PPI）,通过 Cytoscape 3.7.2软件,构建芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的全链网络,即药物-化合物-作用靶标-疾病网络。提取PPI网络与全链网络中度值高于均值的靶标作为核心靶标。通过R 3.6.3和clusterProfiler软件包,以P<0.01对核心靶标进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。结合富集分析结果及SCAD&运动耐量与核心靶标的相关文献研究,构建芪参丹芍颗粒干预SCAD&运动耐量的潜在机制网络,并运用Pathway builder tool 2.0对其进行可视化处理。结果:1.临床试验部分①本研究共纳入受试者108例,试验组与对照组各54例。共脱落6例,试验组2例,对照组4例,对照组另有1例受试者已完成治疗,但拒绝接受心电图运动平板试验,未予纳入PPS集。②基线情况:ITT分析与PP分析均提示,组间在人口学资料和病史、β受体阻滞剂等药物的使用情况、冠心病危险因素等基本临床特征方面无统计学差异（P>0.05）,组间具有可比性。③组间比较:ITT分析及PP分析均提示,在主要疗效指标-代谢当量提高值方面,试验组不劣于对照组（P<0.05）,ITT分析试验组提高1.33±1.88 METs,对照组提高1.05±1.73 METs,PP 分析中试验组提高 1.39±1.90 METs,对照组提高 1.16± 1.79 METs;在中医证候疗效、乏力症状疗效等中医相关指标和SAQ总分、躯体活动受限程度评分等生存质量指标的改善方面,试验组优于对照组（P<0.05）。在运动试验持续时间、运动中ST段下降最大幅度、运动至ST段压低0.1mV的时间、最差ST段水平、最大心率、DTS、RPP、运动诱发心绞痛情况、运动试验阳性情况等运动耐量指标,心绞痛疗效、心绞痛症状积分、心绞痛发作次数、硝酸甘油停减率等心绞痛相关指标,中医症状疗效（胸痛、胸闷、气短、心悸、自汗）和SAQ心绞痛稳定状态评分、治疗满意程度评分、疾病认识程度评分、SF-36总分、躯体健康总分（physical component summary,PCS）、精神健康总分（mental component summary,MCS）等生存质量指标的改善上,两组无统计学差异（P>0.05）。④组内比较:ITT分析与PP分析均提示,在代谢当量、运动试验持续时间、DTS等运动耐量指标,心绞痛症状积分、心绞痛发作次数等心绞痛相关指标,中医证候积分和SAQ总分、SAQ各子项评分、SF-36总分、MCS、PCS等生存质量指标的改善上,两组组内差异均有统计学意义（P<0.05）。⑤敏感性分析结果:除了组间SAQ心绞痛发作情况评分的变化外,ITT分析与PP分析结果均一致,脱落病例对本研究结果无明显影响。⑥主要疗效指标的多因素分析结果显示,在控制组别、静息心率等其他因素的情况下,代谢当量提高值与基线代谢当量呈负相关（P<0.05）,如果放宽P值限制至0.2,则代谢当量提高值与基线CCS心绞痛分级呈负相关（P<0.2）,与基线SAQ总分呈正相关（P<0.2）。⑦两组治疗期内均无严重不良事件发生,远期随访中对照组一年期随访发生MACE 3例,试验组无MACE发生。2.网络药理学研究部分①本研究采用网络药理学方法构建芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的“药物-化合物-作用靶标-疾病”网络,涉及中药活性化合物167个,中药-疾病交集靶标126个,核心靶标62个。②核心活性化合物:槲皮素、山奈酚、木犀草素、豆甾醇、β-谷甾醇等化合物在整个网络中发挥重要作用,可能是芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的核心化合物。③核心靶标:IL6、VEGFA、CASP3、HIF1α、COX1等核心靶标在芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量中发挥重要作用。④富集分析:GO功能富集分析得到分子功能55个、细胞组分29个和生物过程835个（P<0.01）。KEGG通路富集分析筛选出98条信号通路（P<0.01）,涉及IL17信号通路、TNF信号通路、PI3K/AKT信号通路等。⑤构建获得芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的潜在机制网络。结论:1芪参丹芍颗粒能提高SCAD患者运动耐量,其疗效不劣于阳性对照药物TMZ,安全有效,远期预后良好。2在试验药物改善代谢当量方面可能存在以下规律:在控制组别、静息心率、RPP、β受体阻滞剂使用情况、中医证候积分等因素的情况下,基础代谢当量水平越低,治疗后代谢当量提高越明显;心绞痛状况越轻（CCS心绞痛分级越低,SAQ评分越高）,治疗后代谢当量提高越明显。3芪参丹芍颗粒能改善SCAD患者心绞痛情况,其疗效与TMZ无明显差异。4芪参丹芍颗粒能改善SCAD患者中医证候及胸闷、胸痛、乏力、气短、自汗和心慌症状,且在改善中医证候及乏力症状方面的疗效优于TMZ。5芪参丹芍颗粒能改善SCAD患者生存质量,且在改善CHD相关生存质量（SAQ）,特别是躯体活动受限程度（PL）方面的疗效优于TMZ。6芪参丹芍颗粒可能通过槲皮素、山奈酚、木犀草素、豆甾醇、β-谷甾醇等核心化合物作用于IL6、VEGFA、APOB、CASP3、HIF1α、COX1等核心靶标,调控IL17信号通路、TNF信号通路、PI3K/AKT信号通路等,干预炎症、血流剪切力、脂质沉积、血管生成、细胞凋亡、自噬、氧化应激、血栓形成等生物过程,抗动脉粥样硬化、促进侧支循环形成及优化心肌能量代谢,综合改善SCAD患者心绞痛症状及运动耐量。
