湖南省娄底职业技术学院第二附属医院妇产科 417000
【摘 要】目的：针对妊娠期肝病孕妇早产相关因素及对母婴影响展开讨论，为日后的临床工作提供参考与指导。方法：选择我院于2013年1月--2015年6月收治的妊娠期肝病孕妇150例为研究对象，其中早产孕妇共计80例，足月生产孕妇共计70例。针对早产相关因素进行分析，对比两组孕妇的母婴结局。结果：经过临床统计，妊娠期肝病孕妇，其早产因素集中在胎膜早破、ICP、妊高症、臀位因素等方面，其发病因素患者数量，均高于足月生产组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05；在母婴影响方面，早产组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、产后出血患者数量，均高于足月生产组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，证明妊娠期肝病孕妇早产患者，其母婴影响较为严重。结论：妊娠期肝病孕妇是临床上的常见患者，受到肝病影响，孕妇出现早产的概率较大，同时在母婴影响上比较消极，对胎儿和母体所造成的恶劣影响突出。日后，应针对妊娠期肝病孕妇，予以积极的照顾和治疗，采取系列方法和手段，将早产概率充分降低，减少对母婴造成的不良影响。
【关键词】妊娠；肝病；孕妇；因素；母婴
孕妇进入妊娠期后，倘若出现了身体上的影响性疾病，则会对最终的妊娠结果造成比较严重的影响。现阶段的临床诊治中，妊娠期肝病患者表现出增加的趋势，很多患者都因此出现了早产的现象【1】。从临床上来讲，早产对于孕妇、对于胎儿来讲，都是非常严重的现象，有时甚至导致孕妇和胎儿同时死亡，给家属带来了严重的伤害【2】。另一方面，倘若胎儿早产顺利，那么后续的母婴结局也备受关注，因为早产加上肝病所带来的影响，胎儿出现并发症的概率较高，对母体所造成的损伤也十分严重。文章针对妊娠期肝病孕妇，讨论早产的相关因素以及对母婴的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年1月--2015年6月收治的妊娠期肝病孕妇150例为研究对象，其中早产孕妇共计80例，足月生产孕妇共计70例。早产组：孕妇年龄范围在20岁--35岁之间，平均年龄为25.3岁±1.2岁之间；孕周在30周--35周之间，平均孕周为32.3周±1.1周。足月生产组：孕妇年龄范围在21岁--36岁之间，平均年龄为25.1岁±1.6岁之间；孕周在39周--42周之间，平均孕周为39.7周±1.8周。所有孕妇均经过临床准确诊断，无误诊、漏诊；孕妇及家属签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。两组孕妇在年龄比较上，差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
针对早产相关因素进行分析，对比两组孕妇的母婴结局。首先，对两组孕妇的早产相关因素进行调查和分析，了解孕妇的日常行为，观察其是否出现了并发症的现象，按时记录孕妇的各项指标【3】。其次，在母婴影响分析上，针对胎儿的影响、母体的影响进行分析，搜集相关信息和数据，并做出对比【4】。
1.3 观察指标
在早产相关因素当中，主要包括胎膜早破、ICP、妊高症、臀位等4项内容；在母婴影响方面，主要包括胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、产后出血等4项内容。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1、表2所示。经过临床统计，妊娠期肝病孕妇，其早产因素集中在胎膜早破、ICP、妊高症、臀位因素等方面，其发病因素患者数量，均高于足月生产组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05；在母婴影响方面，早产组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎、产后出血患者数量，均高于足月生产组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，证明妊娠期肝病孕妇早产患者，其母婴影响较为严重。妊娠期肝病孕妇是临床上的常见患者，受到肝病影响，孕妇出现早产的概率较大，同时在母婴影响上比较消极，对胎儿和母体所造成的恶劣影响突出。日后，应针对妊娠期肝病孕妇，予以积极的照顾和治疗，采取系列方法和手段，将早产概率充分降低，减少对母婴造成的不良影响。
3 讨论
对于妊娠期肝病孕妇来讲，其本身是临床上的重点看护对象。在妊娠期内，孕妇很容易受到外界因素的影响，任何一个因素在发生作用后，都可能对母婴产生恶劣的影响。当孕妇的妊娠期内表现为肝病问题后，自身机体受到了严重的伤害，胎儿的成长也受到了不良作用，因此大部分妊娠期肝病孕妇，其都会出现早产的现象，同时还会对母婴结局造成比较严重的威胁【5】。
从本次研究结果来看，胎膜早破、ICP、妊高症、臀位是主要的早产因素，这其中既有患者本身的因素，也有并发症的因素。在母婴影响方面，早产组孕妇的不良结局明显高于足月生产组，P＜0.05。就妊娠期肝病孕妇本身而言，虽然出现早产的概率较高，同时对母婴影响严重，但如果能够在临床执行良好的干预手段，则会对妊娠期肝病孕妇产生积极影响。首先，必须对患者日常生活、行为等密切关注，应用综合护理开展干预，保持孕妇能够进行正常的足月分娩，将早产概率充分的降低。其次，在发现患者异常后，必须及时报告医师处理，选择合理药物对妊娠期肝病孕妇进行作用，将胎儿的生命有效保留，减少死胎问题。第三，当妊娠期肝病孕妇分娩完毕后，要对母婴进行密切的照顾，尤其是母体的产后出血现象，必须进行及时的止血处理，将大出血的概率充分降低。
综上所述，妊娠期肝病孕妇的早产相关因素当中，整体上是比较多的，有些患者甚至是兼备2--3项影响因素；妊娠期肝病对母婴影响同样突出，所以在后续的干预手段中，应深入的讨论和研究，在各个方面健全干预体系，加强对妊娠期肝病孕妇的保护作用，避免患者陷入到不良结局当中。
参考文献：
[1]任丹，李洪珍.88例早产的相关因素及对母儿临床影响分析[J].中国地方病防治杂志，2014，S1（11）：56.
[2]卓玛，樊莉莉.早产146例临床分析[J].青海医药杂志，2015，11（10）：28-30.
[3]高汇波，代振英.妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母儿结局的影响及相关因素分析[J].中国妇幼保健，2016，09（08）：1841-1844.
[4]陈晓红.低体重儿159例相关因素及母婴结局临床分析[J].医学信息（上旬刊），2011，03（04）：1205-1206.
[5]付冬，李振华，刘敏，蔡晧东.孕期乙型肝炎活动患者抗病毒治疗对妊娠结局的影响[J].药物不良反应杂志，2012，03（12）：149-153.
论文作者:刘正莲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/8
标签：孕妇论文; 肝病论文; 母婴论文; 因素论文; 妊娠期论文; 胎儿论文; 患者论文; 《航空军医》2016年第15期论文;