山东省菏泽市单县东大医院 274300
摘要：目的：分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值。方法：选取2012年3月～2014年5月我院收治的124例贫血患者作为研究对象，将患者的贫血类型作为依据，将患者分为62例溶血性贫血组以及62例缺铁性贫血组，将两组患者的血液检测结果进行对比分析。结果：经血液检测结果得出，溶血性贫血组的RDW（红细胞体积分布宽度）以及MCV（平均细胞体积）均低于缺铁性贫血组，而溶血性贫血组的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）显著高于缺铁性贫血组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对比两组患者的MCH（红细胞平均血红蛋白量），不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：借助血液检验鉴别患者贫血状况，可利用RDW、MCHC以及MCV指标对溶血性贫血以及缺铁性贫血状况鉴别出来。
关键词：血液检验；贫血诊断；鉴别诊断；价值
在血液疾病中，较为常见的临床症状就是贫血，表现为人体外周血红细胞容量降低，且与正常范围相比较低，发病原因一般就是因多种系统性疾病引发，使患者的身体健康以及生活质量受到一定影响[1]。在临床上，溶血性贫血以及缺铁性喷血是较为常见的贫血类型，也是我国需要重点关注的疾病类型。在临床诊断中，溶血性贫血以及缺铁性贫血的血常检测结果较为类似，对于诊断造成一定困难，为了能够使诊断以及鉴别诊断更加有效，就需要重点检测血液中的RDW、MCV、MCHC指标。现选取我院收治的124例贫血患者作为研究对象，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月～2014年5月我院收治的124例贫血患者作为研究对象，其中65例男性患者，59例女性患者，患者年龄在16～66岁之间，患者平均年龄（45.21±10.24）岁，经贫血临床诊断以及对患者的病史、体格检查以及实验室检查，所有患者全部符合贫血症状。临床症状表现为皮肤苍白、乏力、心悸、食欲不振等。根据患者贫血类型划分，分为62例溶血性贫血组以及62例缺铁性贫血组，所有患者均知晓本次实验目的，且在自愿的情况下签署知情同意书，对比两组患者的性别、年龄等一般资料，没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
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1.2 方法
对所有患者全部借助血液检验的方式，操作方法为：使所有患者保持空腹状态，抽取2毫升肘静脉血液，在保持上借助血常规专用管真空采集血液标本，当将血液标本以及抗凝剂充分融合之后，需要利用KX-21全自动血液分析仪以及配套试剂对血液样本进行检测，以仪器操作规程为基础，对检测结果进行分析，将外周血血红蛋白、血小板水平以及白细胞作为检验指标，此外，还需对血生化情况做好检测。
1.3 观察指标
对所有患者的RDW、MCV、MCHC、MCH进行观察，并将此作为血液检验诊断以及鉴别诊断的基础。将RDW、MCV作为依据，当RDW（%）超过14.5，且MCV（f1）超于79时诊断缺铁性贫血患者。
1.4 统计学分析
所有数据均利用SPSS19.0软件进行分析，计量资料、计数资料分别利用t、卡方检验，且分别采用平均值±标准差（）、百分率（%）代表，P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
经血液检测结果得出，溶血性贫血组的RDW（红细胞体积分布宽度）以及MCV（平均细胞体积）均低于缺铁性贫血组，而溶血性贫血组的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）显著高于缺铁性贫血组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对比两组患者的MCH（红细胞平均血红蛋白量），不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
综合上述分析，在临床诊断中，系统性疾病引发的血液疾病临床症状就是贫血，其中最为主要的就是地中海贫血以及缺铁性贫血、溶血性贫血。据相关调查表明，在各类血液系统疾病中，贫血的发生率要比白细胞疾病要高，在全球范围内，就有25%的患有贫血疾病，而血液中的血红蛋白、红细胞酶等出现紊乱是引发贫血症状的主要原因[2]。贫血发病较慢，且临床症状较不明显，若无法及时发现，进行早期治疗，就会引发较为严重的疾病，因此，溶血性贫血组的RDW、MCV均低于缺铁性贫血组，而溶血性贫血组的MCHC显著高于缺铁性贫血组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），对比两组患者的MCH，不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），必须对贫血疾病的诊断加大重视力度[3]。在病情诊断中，就可以借助血液检验鉴别患者贫血状况，可利用RDW、MCHC以及MCV指标对溶血性贫血以及缺铁性贫血状况鉴别出来。
参考文献：
[1]杨雪飞.观察血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：104-104.
[2]张凌，许华.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值探讨[J].基层医学论坛，2014，（31）：4260-4261.
[3]杨培珂，陈秀杰.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（3）：35-36.
论文作者:刘素华
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/20
标签：性贫血论文; 患者论文; 血液论文; 缺铁论文; 红细胞论文; 统计学论文; 血红蛋白论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;