马骋宇[6]（2021）在《运动康复对植入复律除颤器或心脏再同步治疗的心衰患者影响的系统评价及Meta分析》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过Meta分析系统评价的方法,评估运动康复训练对植入CRT/ICD术后心衰患者的运动耐量、心脏功能及结构等的影响,并进行运动康复训练的安全性评估,为器械治疗心力衰竭术后患者的健康管理提供参考。方法:计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库等数据库,搜集系统评价植入复律除颤器或心脏再同步治疗心衰患者运动康复训练的相关随机对照试验研究文献。检索时间为2000年1月至2020年12月。数据库中检索出的文献进行筛选,按照纳排标准收集随机对照试验的文献,对文献进行质量评价。文献中数据的分析采用RevMan5.3软件进行,同时使用RevMan5.3、Stata15.1软件评估偏倚风险,对纳入研究的分析结果进行异质性检验,并对运动形式进行亚组分析。结果:初步检索到相关的文献947篇,按照入排标准进行筛选,最终对12篇文献展开研究,共有患者1670例,其中运动训练组880例,常规组790例。结果表明:与常规组相比,运动康复训练组（1）可提高峰值氧耗量[MD=1.49,95%CI[0.64,2.34],P=0.0006],（2）可提高气体交换率[MD=0.06,95%CI[0.04,0.08],P<0.00001],（3）两组间射血分数比较,尚不能认为有差别[MD=2.29,95%CI[-1.15,5.73],P=0.19],（4）两组间左室舒张末期容积尚未发现有差别[MD=-7.44,95%CI[-44.62,30.08],P=0.70],（5）两组间左室舒张末期内径尚未发现其变化有统计学意义[MD=-1.91,95%CI[-5.00,1.19],P=0.23],（6）在CRT/ICD患者中进行运动康复无与运动有关的不良事件发生。经对运动形式进行亚组分析,可知中等强度持续有氧运动组植入CRT/ICD患者较对照组LVEF明显增高[MD=4.98,95%CI[1.78,8.18],P=0.002],而高强度间歇运动组较对照组相比尚未发现有差别[MD=-2.36,95%CI[-8.24,3.52],P=0.43]。结论:1.运动康复训练能有效改善植入复律除颤器或心脏再同步治疗的心衰患者的运动耐量;2.运动形式的不同对参与运动康复的CRT/ICD术后患者的心功能可能有不同的影响,其中中等强度持续有氧运动较高强度间歇运动可能更适合CRT/ICD植入术后心衰患者进行康复锻炼;3.在心脏结构的改善方面,运动康复对LVEDD、LVEDV的改善不显着,提示运动康复对心脏结构方面的改善效果不明显。4.运动康复训练在植入CRT/ICD术后的心衰患者中可以安全运用。
康正林,刘承瑞,王越,陶厚娣[7]（2021）在《八段锦联合有氧耐力训练对老年稳定性冠心病合并慢性心力衰竭患者的应用效果分析》文中指出目的探讨八段锦联合有氧耐力训练对老年稳定性冠心病合并慢性心力衰竭患者的应用效果。方法选取2018年1月至2019年7月六安市中医院收治的76例老年稳定性冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组（38例）和对照组（38例）。在常规药物治疗基础上,对照组患者采取有氧耐力训练,观察组患者采取八段锦联合有氧耐力训练,两组患者均完成6个月的训练。比较训练前后两组患者心功能[N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、6 min步行试验（6 min walk test,6MWT）的步行距离]、负面情绪[汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分]、明尼苏达心力衰竭生存质量问卷（Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ）评分。结果训练3个月和6个月后,两组患者NT-proBNP水平均显着低于本组训练前（均P<0.05）,LVEF和6MWT的步行距离均显着大于本组训练前（均P<0.05）,且观察组患者NT-proBNP水平均显着低于同期对照组（均P<0.05）,LVEF和6MWT的步行距离均显着大于同期对照组（均P<0.05）。训练3个月和6个月后,观察组患者HAMA、HAMD、MLHFQ评分均显着低于本组训练前和同期对照组（均P<0.05）。训练3个月后,对照组患者MLHFQ评分显着低于本组训练前（P<0.05）;训练6个月后,对照组患者HAMA、HAMD、MLHFQ评分均显着低于本组训练前（均P<0.05）。结论八段锦联合有氧耐力训练能显着改善老年稳定性冠心病合并慢性心力衰竭患者的心功能,缓解其负面情绪,提高生存质量。
