确山县2012~2014年HIV论文_方根成,荆鑫,宋磊

方根成 荆鑫 宋磊

(确山县疾病预防控制中心 河南 确山 463200)

【摘要】 目的:分析确山县2012~2014年HIV VCT咨询检测情况掌握求询者人群分布,为艾滋病预防控制工作进一步提供科学依据。方法:对确山县疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊于2012~2014年期间接诊的245例求询者的有关资料进行相关特征分析。结果:245例就诊者中,性别比例:男女1.04:1;年龄分布:比较集中在18~55岁;婚姻状况:61.62%是已婚有配偶者;文化程度:高中以上文化程度者占14.29%,初中以下文化程度者占85.71%;求询者类型:主动求询236例(96.33%);既往是否检测:既往检测HIV者占48.98%,既往未检测HIV者占51.02%;求询原因:配偶或固定性伴阳性者35例(14.29%),商业异性性行为18例(7.35%),非商业非固定异性性行为有9例(3.67%),男男性行为者有3例(1.22%),母亲HIV阳性者有8例(3.27%),有献血史者20例(8.16%),有输血史者12例(4.90%),有职业暴露史者12例(4.9%),有手术史者7例(2.86%),无高危行为史者2例(0.82%),其他求询者119例(48.57%)。结论:就诊者大部分文化程度低,防病意识淡薄,容易感染HIV并传播,性传播趋势上升,血液感染率降低。

【关键词】 HIV;VCT;传播途径;相关特征分析

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)19-0374-02

全面梳理确山县疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊于2012~2014年期间接诊的245例的就诊者的资料,分析其相关特征,了解VCT构成情况,为做好艾滋病防治工作提供科学参考依据。

1.材料与方法

1.1 对象

2012年1月~2014年12月,确山县疾控中心VCT门诊接诊的全部求询人员共245人。

1.2咨询原则

所有咨询人员均为由经过专业培训的医护人员。咨询过程遵循自愿、尊重、保密、不评判、启发与自我决定等原则。咨询者与求询者一对一进行咨询,同时填写《咨询个案登记表》。

1.3检测方法及试剂

在咨询者知情同意的情况下采集咨询者静脉血3~4mL进行HIV抗体检测。HIV抗体检测初筛试验采用酶联免疫吸附试验的方法进行检测,确认试验采用免疫印迹的方法进行检测。

主要试剂:HIV双抗原夹心酶联免疫(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)试剂:珠海丽珠、北京万泰等;HIV快速检测试剂(胶体金/硒):美国雅培、杭州艾博等;蛋白印迹试验(western blotting,WB)试剂:杭州澳亚、新加坡MP等。

1.4 统计学方法

《咨询个案登记表》使用Excel2007软件建立数据库,采用SPSS 17.0 统计分析软件包统计分析。

2.结果

2.1 人口学特征

在245例求询者中,男女性别比为1.04:1;年龄最小2岁,最大81岁,年龄集中在18~55岁之间;文化程度以初中以下为主,占85.71%,婚姻状况以已婚为主,占61.62%。

表1 245名求询者社会人口学特征 (2012~2014年)

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3.讨论

3.1 2012年~2014年确山县疾控中心VCT门诊接诊的247例HIV咨询者,男女比例1.04:1,性别基本无差别,年龄以18~55岁年龄组人群为主(70.2%),该人群社会交往广泛,生活丰富,易发生婚外性行为,初中以下文化程度者占82.71%,92.65%(227/245)例咨询并检测,48.98%(120/245)病例既往检测过,大部分为农民,文化程度低,疾病知识了解少,防病意识淡薄,只有身体出现不适时才就诊,导致HIV感染早、发现晚,容易成为HIV受害者和传播者,应该作为艾滋病防控的重点人群,所以我们在防控艾滋病中要加大对农民工等重点人员宣传教育力度,普及艾滋病防治知识,提高他们自身预防疾病能力,同时全面做好行为干预工作,确保能够遏制艾滋、降低感染率。

3.2 从VCT就诊原因分析。其他原因占比例最高(48.57%),其次是配偶/固定性伴阳性者占14.29%,有偿献血者8.16%,商业异性性行为占7.35%,非商业非固定异性性行为占3.67%,母亲阳性者占3.27%,无高危行为史占0.82%,有手术史者占2.86%,职业暴露史占4.9%,输血者占4.9%等。前来咨询者中80%以上是身体出现不适、经常生病,或在医院看病吃药不对症,或检查HIV初筛阳性,或与HIV抗体阳性者有过接触,或有高危行为等原因。总之,这些原因的出现说明咨询者对艾滋病知识有所了解,防病意识在提高,同时也说明这些咨询者对艾滋病知识的认识还不到位,艾滋病传播途径了解少,一旦发生婚外性行为或和高危人群接触多等,心里恐惧、担心。

3.3 检测的30例HIV阳性者中,配偶或固定性伴阳性者5例,商业性行为3例,非商业性非固定异性性行为2例,男男行行为1例,手术史3例,有输血史5例,有献血史5例,其他原因6例。综上可得出性传播共11例,占HIV抗体阳性者的36.67%,血液传播共10例,占HIV抗体阳性者的33.33%,由此可看出确山县的HIV的传播途径主要是性传播和血液传播,而且性传播趋势增长很快。

【参考文献】

[1]《艾滋病自愿咨询检测实用手册》第二版.

[2]《全国艾滋病检测技术规范》2009版.

论文作者:方根成,荆鑫,宋磊

论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期

论文发表时间:2016/7/27

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