热孜亚．阿不来提１ 江 艳１ 顾亚静１ 李明霞２ 李 莉１（１新疆医科大学第一附属医院临床营养科 新疆 乌鲁木齐 ８３００５４）（２新疆医科大学第一附属医院新生儿 新疆 乌鲁木齐 ８３００５４）
【中图分类号】Ｒ７１４．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４２５－０２【摘要】目的：探讨力保肪宁对早产儿营养状态与住院费用的影响。方法：将２０１３年１２月．２０１４年２月本院治疗的６０例早产儿分为对照组（给予含力保肪宁的静脉营养），观察组（给予含力能的静脉营养）。观察两组生长发育指标、住院费用、静脉营养药品费用。结果：两组患儿治疗后体重、头围、身高均能增长，差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。对照组能减少住院费用及肠外药品费用，差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。结论：对早产儿使用含力保肪宁的静脉营养是一种安全有效经济的支持疗法，可作为常规在临床中应用。
【关键词】早产儿；力保肪宁；静脉营养
早产儿发育状态相对较差，同时胃肠道功能不成熟及疾病因素影响，要在早期建立完全肠道营养较为困难，所以静脉营养支持在早产儿治疗中应用越来越广泛［１］。本文在我院新生儿科收治的６０例早产儿给予含不同类型脂肪乳剂的静脉营养，观察治疗前后的生长发育指标及住院费用、静脉营养费用。现报告如下： １．资料与方法１．１临床资料 选取我院新生儿科２０１３年１２月．２０１４年１２月收治的３０例早产儿按随机编号分为对照组，胎龄３０．３６周，平均（３３．２９±２．１８），出生体重平均（１．８２±０．４６）。观察组，胎龄３０．３６周，平均（３３．５４±１．９６），出生体重平均（１．８４±０．３２）。两组早产儿的胎龄及出生体重具有均衡性。１．２方法１．２．１治疗方法入院２４ｈ后给予静脉营养支持。对照组给予含力保肪宁的静脉营养，观察组给予含力能的静脉营养。静脉营养热量及各营养素供给量以《中国新生儿营养支持临床应用指南》参考。营养支持共１０天。１．２．２观察指标早产儿治疗前后的体重、头围、身高、住院费用、静脉营养药品费用。１．２．３统计学方法采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统计学处理，计量资料采用（）表示，组间比较采用ｔ检验；计数资料采用χ２检验。以ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。２．结果２．１两组早产儿治疗生长发育指标比较治疗前两组早产儿的体重、头围长、身长、差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后１０天两组上述指标比较，差异均有统计学意义（Ｐ ＜０．０５，见表１）。２．２两组早产儿住院费用及药品费用比较治疗１０天后两组住院费用及静脉营养药品费比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５，见表２）。
表１两组治疗前后生长发育水平比较
３．讨论早产儿由于各系统脏器功能发育不成熟，易出现一系列并发症，严重者可造成预后不良，甚至死亡。其中以寒冷损伤、呼吸衰竭和营养不良是导致早产儿死亡的三大主要因素［３．４］。另外，担心预后不良、治疗费用较高也是造成存活率低的主要因素。
单纯依靠胃肠道喂养往往在早产儿生后一周甚至２周，所摄热卡也难以达到６０Ｋｃａｌ／ｋｇ，因热卡不足极易并发低血糖、代谢性酸中毒等并发症，给治疗带来困难，也影响患儿的生存质量。所以早期常需要结合静脉营养（包括完全静脉和部分静脉营养）来保证其基本能量和营养物质的摄入。
通过本研究两组应用静脉营养后，除两组生长发育指标均改善外，含力保肪宁静脉营养明显减少住院费用及静脉营养药品费用。通过此次临床验证，证明力保肪宁治疗疗效与力能一样，在针对早产儿的营养治疗上更为经济，更有效减轻患儿药费负担。
参考文献［１］段钧，陈以宽．早期全静脉营养对低体质量新生儿营养状态及生化指标的影响研究［Ｊ］．中国全科医学杂志，２０１３，１６（６）：２１６４．２１６６．［２］吕勤．危重新生儿静脉营养支持［Ｊ］．现代实用医学杂志，２０１３，２５（１１）： １２０７．１２０９．［３］杨淑文，潘笑逸．危新生儿静脉营养的临床观察医护论坛杂志，２０１０，１２（７）： ２５１．２５２．［４］ＯｌｉｖｉｅｒｉＣ，ＮａｎｎｉＬ，ＭａｓｉｎｉＬ，ｅｔａｌ．Ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｃｈｙｌｏｕｓａｓｃｉｔｅｓｗｉｔｈｅａｒｌｙｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅａｎｄｔｏｔａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎａｎｅｗｂｏｒｎ［Ｊ］．ＢＭＪＣａｓｅＲｅｐ，２０１２，２５：２０１２
论文作者:热孜亚．阿不来提１ 江 艳１ 顾亚静１ 李明霞２ 李 莉１
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/17
标签：早产儿论文; 静脉论文; 营养论文; 费用论文; 两组论文; 统计学论文; 生长发育论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;