谢宝缘[8]（2020）在《六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者心功能的影响》文中研究表明目的通过观察六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者运动耐力、血浆脑钠肽、日常生活活动能力及生活质量等指标的影响,探究六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者心功能的影响,以期为预防缺血性脑卒中偏瘫患者心功能下降,提供有效、价廉、简便易行的康复护理技术。方法选择2019年3月至2019年9月期间,在福建医科大学附属第二医院和福建中医药大学附属晋江市中医院神经内科病区,确诊为缺血性脑卒中偏瘫、符合纳入排除标准患者74例。随机分为试验组和对照组,对照组采取常规治疗、常规护理和早期康复护理,试验组在对照组基础上,对患者进行六字诀训练,每次30min,每天练习1次,每周5天,持续训练12周。比较两组患者干预前后运动耐力（床旁自主有氧踏车时间M）、血浆脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide,BNP）,日常生活活动能力（改良Barthel指数评定量表MBI评分）及生活质量（脑卒中影响量表SIS评分）的差异。结果本研究共纳入符合研究要求的缺血性脑卒中偏瘫患者74例,其中试验组37例、对照组37例;干预结束后试验组失访1例,对照组失访3例,共70例完成本研究并纳入统计分析。1.两组患者一般资料（年龄、性别、体重指数、文化程度、病程、是否强制坐位、偏瘫侧、偏瘫侧肌力、FAC步行功能分级、Brunnstrom分期、House-brackmann分级、洼田饮水试验）及结局指标（运动耐力、血浆脑钠肽、日常生活活动能力及生活质量）等干预前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,表明两组患者干预前的一般资料具有可比性。2.运动耐力:干预前后,组内比较,两组患者的床旁自主有氧踏车时间M较干预前有所延长,差异具有统计学意义（P=0.000）;干预后,组间比较,试验组患者的床旁自主有氧踏车时间M较对照组改善明显,差异有统计学意义（P=0.047）。3.血浆脑钠肽:干预前后,组内比较,试验组患者BNP较干预前下降,差异具有统计学意义（P=0.000）。对照组患者BNP较干预前下降,差异无统计学意义（P=0.164）;干预后,组间比较,试验组患者BNP下降较对照组下降明显,差异具有统计学意义（P=0.044）。4.日常生活活动能力:干预前后,组内比较,两组患者MBI评分均较干预前提高,差异具有统计学意义（P=0.000）;干预后,组间比较,试验组患者MBI评分提高幅度较对照组明显,差异有统计学意义（P=0.039）。5.生活质量:干预前后,组内比较,两组患者SIS评分在“力气、记忆/思维、交流、日常活动、移动能力、患侧手功能、参与”等维度及总分均较干预前有所提高,差异具有统计学意义（P=0.000）;两组患者在“情绪”维度评分的差异,试验组（P=0.397）,对照组（P=0.703）,均不具有统计学意义。干预后,组间比较,试验组患者SIS评分在“力气”（P=0.021）、“情绪”（P=0.030）、“交流”（P=0.026）、“参与”（P=0.015）四个维度评分及总分（P=0.019）提高较对照组明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。但在“记忆/思维”（P=0.152）、“日常活动”（P=0.569）、“移动能力”（P=0.443）、“患侧手功能”（P=0.183）四个维度评分与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。6.安全性分析:整个研究过程中,两组患者未发生不良事件。结论1.12周的六字诀训练能有效提高缺血性脑卒中偏瘫患者的运动耐力,降低血浆脑钠肽,预防缺血性脑卒中偏瘫患者的心功能下降。2.12周的六字诀训练能有效提高缺血性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力,改善患者生活质量。3.六字诀操作简便低廉有效,缺血性脑卒中偏瘫患者容易接受,值得在社区和家庭中推广应用。
杨萍萍[9]（2020）在《主动呼吸循环技术辅以情绪管理在肺癌患者术后肺康复中的研究》文中研究表明目的探讨主动呼吸循环技术（Active Cycle of Breathing Techniques,ACBT）辅以情绪管理对提高肺癌术后患者生活质量及辅助临床治疗的效果,为肺癌患者的快速肺康复提供临床参考依据。方法选取青岛市某三甲医院胸外科2019年3月至2019年10月符合纳入排除标准的100名非小细胞肺癌住院患者,采用便利抽样法,将患者分为对照组（3-6月入组）和ACBT干预组（7-10月入组）,每组50例。电视辅助胸腔镜下肺叶切除术后,对照组给予常规肺康复训练,ACBT干预组给予主动呼吸循环技术辅以情绪管理基础上的肺康复训练。采用便携式肺功能仪监测两组患者术前、术后1天、术后2天、术后3天、出院时、术后1月基础肺功能指标;采用无创脉搏血氧仪监测两组患者术前、术后1天、术后2天、术后3天血氧饱和度;采用疼痛评分量表评定两组患者术前、术后1天、术后2天、术后3天主观疼痛情况;采用中文版医院焦虑抑郁量表（HADS）评估两组患者术前、术后第3天的焦虑抑郁情绪状况;记录两组患者胸腔引流管拔管时间、第一口痰咳出时间、住院天数及入院一般资料;采用生活质量量表（EORTCQLQ-C30）评估两组患者术前、术后1月生活质量及不良临床症状发生情况。采用SPSS 23.0软件进行数据处理及统计学分析。结果1.术前两组患者基线资料、肺功能指标、血氧饱和度指标、主观疼痛评分、HADS评分、生活质量评分差异无统计学意义（均P>0.05）。2.