【摘 要】目的：观察分析小儿过敏性腹泻采用四联活菌联合思密达治疗的效果。方法：筛选2016年我科室收治的过敏性小儿腹泻的患儿84例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，常规组采用思密达等常规治疗，联合组患儿在此基础上联合四联活菌片进行治疗，对比两组治疗效果以及不良反应。结果：联合组患儿治疗达到95.24%的疗效，较比常规组患儿的83.33%的疗效，具有明显的提高，P<0.05，具有统计学意义。联合组患儿仅有1例出现头晕的不良反应，较比常规组患儿2.38%的发生率，无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。联合组患儿退热、止吐、大便正常、住院时间较常规组患儿均显著减少，P<0.05，具有统计学意义。结论：小儿过敏性腹泻采用四联活菌联合思密达治疗的效果较好，且不良反应少，安全可靠，大大缩短患儿临床症状改善时间，减少患儿痛苦，值得临床推广。
【关键词】小儿过敏性腹泻；思密达；四联活菌片；疗效
小儿过敏性腹泻是儿科常见疾病，由于患儿的年龄较小，肠胃功能尚未发育成熟，一旦饮食或者外部环境的改变容易引起肠胃功能紊乱，出现应激的炎性反应，继而出现过敏性腹泻。患儿临床表现主要为腹胀、呕吐，并伴有未消化的食物残渣等[1]。对于临床儿童用药主要以安全有效为前提，思密达是临床儿童腹泻的常用药，在此基础上如何提高治疗效果并保证其治疗的安全性成为主要的研究方向。本文主要观察分析小儿过敏性腹泻采用四联活菌联合思密达治疗的效果，特筛选2016年我科室收治的过敏性小儿腹泻的患儿84例为本次研究对象，现将研究资料整理做如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
筛选2016年我科室收治的过敏性小儿腹泻的患儿84例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，常规组，联合组，每组42例。常规组患儿年龄1岁到5岁，平均年龄（2.11±0.91）岁；男性患儿22例，女性患儿20例。联合组患儿年龄1岁到5岁，平均年龄（2.09±0.87）岁；男性患儿23例，女性患儿19例。
收集两组患儿的基本信息比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
两组患儿入院后接受全面的检查，予以降温、补液、营养支持、纠正水电解质平衡等基础治疗，采用口服乳酶生、复合维生素B进行治疗，每日两次。常规组患儿采用思密达治疗，每日三次，按照年龄使用标准进行。联合组患儿在此基础上联合四联活菌片治疗，每日三次，按照年龄使用标准进行。
1.3观察指标
对比两组患儿的治疗效果，临床症状恢复时间以及不良反应发生情况。
1.4判定标准
根据临床症状程度对症状评分进行判定，临床症状、体征及异常指标均显著改善，判定为显效；临床症状、体征及异常指标有轻度好转，判定为有效；临床症状、体征及异常指标均没有好转或者加重，判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学方法
本文统计所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿临床疗效对比
联合组患儿治疗达到95.24%的疗效，较比常规组患儿的83.33%的疗效，具有明显的提高，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 两组患儿临床疗效对比
3讨论
小儿过敏性腹泻是儿科常见疾病之一，主要是患儿对特殊食物如海鲜、牛奶、水果等造成过敏而引发的腹泻。过敏性腹泻的发生主要由于患儿的年龄较小，肠壁的结构尚在发育阶段，其壁较薄，应激刺激后发生一系列的炎性反应，对患儿的日常生活、健康状况都制造成一定的影响。临床一旦治疗不及时，对患儿肠胃功能以及生长发育造成严重的影响，例如造成营养不良、低血糖等。临床常规的治疗主要采用妈咪爱、多酶片等帮助患儿消化，同时控制饮食，但是治疗效果一般，增加患儿的痛苦。
其中思密达是硅铝酸盐类药物，药物进入患儿的肠道内，不仅可以全面的覆盖消化道粘膜，保护粘膜免受侵害，还能有效的对消化道的病毒、病菌以及其他类的毒素产生抑制作用，促使其病毒失去治病能力。为双歧杆菌四联活菌片可以对患儿的肠道达到调理菌群的作用，药物作用中产生的乙酸、乳酸等有机酸等其他活性物质，形成化学屏障，对免提系统产生刺激作用，而释放大量的抗体；以上两种联合使用，起到恢复体内生态平衡，促进消化吸收的作用[5]。
四联活菌片一种以嗜酸乳杆菌、粪球肠菌、双歧杆菌、蜡样芽胞杆菌四种活菌为主要成分的活菌制剂，可以直接补充正常生理性细菌，调节肠道菌群平衡，改善肠道环境，抑制肠道中对患儿具有潜在危害的菌类。
本次研究结果显示：经治疗后，观察组患儿的治疗效果达到总有效率98.04%，对照组患儿的治疗效果达到总有效率86.54%，两组结果经比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。接受治疗后，观察组患儿的不良反应发生率为5.88%，对照组患儿不良反应发生率为9.62%，两组结果比较差异无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。联合组患儿退热、止吐、大便正常、住院时间较常规组患儿均显著减少，P<0.05，具有统计学意义。说明小儿消化不良采用独脚金联合双歧杆菌四联活菌片治疗的效果显著，使用安全，临床症状改善时间明显缩短，减少患儿痛苦，值得临床推广。
参考文献：
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论文作者:谭爱军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/26
标签：患儿论文; 小儿论文; 杆菌论文; 统计学论文; 四联论文; 两组论文; 常规论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;