董雅琳
天津市南开区水上公园医院 300191
摘要：目的：分析评价依那普利联合硝苯地平控释片治疗社区高血压120例的效果。方法：选取我院于2016年5月~2017年5月期间社区管理的高血压患者120例，依据数字随机表法分为实验组和参照组，每组患者60例，参照组采取服用依那普利的方法，实验组采取服用依那普利联合硝苯地平控释片的方法，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗有效率显著高于参照组（P<0.05），存在统计学意义；实验组的血压改善情况显著好于参照组（P<0.05），存在统计学意义。讨论：结合高血压患者的病情，采取服用依那普利联合硝苯地平控释片的方法，效果显著，值得推广使用。
关键词：依那普利；硝苯地平控释片；高血压；效果
高血压（hypertension）一种在日常生活中十分常见的慢性疾病，属于心血管系统的范畴，是造成脑卒中、心力衰竭、冠心病等等主要因素之一。高血压主要是指循环动脉血压水平升高、心脏、肾功能等受到损害和病变情况[1]。高血压多发于中老年群体中，直接降低了中老年患者的生活质量。本篇文章评价了依那普利联合硝苯地平控释片治疗高压的效果，为临床研究进一步提供了理论依据。
1、资料与方法
1.1 基础资料
选取我院于2016年5月~2017年5月期间收治的高血压患者120例，依据数字随机表法分为实验组和参照组，每组患者60例。实验组中男30例，女30例，年龄为41~76岁，平均年龄为（39.8±18.7）岁，病程为0.3~24年，平均病程为（6.11±6.04）年；参照组中男40例，女20例，年龄为42~77岁，平均年龄为（38.7±20.8）岁，病程为0.5~23年，平均病程为（6.42±5.33）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
参照组采取服用依那普利（生产单位：江苏制药股份有限公司，国药准字号：H32026567）的方法，以此10毫克，一天一次[2]；实验组患者在此基础之上联合硝苯地平控释片（生产企业名称：Bayer Pharma AG，批准文号30mg：国药准字J20130115）的方法，其中依那普利的服用方法同参照组一样，硝苯地平控释片一次服用30毫克[3]，一天一次。两组患者在服用药物期间，按照病情的轻重程度适量加减，一周为一个疗程，两组患者连续服用四个疗程。
1.3 指标观察
依据《中国高血压防治指南》，划分为显效、有效和无效三个标准。显效：患者血压恢复正常水平（130/80mmHg），有效：血压得到合理控制（收缩压下降≧15mmHg或舒张压下降≧10mmHg），无效：血压没有显著改善，（收缩压下降≦15mmHg或舒张压下降≦10mmHg）。其中，总有效率=（显效+有效）/例数×100%。与此同时，对比两组患者的血压改善情况（收缩压和舒张压）。
1.4 统计学分析
使用SPSS17.0统计学软件，计数资料用（）表示，组间t值检验，使用X2分析，当P<0.05时，数据存在差异，存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
实验组的总有效率为93.33%，参照组的总有效率为80%，两组患者都没有产生不良反应，实验组的治疗有效率显著高于参照组，组间数据存在差异，存在统计学意义（P<0.05）（如表1所示）。
2.2 两组患者的血压改善情况对比
经过两组患者采用不同的治疗方法，实验组的血压改善情况显著好于参照组，组间数据存在差异，存在统计学意义（P<0.05）（如表2所示）。
3、讨论
高血压患者在治疗的过程中，及时服用安全可靠的降压药物，是缓解和控制病情的主要方法，也是降低心肌梗死、脑卒中、肾功能等合并症产生的有效手段。由于高血压是一种慢性疾病，选取安全可靠、疗效好、无副作用、价格低的药物十分必要。对于高血压患者来说，如果不采取合理有效的治疗措施，极易产生一些心脑血管疾病的并发症，直接威胁到患者的身体健康和生命安全。结合大量的临床资料，研究表明，调节和控制高血压患者的血压水平，在一定程度上能有效降低脑卒中、心肌梗死等不良反应的产生率，提升了患者的生活水平，减轻了患者被疾病折磨的苦痛。在临床研究中，对于血压水平的控制度直接关系到患者的预后情况，一旦没有合理控制血压水平，就会加大对靶器官的损害程度。对此，在为高血压患者制定治疗措施时，既要考虑到控制其血压水平的因素，还要使选取的药物能对靶器官起到保护作用，而选取一些降压药物就具有对靶器官保护的效果，还能降低一些不良反应的产生率，如脑卒中、肾衰竭、冠心病等，提升和改善患者的生活质量[4]。
本次研究中，参照组采取服用依那普利的方法，实验组采取服用依那普利联合硝苯地平控释片的方法，结果显示，实验组的总有效率为93.33%，参照组的总有效率为80%；实验组的血压改善情况显著好于参照组（P<0.05），存在统计学意义。
综上所述，结合高血压患者的基本病情和实际需求，采取服用依那普利联合硝苯地平控释片的方法，提高了治疗有效率，改善了患者的血压情况，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]冀永春，王蕊.依那普利联合硝苯地平控释片对老年冠心病合并高血压患者的临床疗效研究[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017，9（7）：170-173.
[2]文琼秀，叶祥燕.硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗高血压90例临床观察[J].心理医生，2016，22（27）：146-147.
[3]黄成，郑福梅.依那普利联合硝苯地平控释片治疗社区高血压128例分析[J].北方药学，2017，14（7）：160-161.
[4]陈昌.马来酸依那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效及安全性评价[J].吉林医学，2018，39（2）：287-288.
论文作者:董雅琳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/20
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