肺功能资料组间比较,ACBT干预组患者出院时PEF、术后1月FEV1/FVC及VC明显高于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）;肺功能资料组内比较,与术前比,两组患者出院时PEF降低、术后1月FEV1/FVC降低、术后1月VC升高,差异具有统计学意义（均P<0.05）;重复测量资料结果显示,两组患者FEV1交互效应、分组效应、时间效应具有统计学意义（均P<0.05）。3.重复测量资料结果显示,两组患者SPO2交互效应、分组效应具有统计学意义（均P<0.05）,固定时间效应,ACBT干预组术后3天患者SPO2高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,固定分组效应,与术后3天相比,ACBT干预组术前、术后1天、术后2天患者SPO2降低,对照组患者SPO2术前、术后2天升高,差异具有统计学意义（均P<0.05）。4.重复测量资料结果显示,患者疼痛评分时间主效应具有统计学意义（P<0.05）,与术后3天下午相比,术后1天上午和术后1天下午患者疼痛评分升高,差异具有统计学意义（均P<0.05）。5.HADS评分组间比较,术后3天ACBT干预组焦虑、抑郁、总体评分低于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。HADS组内比较,与术前比,两组患者术后3天焦虑、抑郁、总体评分降低,差异具有统计学意义（均P<0.05）。6.术后快速康复指标组间比较,ACBT干预组胸腔闭式引流管拔管时间、第一口痰咳出时间低于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）7.生活质量评分组间比较,ACBT干预组患者躯体、情绪、社会维度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。生活质量评分组内比较,与术前相比,ACBT干预组各维度评分升高,对照组躯体、社会两个维度评分升高,差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论以主动呼吸循环技术辅以情绪管理进行肺康复训练,可以改善患者术后肺功能指标和血氧饱和度指标,提高患者排痰能力,可以降低患者术后疼痛水平,促进患者术后快速康复,改善患者生活质量水平。
廖佳星[10]（2020）在《基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者的影响》文中研究指明目的构建基于健康促进模式的心肺康复综合干预方案,并探讨基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量、心肺功能、健康促进生活方式、平均住院时间及再入院率的影响,以期为临床应用提供参考依据。方法（1）采用文献回顾法查阅相关领域的共识、临床实践指南及系统评价等循证资源和半结构式访谈明确患者康复需求,初步构建心肺康复综合干预方案,并进行专家咨询。（2）选择湖南省某三甲医院心内科在2018年3月至2019年3月收治的符合纳入标准的104例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象。采用随机数字表法将其随机分为干预组和对照组（各52例）。对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上实施基于健康促进模式的心肺康复综合干预。比较两组患者干预前和干预3个月末的生活质量、健康促进生活方式、心肺功能,分析患者的平均住院时间及干预期间的再入院率。（3）采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差（x±s）描述;计数资料采用频数及百分率（%）描述。两组间比较采用t检验、近似t检验、卡方（c2）检验及秩和检验。结果（1）两轮函询专家熟悉程度系数Cs分别为0.863和0.872,专家判断依据Ca分别为0.769和0.773,专家权威系数Cr分别为0.816和0.823。肯德尔系数分别为0.692和0.765,变异系数分别为0.023和0.021。（2）干预前两组患者在一般人口学资料和临床资料方面的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）干预前两组患者的生活质量、心肺功能及健康促进生活方式等基线资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（4）生活质量:（1）干预组患者MLHFQ总分（39.70±10.06）、身体领域（20.53±3.45）、情绪领域（4.84±2.56）和其他领域（13.70±4.05）均低于干预前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）对照组患者干预前后MLHFQ总分及各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（5）心肺功能:（1）干预组患者的VO2peak（19.90±2.89）、AT（72.89±16.04）和6MWD（380.49±61.40）优于干预前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）VE/VCO2slop（28.20±4.26）、NT-proBNP（466.85±70.02）及Brog评分（3.00±1.26）低于干预前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。