（贵阳市第一人民医院 贵州；贵阳550002）
【摘要】目的：创伤休克患者应用急诊绿色通道手术的影响研究。方法：随机抽取在我院受手术治疗的72例创伤休克患者，将其作为本次课题研究的主要对象。按照患者手术方法将患者分为两组，其中对照组患者实施常规急诊手术治疗方法，观察组患者接受急诊绿色通道手术模式，比较两组患者手术治疗效果。结果：观察组术前各项急救措施准备时间、医护人员准备时间明显比对照组短，两组差异显著（P＜0.05）；观察组抢救成功率为100%，明显高于对照组（86.1%），两组差异具有统计意义（P＜0.05）。结论：将急诊绿色通道手术模应用到创伤患者临床诊疗工作中，可明显缩短各项准备工作的时间，并显著提高患者临床抢救成功率，对保障患者治疗效果意义重大。
【关键词】创伤休克；急诊；绿色通道手术
急诊绿色通道手术模式是近几年新兴的急诊手术方法，本研究主要目的在于对此种抢救模式的效果做出科学评价，为此选择2012年4月——2015年9月在我院接受治疗的72例患者作为研究对象，现将结果进行汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2012年4月——2015年9月72例创伤休克患者作为观察对象，其中男性患者38例，女性患者34例，年龄14—77岁。所有患者均为外伤创伤性休克，符合相关疾病的诊疗标准[1]。根据患者所接受的急诊处理方法进行分组，即观察组（36例）和对照组（36例）。其中，观察组男性患者18例，女性患者18例，平均年龄（43.7±2.4）岁。对照组男性患者20例，女性患者16例，平均年龄（42.9±2.6）岁。两组患者临床一般资料等方面未出现明显的差异性，无统计意义（P＞0.05），可进行充分的比较。
1.2排除标准[2]
（1）年龄＞80岁者；（2）除创伤因素外的休克症状；（3）合并其他严重疾病者；（4）无监护人或家属者。
1.3手术治疗方法
对照组：对照组患者实施常规急诊手术治疗方法，患者入院后要及时为其进行常规检查，并根据患者病情进行急诊手术治疗。
观察组：观察组患者接受急诊绿色通道手术模式，首先要建立完善的绿色通道，推行责任管理制度。患者入急诊科室进行治疗时，要立即为其确定良好的处理方案。同时，及时通知手术室，严格按照患者实际病情及相应的检查情况，及时通知手术室医师。急诊科室的相关护理人员要做好全程配合工作，患者入手术室后，麻醉医师要根据其病情做好麻醉插管、诱导处理，观察患者各项生命体征变化情况。术中，医护人员要密切做好手术配合，为患者提供良好的诊疗环境。
1.4指标观察
对两组患者术前各项急救措施准备时间、医护人员准备时间进行比较，同时观察两组患者的抢救成功率及死亡率，并做详细的统计分析。
1.5数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方（x2）检验；计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组术前各项急救措施准备时间（包括术前准备时间、急诊到手术室时间、进入到手术时间）明显低于对照组，两组差异有统计意义（P＜0.05）。结果见表1。
3.讨论
休克是外伤创伤患者的常见合并症，在患者抢救工作发挥比较重要的作用。在为急诊创伤患者开展临床诊疗工作时，将急诊绿色通道手术模式应用其中，可发挥良好的抢救效果。建立急诊绿色通道，不仅能够为休克患者抢救工作提供一定保障，还能够不断优化急诊科室结构，对减少医疗纠纷具有重要意义。同时，此种模式还能有进一步对科室及相关工作人员的工作职责进行明确，并提高相关工作人员的应急反应能力，对记录急诊创伤患者的抢救过程具有重要作用。
本研究观察组患者接受急诊绿色通道手术模式，并与实施常规急诊手术的患者进行充分比较，结果显示：观察组术前各项急救措施准备时间、医护人员准备时间明显比对照组短；观察组抢救成功率为100%，明显高于对照组（86.1%），两组差异具有统计意义（P＜0.05）。
本研究相关结果与权威文献报道结果基本一致[3]，说明为患者提供良好的急诊绿色通道手术模，并将其应用到急诊创伤休克患者临床诊疗中，能够显著缩短各项准备工作的时间，并有效提高患者临床抢救成功率，值得临床推广。
综上所述，急诊绿色通道手术模式的建立，可将急诊患者诊断、化验、手术治疗工作进行整合，督促各个部门及科室及时完成急诊患者抢救工作，为患者争取更多抢救时间，进而最大限度发挥手术治疗效果。
【参考文献】
[1]汤洁,何超,李文放,等.急诊绿色通道创伤管理模式对创伤患者临床疗效的影响[J].第二军医大学学报,2010,31(08):928-929.
[2]吴燕生,康德,郭寿贵.急诊绿色通道在抢救腹部外伤并发休克的体会[J].临床急诊杂志,2014,15(03):159-161.
[3]廖玉峰.急诊绿色通道手术对创伤休克病人的影响研究[J].数理医药学杂志,2015,22(05):689-690.
论文作者:杜小柱
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年3期
论文发表时间:2016/9/21
标签：患者论文; 急诊论文; 绿色通道论文; 手术论文; 创伤论文; 休克论文; 时间论文; 《名医》（学术版）2016年3期论文;