【关键词】上呼吸道感染，患儿，针对性护理，健康教育，治疗依从性
在春秋季节小儿容易出现上呼吸道感染，主要表现为小儿的鼻咽部出现急性感染，严重者每年发病可高达6次。小儿出现急性上呼吸道感染症状以后会影响患儿的食欲，影响患儿的精神状态，使患者出现营养不良、肺功能下降等相关症状，进一步引起患儿生长发育迟钝，对患儿的身心健康造成严重的影响。对于患儿出现急性上呼吸道感染症状以后可结合患儿的临床症状提供针对性的护理措施，同时为患儿进行健康教育，使患儿具有较高的临床医护依从性以获取良好的康复效果。本研究将进一步探索小儿出现急性上呼吸道感染后的临床护理和健康教育措施，并观察其效果，详情报告如下：
1资料与方法
1.1基础资料
选取2019年1月至2019年12月在我院接受急性上呼吸道感染的患儿200例作为研究对象，按入院登记顺序随机分为对照组和观察组各100例，对照组男女比例为54:46，年龄最小为7个月，年龄最大为9.5岁，平均年龄为5.8±3.2岁，病程时间最短为3天，病程时间最长我有15天，平均病程时间为8.5±3.4天。观察组患儿男女比例为48:52，年龄最小为1.3岁，年龄最大为8.9岁，平均年龄为5.4±2.9岁，病程时间最短为3天，病程时间最长为21天，平均病程时间为9.2±4.1天。所有患儿临床症状表现为流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适，部分患儿伴有不同程度的发热和咳嗽。严重者患儿会出现畏寒、高热、头痛、乏力等相关症状，经临床诊断和检测，出现扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大、触之有痛感。结合临床检查和病理诊断所有患儿确认为急性上呼吸道感染。分组后两组患儿在年龄、性别、基线资料方面无显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组结合患儿的情况提供针对性的护理措施并进行健康教育。
（1）基础护理
结合患儿的上呼吸道感染情况在为患儿进行护理时相应的护理操作尽量集中完成，尽可能减少对患儿产生的干扰，同时也保证患儿拥有足够的休息时间。在护理的过程中密切观察患儿咽部、口腔部的分泌物，若有分泌物堵塞，应辅助患儿进行清理，保障呼吸道通畅。对于鼻塞严重者可采用0.5%的麻黄素液滴鼻，每次2滴，每日2~3次。在基础护理措施方面为患儿提供舒适的康复环境，结合上呼吸道感染症状的特性为患儿调整病房湿度为60%，同时调整病房的温度为18~22℃，通过病房温度和湿度的调节以降低空气对患儿呼吸道粘膜所产生的刺激，有效减轻患儿的呼吸道症状，促进患儿康复。
（2）发热护理
对于急性上呼吸道感染患儿护理的过程中体温监测非常重要，若患儿体温达到38.5℃以上应及时给予药物降温，同时辅助物理降温，物理降温的方法包括额部放湿毛巾、腋下腹股沟放置冰袋等。药物降温时所用药物为美林混悬液的非甾体类抗炎药。若患儿因发热而出汗，并及时为患儿进行衣服的更换，保持患儿口腔、皮肤清洁干燥。患儿发热以后会失去大量的水分，应及时为患儿补充水分。
（3）密切观察患儿的病情变化
患儿在接受治疗期间应密切监测患儿的口腔、黏膜、皮肤是否出现皮疹，同时观察患儿的咳嗽性质，观察患儿的神经系统症状，若患儿有咽后壁脓肿，则需要及时报告医生进行治疗，防止脓液破溃后引起患儿窒息。在使用抗菌类药物进行治疗时应密切监测患儿的身体变化，防止反而出现不良反应。
（4）健康教育
在健康教育之前首先对患儿及患儿家属进行上呼吸道感染疾病的认知水平评估，了解患儿及其家属对于该疾病的认识，然后为患儿提供针对性的健康教育内容。在健康宣教时先向患儿及其家属讲述患儿自身的身体症状疾病情况以及预期的治疗计划和结果，使患儿及其家属对患儿的疾病有详细的了解和认知，消除疑虑和恐惧。然后指导患儿在康复的过程中多做体育锻炼，引导患儿增强户外运动以增强体质，同时告知家属，在日常生活中出现天气变化时应指导患儿做好保暖措施，在饮食方面指导患儿多食高蛋白高能量食物，提高患儿的身体抵抗力，同时防止贫血症状，教患儿养成良好的生活习惯，勤洗手、勤通风。
1.3数据统计
统计软件运用SPASS24.0，计量：表示，检验：t，计数：[n(%)]表示，检验：X2，当P<0.05，数据具有统计学价值。
2结果
2.1观察组患儿的症状消失耗时、体温恢复正常耗时以及住院总耗时显著低于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05，如表1所示：
表1两组患儿的临床康复效果对比(/d)
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3讨论
对于急性上呼吸道患儿在临床护理的过程中结合患儿的症状和表现做好基础护理措施，密切监测患儿的发热症状并提供有效的护理，监测患儿的临床症状变化情况提供及时的护理措施，对患儿进行健康宣教，使患儿及其家属能够对急性上呼吸道感染对疾病有良好的认知，从而能够积极主动的进行预防和接受治疗，以提高患儿的治疗依从性。本研究结果表明对于观察组患儿实施针对性的护理措施和健康教育，该组患儿的康复效果显著优于对照组，临床治疗依从性显著优于对照组，说明针对性的护理措施和健康教育有显著的临床应用价值。
参考文献：
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论文作者:程,纯
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
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