LVEF（47.45±7.53）与干预前及对照组比较,无统计学意义（P>0.05）。（3）对照组患者干预前后上述指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（6）健康促进生活方式:（1）干预组患者HPLP-II总分（125.32±21.13）、健康责任（24.55±2.67）、压力管理（22.98±2.96）、运动锻炼（23.18±4.15）及人际关系（21.67±4.20）维度均高于干预前及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）营养饮食（17.88±3.20）和自我实现（14.06±3.95）与干预前及对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（3）对照组患者干预前后HPLP-II总分及各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。（7）平均住院时间及再入院率:干预组患者平均住院时间为（10.27±2.42）天,干预3个月内再入院率为13.46%;对照组患者平均住院时间为（15.36±2.58）天,干预3个月内再入院率为42.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于健康促进模式的心肺康复综合干预能提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量及心肺功能,改善其健康促进生活方式水平,缩短患者平均住院时间,降低3个月内的再入院率。
二、运动训练对心力衰竭患者健康相关生存质量的影响（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、运动训练对心力衰竭患者健康相关生存质量的影响（论文提纲范文）
（1）经穴体外反搏联合运动训练对冠心病患者心肺功能改善的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 冠心病的中医康复研究进展 |
| 1 中医学对冠心病的认识 |
| 2 冠心病的中医康复治疗 |
| 3 经络腧穴和体外反搏的结合 |
| 4 展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 心脏康复和体外反搏在冠心病治疗中的研究进展 |
| 1 冠心病的流行病学现状 |
| 2 冠心病的发病机制 |
| 3 冠心病的危险因素 |
| 4 心脏康复概念提出和临床应用 |
| 5 体外反搏在冠心病患者中的应用 |
| 6 存在的问题与展望 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 研究对象与方法 |
| 1 一般资料 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例纳入排除标准 |
| 4 研究方法 |
| 5 基础用药方案 |
| 6 常规心脏康复方案 |
| 7 体外反搏方案 |
| 8 观察指标 |
| 9 疗效评价指标 |
| 10 疗效判定标准 |
| 11 安全性监测 |
| 12 质量控制 |
| 13 统计方法 |
| 统计结果与分析 |
| 1 基线资料比较 |
| 2 主要疗效指标心肺运动试验结果比较 |
| 3 简明生活质量量表评分(SF-36)比较 |
| 4 GAD-7量表及PHQ-9量表评分及疗效比较 |
| 5 不良反应和不良事件 |
| 讨论 |
| 1 心肺运动功能评价 |
| 2 生活质量评价 |
| 3 心理精神状态评价 |
| 4 穴位解析 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 创新点 |
| 3 本研究的意义和不足 |
| 4 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 附录 |
（2）Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 无创心输出量测量系统在心脏康复中的应用研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）透析间期有氧运动对维持性血液透析患者生存质量的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 资料及方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 纳入和排除标准 |
| 3. 研究方法 |
| 4. 实验流程 |
| 5. 统计学分析 |
| 结果 |
| 1. 回顾实验 |
| 2. 运动实验 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述:居家有氧运动对维持性血液透析患者改善生存质量的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）慢性心力衰竭患者运动康复指导方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.3 相关概念 |
| 1.4 理论支持 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 慢性心力衰竭概述 |
