常德市康复医院 湖南常德 415000
【摘 要】目的：观察心理与精神护理对老年病诱发抑郁症患者的影响。方法：将我院于2014年1月到2015年1月收治的73例老年病诱发抑郁症患者随机分为观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上进行心理与精神护理，对比2组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理满意率为97.3%（36/37），对照组为61.1%（22/36），组间对比，差异显著（P＜0.01）。护理前，2组患者的SAS、SDS评分组间对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组，组间对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对老年病诱发抑郁症患者进行心理与精神护理可有效的缓解患者的负性情绪，有利于改善患者的身心健康。
【关键词】心理护理；精神护理；老年病诱发抑郁症；影响
随着年龄的增长，慢性病发病率逐渐上升，慢性疾病如糖尿病、高血压、心脑血管疾病在危害老年人身体健康的同时，对老年人心理健康造成不良影响[1]。关注老年人健康的同时，老年人的精神卫生状况日益受到社会的关注，研究表明，目前，危害老年人身心健康的两大精神疾病为痴呆、老年抑郁症[2]。本次研究以我院收治的73例老年病诱发抑郁症患者为研究对象，观察心理与精神护理对老年病诱发抑郁症患者的影响，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择2014年1月到2015年1月我院收治的73例老年病诱发抑郁症患者为研究对象，纳入患者均存在阅读、语言表达能力，意识清楚，排除老年痴呆、严重急慢性疾病患者，患者签署了知情同意书，随机分为观察组和对照组。观察组：37例，年龄65岁-89岁，平均（71.2±10.5）岁，男性20例，女性17例。对照组：36例，年龄64岁-90岁，平均（71.5±10.5）岁，男性20例，女性16例。对于2组患者的一般资料，研究利用统计学方法分析处理，显著性检验后P>0.05，表明组间能够进行数据对比。
1.2方法
对照组患者进行常规护理，护士积极向患者和家属宣讲老年病诱发抑郁症的相关知识，包括病情与预后、病因与治疗等，指导患者日常生活，鼓励患者配合进行康复治疗，建立康复热线，耐心回答患者的疑虑。观察组患者在此基础上进行心理与精神护理：①心理护理，第一、日常护理工作中，护士需要主动与患者和家属尽情沟通，及时掌握患者的心理变化，切实的掌握患者的心理需求，从而对患者抑郁的原因进行针对性心理疏导，解决患者的心理问题。第二、多给予患者心理安慰，针对患者的不良情绪进行及时有效的疏导，例如采用阅读书报、听音乐等方式转移注意力的方式。同时，需要重视帮助患者保持心理平衡性。第三、与家属进行细致交流，联合家属予以患者情感支持，从而为患者营造良好的家庭氛围，提高患者的治疗信心和安全感，降低患者的孤独感。②精神护理：第一、在患者状态清醒的时候，向患者进行抑郁症发病原因、治疗、注意事项等知识的讲解。第二、重视提高患者对疾病的认知程度和自我控制能力以及自我护理意识，从而提高患者的治疗和护理依从性。
1.3观察和评定指标
①护理前后，采用的SAS（焦虑自评量表）SDS（抑郁自评量表）评分量表评定两组患者的焦虑和抑郁程度，分值越低表示患者焦虑（抑郁）程度越轻。②护理满意率，采用我院自制调查问卷进行评定，分值超过80分为满意。
1.4统计学方法
数据分析和处理利用统计学软件SPSS19.0进行，计数资料采取%表示，计量资料采取表示，显著性检验分别采用χ2、t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的护理满意率为97.3%（36/37），对照组为61.1%（22/36），组间对比，差异显著（χ2=14.64，P＜0.01）。护理前，2组患者的SAS、SDS评分组间对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组，组间对比，差异显著（P＜0.05）。如表1所示。
3讨论
抑郁症是一种常见的精神障碍疾病，患者主要临床症状为语言减少、思维缓慢、动作迟缓、情绪低落[2]。资料指出，抑郁症好发人群多为老年人[3]。这与老年病因素密切相关，大量临床事实证实，脑血管疾病、冠心病、糖尿病等慢性疾病均会诱发老年抑郁症[4]。抑郁症会对患者的身心健康、生活质量造成不良影响，同时也会加重患者老年病病情。
研究表明，对于老年病诱发抑郁症患者在常规临床治疗基础上，合理的护理服务是必不可少的[5]。常规老年抑郁症护理工作强调对患者和家属进行健康知识教育，旨在提高患者的依从性，就患者心理方面提供的护理对策较为缺乏，导致护理效果不佳，患者护理满意率较差。因此，研究对于观察组患者在常规护理基础上进行心理和精神护理。心理护理是指由医务人员、家属、社会等方面予以患者情感方面的支持。改善患者的负面情绪，减缓患者的心理压力，增加患者的信心。精神护理即精神障碍护理[6]。其护理基础为综合专业知识和实践指南，为患者提供护理服务，促使患者的心理功能和社会功能的全面恢复。通过心理和净胜护理，最终提高患者的生活能力、自我控制能力、自我护理意识，促进患者的身心康复。
根据研究结果，观察组患者的护理满意率为97.3%，对照组为61.1%，组间对比，差异显著（P＜0.05），另外，护理后，观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组，组间对比，差异显著（P＜0.05）。结果证实了进行心理与精神护理的必要性和有效性。
综上所述，对老年病诱发抑郁症患者进行心理与精神护理可有效的缓解患者的负性情绪，有利于改善患者的身心健康。
参考文献：
[1]余先会.浅谈老年患者抑郁症的心理疏导与精神护理[J].临床护理，2011，24（5）：266.
[2]孔袁.住院老年病人抑郁状况的护理对策研究进展[J].医学信息，2011，24（10）：6645-6646.
[3]王春霞.浅议老年病患者抑郁症的心理疏导及精神护理[J].中国实用医学，2012，7（3）：219-220.
[4]陈晓梅，龙文娟.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理[J].兵团医学，2014，40（2）：75-76.
[5]陈红茹.老年病诱发抑郁症病人的心理疏导及其精神护理分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（7）：1666-1667.
[6]黄先娥，戴晓燕，陈传萍，等.对老年抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的效果观察[J].护理实践与研究，2014，11（10）：145-146.
论文作者:彭英
论文发表刊物:《航空军医》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/7
标签：患者论文; 抑郁症论文; 心理论文; 精神论文; 老年病论文; 对照组论文; 差异论文; 《航空军医》2016年第22期论文;