陈 红
湖北省崇阳福康医院 湖北崇阳 437500
【摘 要】目的：探讨妈富隆治疗围绝期功血的临床效果。方法：采集 2017年1月-2018年12月80例围绝期功血患者随机数字表分组。醋酸甲羟孕酮片治疗组开展醋酸甲羟孕酮片治疗，妈富隆治疗组开展妈富隆治疗。分析效果；围绝期功血控制的时间和停止的时间；不良反应发生率。结果：妈富隆治疗组效果、围绝期功血控制的时间和停止的时间、不良反应发生率均显著和醋酸甲羟孕酮片治疗组比较有优势，P＜0.05。结论：围绝期功血患者行妈富隆效果确切，可减少不良反应，加速出血的控制。
【关键词】妈富隆；围绝期功血；临床效果
围绝期功血产生的主要因素主要是内分泌异常引起，且全身无器质性疾病，多发育绝经前期，患者出现月经周期紊乱、经期长短不一样、不规则子宫出血等，甚至可继发贫血和感染，严重影响女性的生活质量。刮宫术是围绝期功血的有效治疗方法，但其创伤较大，可给患者带来其他后续并发症和痛苦，不利于术后的康复[1-2]。本研究分析了妈富隆治疗围绝期功血的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采集2017年1月-2018年12月80例围绝期功血患者随机数字表分组。妈富隆治疗组40例，年龄是42~58岁，平均年龄（48.45±4.21）岁。病史4-12个月，（9.15±2.25）个月。
醋酸甲羟孕酮片治疗组40例，年龄是43~56岁，平均年龄（48.55±4.34）岁。病史4-12个月，（9.16±2.21）个月。
两组一般资料有可比性。
1.2方法
醋酸甲羟孕酮片治疗组开展醋酸甲羟孕酮片，刮宫后15天服用，每天10mg，连续治疗10天停药之后撤退性出血第15天开始第二个周期的治疗，一共治疗3个周期。
妈富隆治疗组开展妈富隆治疗。每次服用1片，每8小时服用一次，止血后每三天递减三分之一剂量，直至维持剂量每天一片，治疗21天，停药之后撤退性出血第五天开始第二个周期的治疗，一共治疗3个周期。
1.3观察指标
分析比较两组效果；围绝期功血控制的时间和停止的时间；不良反应发生率。
显效：无阴道不规则出血，疗程结束患者月经恢复规律或者绝经；有效：用药期间异常出血，对症处理后好转，继续治疗之后月经恢复规律或者绝经；无效：达不到上述的标准。总有效率=显效率+有效率 [3]。
1.4统计学处理
SPSS21.0软件分别对数据进行t、x2处理，P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1两组效果分析比较
妈富隆治疗组效果相对醋酸甲羟孕酮片治疗组更高，P＜0.05。醋酸甲羟孕酮片治疗组显效、有效、无效、总有效率分别是10、22、8、32（80.00），妈富隆治疗组显效、有效、无效、总有效率分别是28、12、0、40（100.00）。
2.2两组围绝期功血控制的时间和停止的时间分析比较
妈富隆治疗组围绝期功血控制的时间和停止的时间优于醋酸甲羟孕酮片治疗组，P＜0.05。
表2 两组术后康复状况和相关指标分析对比（）
2.3两组不良反应发生率分析比较
妈富隆治疗组不良反应发生率低于醋酸甲羟孕酮片治疗组，P＜0.05，妈富隆治疗组不良反应发生率是5.00%，醋酸甲羟孕酮片治疗组不良反应发生率是20.00%。
3讨论
妈富隆属于第三代高效口服避孕药，含有炔雌醇和去氧孕烯，其中，去氧孕烯属于高效的孕激素，可亲和孕激素受体，促使子宫内膜从增殖期进入分泌期，促进月经周期恢复规律。而雌激素可加速子宫内膜修复生长，促进月经周期恢复规律[4-5]。
本研究中，醋酸甲羟孕酮片治疗组开展醋酸甲羟孕酮片，妈富隆治疗组开展妈富隆。结果显示，妈富隆治疗组效果、围绝期功血控制的时间和停止的时间、不良反应发生率均显著和醋酸甲羟孕酮片治疗组比较有优势。
综上所述，围绝期功血患者行妈富隆效果确切，可减少不良反应，加速出血的控制。
参考文献：
[1]何森翔.中西医结合治疗围绝经期功血临床观察[J].世界中西医结合杂志，2016，11（7）：993-994.
[2]蔡青红，何旭霞.妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果观察[J].广州医药，2015，46（2）：81-83.
[3]杨晓品.米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功血的疗效对比[J].影像研究与医学应用，2018，2（21）：218-219.
[4]林洪，玛依拉·吐尔逊.去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（2）：1-2.
[5]李霞.妈富隆治疗围绝经期功血的临床效果观察[J].中医临床研究，2016，8（7）：107-109.
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细胞释放胰岛素，造成了与抗体结合的胰岛素积聚，形成了类似胰岛素抵抗的高胰岛素血症。患者可交替出现高血糖和低血糖，检测患者血浆胰岛素、C肽及胰岛素自身抗体等增高有助于明确诊断。
（2）早期2型糖尿病：在2型糖尿病早期，由于患者存在有高胰岛素血症以及胰岛素分泌高峰延迟，很多患者多于餐后3～4h出现反应性低血糖，此现象常为糖尿病的早期症状。口服葡萄糖耐量试验及胰岛素的检测可有助于明确诊断。
3小结
血糖是指血液中糖的浓度。正常入血液中的糖主要是葡萄糖，因此血糖主要是指血中葡萄糖。它是糖在体内的运输形式。全身各组织都从血液中摄取葡萄糖，尤其是脑、肾、红细胞、视网膜等组织几乎不合成糖原，也几乎没有糖原储存，因此必须由血液不断提供葡萄糖。血糖浓度下降到一定水平时，将可导致脑等组织的能量代谢受到严重障碍，从而严重影响他们的功能。正常血糖的来源与去路处于动态平衡，因此血糖水平尽管时有波动，但可以保持相对恒定。这是神经、肝脏等组织和激素对血糖调节作用的结果。若空腹血糖含量超过7.0mmol/L时，即可确诊为糖尿病。空腹血糖含量超过11.1mmol/L时，表示胰岛素分泌功能极少或缺乏，或机体对胰岛素反应不灵敏。同时也提示，药物在机体中的作用发挥不佳，因为当血糖含量超过11.1mmol/L时，药物的降糖作用将会降低[6]。空腹全血血糖含量在6.5mmol/L左右，血浆血糖含量在6.0mmol/L左右，提示应进一步检测葡萄糖耐量试验，以便确诊是否患有糖尿病。
参考文献：
[1]屠乃玉，崔静娟.血糖的测定方法研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，（73）.
[2]韩秀玲.血糖检测新进展[J].医学信息，2014，（32）：390.
[3]康莉敏.快速测定血糖的研究意义[J].现代养生，2015，（24）.
[4]郭孝梅.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床意义分析[J].中国实用医药，2016，11（33）.
[5]汤进.血糖和尿糖在糖尿病患者中检查的临床意义分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，（71）.
[6]潘志麟，冯烈.血糖测定方法的现状及进展[J].广东医学，2016，（S1）.
论文作者:陈红
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年10期
论文发表时间:2019/10/24
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