| 2.1.1 慢性心力衰竭的概念及流行病学 |
| 2.1.2 慢性心力衰竭的临床表现和类型 |
| 2.1.3 以运动为核心的CHF患者心脏康复计划 |
| 2.2 运动对于慢性心力衰竭患者的作用 |
| 2.2.1 对活动耐力的影响 |
| 2.2.2 对生活质量的影响 |
| 2.2.3 对焦虑、抑郁情绪的影响 |
| 2.3 慢性心力衰竭患者运动要素研究现状 |
| 2.3.1 运动方式 |
| 2.3.2 运动时间 |
| 2.3.3 运动强度、运动频率 |
| 2.4 慢性心力衰竭患者的运动训练现状 |
| 2.4.1 慢性心力衰竭患者运动训练依从性较差 |
| 2.4.2 慢性心力衰竭患者运动认知水平不足 |
| 2.4.3 慢性心力衰竭患者运动指导需求较高 |
| 2.5 小结 |
| 第三章 慢性心力衰竭患者运动认知及指导需求的质性研究 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.2.1 研究对象的纳入和排除标准 |
| 3.2.2 研究对象来源和抽样方法 |
| 3.3 研究方法 |
| 3.3.1 制定访谈提纲 |
| 3.3.2 资料收集方法 |
| 3.3.3 数据分析方法 |
| 3.3.4 伦理学原则 |
| 3.3.5 质量控制 |
| 3.4 研究结果 |
| 3.4.1 被访谈患者的一般资料 |
| 3.4.2 提炼主题 |
| 3.5 讨论 |
| 3.5.1 CHF患者对运动康复的认知程度有待提高 |
| 3.5.2 CHF患者缺乏专业的运动康复指导 |
| 3.6 小结 |
| 第四章 慢性心力衰竭患者运动信念相关文献内容分析 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究方法 |
| 4.2.1 成立研究小组 |
| 4.2.2 确定文献纳入与排除标准 |
| 4.2.3 检索策略 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 文献筛选流程及结果 |
| 4.3.2 内容分析结果 |
| 第五章 慢性心力衰竭患者运动行为相关文献分析 |
| 5.1 CHF患者运动相关指南的检索 |
| 5.1.1 研究目的 |
| 5.1.2 成立研究小组 |
| 5.1.3 研究方法 |
| 5.1.4 研究结果 |
| 5.1.5 讨论 |
| 5.2 CHF患者运动相关系统评价/meta分析的检索 |
| 5.2.1 研究目的 |
| 5.2.2 研究方法 |
| 5.2.3 研究结果 |
| 5.2.4 讨论 |
| 5.3 CHF患者运动相关随机对照试验的检索 |
| 5.3.1 研究目的 |
| 5.3.2 研究方法 |
| 5.3.3 研究结果 |
| 5.3.4 讨论 |
| 第六章 慢性心力衰竭患者运动康复指导方案初稿形成 |
| 第七章 慢性心力衰竭患者运动康复指导方案的修订 |
| 7.1 研究目的 |
| 7.2 研究方法 |
| 7.2.1 专家纳入标准 |
| 7.2.2 资料收集方法 |
| 7.2.3 资料分析方法 |
| 7.2.4 伦理学原则 |
| 7.3 研究结果 |
| 7.3.1 专家的一般资料 |
| 7.3.2 专家的积极程度 |
| 7.3.3 专家的权威程度 |
| 7.3.4 专家意见的协调程度 |
| 7.3.5 第一轮函询结果 |
| 7.3.6 专家对《CHF患者运动康复指导方案》初稿的意见汇总 |
| 7.3.7 第二轮函询结果 |
| 7.4 讨论 |
| 7.4.1 方案构建的必要性 |
| 7.4.2 方案构建的科学性 |
| 7.4.3 方案的可行性和意义 |
| 第八章 结论 |
| 第九章 创新性和局限性 |
| 9.1 本研究的创新性 |
| 9.2 本研究的局限性 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）芪参丹芍颗粒对慢性稳定性冠心病患者运动耐量影响的随机对照研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 西医治疗改善冠心病患者运动耐量的研究进展 |
| 1 冠心病心脏康复与运动耐量 |
| 2 运动耐量的检测方法 |
| 3 影响冠心病患者运动耐量的因素 |
| 4 西医治疗改善冠心病患者运动耐量的临床研究 |
| 5 参考文献 |
| 综述二 中医治疗改善冠心病患者运动耐量的研究进展 |
| 1 冠心病运动耐量的相关古籍论述 |
| 2 中医治疗改善冠心病患者运动耐量的临床研究情况 |
| 3 中医治疗改善冠心病患者运动耐量的机制研究 |
| 4 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 基于非劣效性随机对照试验评价芪参丹芍颗粒对慢性稳定性冠心病(SCAD)患者运动耐量的疗效及安全性 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究假设 |
| 3 研究设计 |
| 3.1 设计类型 |
| 3.2 对照 |
| 3.3 样本量估算 |
| 3.4 随机序列生成及分配隐藏 |
| 3.5 盲法 |
| 3.6 试验流程图 |
| 3.7 研究对象 |
| 3.8 治疗方案 |
| 3.9 观察指标及评价 |
| 3.10 数据记录、核查及管理 |
| 3.11 统计分析 |
