西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
胸外科的病人在大手术后，常常因为到害怕刀口疼痛或刀口裂开而不敢活动，有的人甚至几天内不敢翻身，而事实上病人手术后尽早下床活动有好多好处，也是很有必要的。主要的好处是：
（1）可预防肺部并发症：胸部手术后常因疼痛的影响使病人不敢咳嗽，咳痰，胸部活动度减弱，加之平卧位，以致呼吸道内的分泌物堆积在肺内可引起肺炎，如果能早下床活动，则不会发生这种情况。
（2）防止腹胀，增进食欲：早期活动的患者促进肠蠕动恢复，防止腹胀便秘，增进食欲。
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（3）防止下肢静脉血栓的形成：术后卧床，血流缓慢特别是下肢静脉血回流慢，而且术后往往食欲不佳，饮水减少，血液变得粘稠，红血球容易凝集形成血栓，堵住下肢静脉血管，引发下肢肿胀疼痛等，如果术后在床上经常做伸躯腿运动或早期离床活动，促进血管内血液超前发展，科防止血栓。
（4）促进伤口愈合。许多人认为术后早期活动会使刀口裂开，其实这是一种误解。手术时各层都经过严密的缝合，术后24小时左右，缝合的各层已有不同程度黏着和愈合鼓励患者做术侧肩关节及手臂的抬举活动。早期活动不仅不会使刀口裂开，反而能改善局部血液循环，有利于道口的愈合。
（5）预防尿潴留：由于疼痛或麻醉引起的排尿困难，尿液潴留在膀胱内，使病人腹胀不适，需要导尿才能排出。如果早期适度活动，可以防止这种情况，顺利排尿。
功能锻炼
一般性锻炼：每天早晨起床、穿衣服有规律的活动是康复的重要组成部分，要让双臂运动，散步也有助恢复，开始时，要短距离散步，每日逐渐增加散步距离，全天的活动量要分配均匀，避免剧烈活动和过劳后长期静卧。
为保证伤口恢复顺利，在术后4~6周，避免抬举超过5公斤的重物（如：小孩、购物袋等）。可以在家淋浴，皮内缝合线会在数周后吸收。请与您的医生讨论术后几天可骑车、驾车、坐火车或飞机。请教医生关于术后几天可恢复工作
特殊锻炼：
呼吸锻炼必要性：在家可继续做深呼吸运动，以使呼吸道保持通畅，应持续做深呼吸锻炼直到没有痰为止，通常是您坐在椅子上，背部靠紧椅背时，深呼吸运动最为有效。
锻炼方法：双手放在胸廓的前下方，经鼻深吸气，再经（微张的）口缓慢呼出，在每次深呼吸的同时，尝试尽最大可能扩展胸廓。四次深呼吸为一周期，然后休息。深呼吸10分钟后，用枕头抵住伤口，做一次深吸气，并同时咳痰，这种锻炼一天至少做两次，直到没有痰、呼系通顺时为止。
论文作者:王嫒
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/4
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