| 3.12 临床试验质量控制 |
| 3.13 伦理审批与临床试验注册 |
| 3.14 知情同意 |
| 3.15 资料保存 |
| 3.16 经费资助 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 试验完成情况 |
| 4.2 基线分析 |
| 4.3 疗效指标 |
| 4.4 安全性分析 |
| 4.5 远期预后-MACE发生情况 |
| 4.6 合并用药情况 |
| 4.7 服药依从性 |
| 5 讨论 |
| 5.1 研究设计 |
| 5.2 芪参丹芍颗粒改善SCAD患者运动耐量 |
| 5.3 芪参丹芍颗粒改善SCAD患者心绞痛发作情况 |
| 5.4 芪参丹芍颗粒改善SCAD患者中医证候与主要症状 |
| 5.5 芪参丹芍颗粒改善SCAD患者生存质量 |
| 5.6 芪参丹芍颗粒治疗的安全性与远期预后 |
| 5.7 芪参丹芍颗粒用于改善SCAD患者运动耐量的优势 |
| 5.8 对于曲美他嗪中医证候及主要症状疗效的思考 |
| 第二章 基于网络药理学方法探讨芪参丹芍颗粒提高SCAD患者运动耐量的机制 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 结语 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（6）运动康复对植入复律除颤器或心脏再同步治疗的心衰患者影响的系统评价及Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 文献检索 |
| 1.2 文献选择 |
| 1.3 资料提取与质量评价 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程及结果 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入文献质量评价结果 |
| 2.4 Meta分析及系统评价结果 |
| 2.5 亚组分析 |
| 2.6 发表偏倚 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 慢性心力衰竭患者运动康复训练的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）八段锦联合有氧耐力训练对老年稳定性冠心病合并慢性心力衰竭患者的应用效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 心功能 |
| 1.3.2 负面情绪 |
| 1.3.3 生存质量 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者训练前后心功能指标比较 |
| 2.2 两组患者训练前后负面情绪与生存质量评分比较 |
| 3 讨论 |
（8）六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者心功能的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论研究 |
| 1 缺血性脑卒中偏瘫患者心功能下降发生机制 |
| 1.1 西医学机制研究 |
| 1.2 中医学机制研究 |
| 2 六字诀预防缺血性脑卒中偏瘫患者心功能下降的理论依据 |
| 2.1 六字诀发展历程及其特点 |
| 2.2 西医学理论依据 |
| 2.3 中医学理论依据 |
| 3 脑卒中偏瘫患者心脏康复研究进展 |
| 4 假说建立 |
| 5 研究意义 |
| 临床资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准和分期 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除标准 |
| 1.6 脱落标准 |
| 1.7 中止标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量估算 |
| 2.2 随机分组 |
| 2.3 随机隐藏 |
| 2.4 干预方法 |
| 2.5 评价指标 |
| 3 统计学分析 |
| 3.1 基线资料 |
| 3.2 主要结局指标 |
| 3.3 次要结局指标 |
| 3.4 安全性分析 |
| 4 质量控制 |
| 4.1 准备阶段 |
| 4.2 正式试验阶段 |
| 4.3 资料整理阶段 |
| 5 伦理学原则 |
| 5.1 自愿原则 |
| 5.2 保密原则 |
| 5.3 有益原则 |
| 5.4 公平回报原则 |
| 6 技术路线 |
| 研究结果 |
| 1 研究完成情况 |
| 2 基线资料比较 |
| 2.1 一般资料干预前比较 |
| 2.2 结局指标干预前比较 |
| 3 结局指标干预后比较 |
| 3.1 主要结局指标比较 |
| 3.2 次要结局指标比较 |
| 分析与讨论 |
| 1 六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者运动耐力的影响 |
| 2 六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者脑钠肽的影响 |
| 3 六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响 |
| 4 六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者生活质量的影响 |
| 4.1 关于脑卒中影响量表总分 |
| 4.2 关于脑卒中影响量表各维度评分 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（9）主动呼吸循环技术辅以情绪管理在肺癌患者术后肺康复中的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 样本量计算 |
| 2 研究小组及伦理原则 |
| 2.1 成立本试验工作小组,明确各成员分工 |
| 2.2 伦理原则 |
| 2.3 梳理工作流程 |
| 3 研究方案 |
| 3.1 对照组与ACBT干预组围手术期基本护理方案 |
| 3.2 对照组肺康复训练方案 |
| 3.3 ACBT干预组肺康复训练方案 |
| 4 研究工具及指标评价 |
| 4.1 一般资料调查表 |
| 4.2 简易肺功能仪 |
| 4.3 无创脉搏血氧仪 |
| 4.4 疼痛数字分级法 |
| 4.5 HADS量表 |
| 4.6 QLQ-LC30肺癌生活质量量表 |
| 5 数据处理及统计学方法 |
| 6 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 两组研究对象基线资料的比较 |
| 2 两组研究对象肺功能的比较 |
| 3 两组研究对象术后指脉SPO2的比较 |
| 4 两组研究对象术后疼痛评分的比较 |
| 5 两组研究对象术后焦虑抑郁评分的比较 |
| 6 两组研究对象术后快速康复指标的比较 |
| 7 两组研究对象生活质量评分的比较 |
| 讨论 |
| 1 ACBT肺康复训练对肺癌术后患者肺功能的影响 |
| 1.1 ACBT肺康复训练对肺癌术后患者通气功能的影响 |
| 1.2 ACBT肺康复训练对肺癌术后患者肺换气功能的影响 |
| 1.3 ACBT肺康复训练对肺癌术后患者排痰能力的影响 |
| 2 ACBT肺康复训练对肺癌术后患者快速康复的影响 |
| 3 情绪管理对肺癌术后患者的影响 |
| 4 ACBT辅以情绪管理对肺癌患者术后生活质量的影响 |
| 5 本临床试验的研究偏倚及偏倚控制 |
| 结论 |
| 局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目标和内容 |
| 1.4 操作性定义 |
| 1.5 理论依据及框架 |
| 1.6 研究路线 |
| 第2章 基于健康促进模式的心肺康复综合干预方案的构建 |
| 2.1 构建方案的目的及意义 |
| 2.2 基于健康促进模式的心肺康复综合干预方案的构建方法 |
| 2.3 基于健康促进模式的心肺康复综合干预(试用版) |
| 第3章 基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心衰患者的影响 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 数据录入与分析 |
| 3.4 质量控制 |
| 3.5 伦理原则 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 两组患者一般资料比较 |
| 4.2 两组患者干预前后生活质量比较 |
| 4.3 两组患者干预前后心肺运动试验指标比较 |
| 4.4 两组患者干预前后心功能指标比较 |
| 4.5 两组患者干预前后健康促进生活方式比较 |
| 4.6 两组患者干预期间平均住院时间及再入院率比较 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 本研究的创新和不足之处 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者攻读学位期间的科研成果 |
| 致谢 |
四、运动训练对心力衰竭患者健康相关生存质量的影响（论文参考文献）
- [1]经穴体外反搏联合运动训练对冠心病患者心肺功能改善的临床观察[D]. 李淑艳. 北京中医药大学, 2021
- [2]Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[D]. 许碧辉. 河北北方学院, 2021(01)
- [3]透析间期有氧运动对维持性血液透析患者生存质量的影响[D]. 宋书朋. 大连医科大学, 2021(01)
- [4]慢性心力衰竭患者运动康复指导方案的构建[D]. 张晓曼. 山东大学, 2021(12)
- [5]芪参丹芍颗粒对慢性稳定性冠心病患者运动耐量影响的随机对照研究[D]. 曲文白. 北京中医药大学, 2021(01)
- [6]运动康复对植入复律除颤器或心脏再同步治疗的心衰患者影响的系统评价及Meta分析[D]. 马骋宇. 山西医科大学, 2021(01)
- [7]八段锦联合有氧耐力训练对老年稳定性冠心病合并慢性心力衰竭患者的应用效果分析[J]. 康正林,刘承瑞,王越,陶厚娣. 中国医学前沿杂志(电子版), 2021(02)
- [8]六字诀对缺血性脑卒中偏瘫患者心功能的影响[D]. 谢宝缘. 福建中医药大学, 2020(08)
- [9]主动呼吸循环技术辅以情绪管理在肺癌患者术后肺康复中的研究[D]. 杨萍萍. 青岛大学, 2020(01)
- [10]基于健康促进模式的心肺康复综合干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[D]. 廖佳星. 南华大学, 2020(01)