王其贵
(成都五世同堂干休所卫生所 610017)
【摘要】 目的：了解老年人对居家医疗服务的需求情况.方法：选取2012年1月1日～12月30日,对我市10个社区的以老年人为主的居民开展现场问卷调查.内容包括一般情况、主要疾病、医疗服务形式三个部分。结果：共调查了100例老年人,其中所患主要疾病以高血压比例最高34.0%，其次为冠心病17.0%、糖尿病15.0%。老年人最希望得到的医疗服务形式最主要的为诊治时间不要太长50.0%、其次为有人陪医/陪护31.0%和社区提供支持30.0%。结论：居家医疗服务是传统家庭养老模式的补充与更新,具有重要的实践意义和推广价值.
【关键词】 老年人；居家医疗服务；需求；调查
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）25-0330-02
人口老龄化是当今全球面临的共性问题,随着老龄化程度的不断加深,老龄问题引起了更广泛的关注。相对于城市,农村的老龄化问题更加突出,在家庭结构日益核心化、小型化,家庭养老功能不断弱化,机构养老发展不足,而又无法实现社会化养老的情况下,居家养老成为社会转型时期养老方式的最佳选择。本研究的视角从传统的养老制度转向养老服务需求,分析了老年人对居家养老服务的需求意愿和影响因素以及需求的具体内容。现将材料归纳如下。
1.对象与方法
1.1调查对象：本文资料来自于2012年1月1日～12月30日,对我市10个社区的以老年人为主的居民。
1.2调查方法：2012年1月1日～12月30日,对我市10个社区的以老年人为主的居民开展现场问卷调查.内容包括一般情况、生活现状、就医养老三个部分。共发放104份问卷，有效回收100份，问卷有效回收率为96.15%。
2.结果
2.1一般情况:100例老年人中男47例（47.0%），女53例（占53.0%）；已婚员74例（占74.0%），丧偶19例（占19.0%），未婚、离婚员5例（占5.0%），其他2例（占2.0%）未做回答；年龄：45～55岁13例（占13.0），56～70岁55例（占55.0%），71～90岁32例（占32.0%）。
2.2主要疾病：本研究中老年人所患主要疾病以高血压比例最高34.0%，其次为冠心病17.0%、糖尿病15.0%。详见表1。
表1 本研究中老年人所患主要疾病；
3.讨论
居家医疗服务应该是“自上而下”的推进，明确政府在社区卫生服务中的角色。依托社区卫生服务网络发展居家医疗，推行简便技术，有效改善居民健康状况。通过完善社区卫生服务网络构建居家医疗体系，无论社区卫生服务还是居家医疗服务，都需要转变观念和工作思路。主要体现在三方面：一是以健康为中心，重点围绕“健康”做文章，而不是围绕“疾病”做文章，没有病不等于没有健康需求；二是以居民为单位，变坐堂医生为上门医生、传呼医生，变“他求我服务”为“我为他服务”；三是以社区整个人群为服务对象，而不仅仅是以患者为服务对象。这些转变的基础就在于不断创新服务模式，以社区卫生服务中心为主体，全科团队为依托，社区为范围，居民为单位，全面健康管理为目标，通过签约制、责任制服务的形式，与居民建立稳定关系并提供合同式医疗服务。社区卫生服务网络是综合性保健服务，重视预防，不仅可以节约资源，也能较好地满足居民对卫生保健的需求，特别是对居家医疗服务的需求，以社区卫生服务为基础实现居家医疗全覆盖，充分考虑到居民对社区卫生服务机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿前提下，通过与居民签订协议，建立长期的、稳定的、相互信赖的关系，主要以预约服务、主动服务和上门服务的形式，为居民提供安全、有效、连续、可及的基本卫生服务。
【参考文献】
[1] 张勘.失能老人长期照护的现况分析和政策建议[J].上海医药,2010, 31(S1): 8-11.
[2] Engle VF, Fox-Hill E,Graney MJ.The experience of living-dying in a nursing home:self-reports of black and white older adults[J].J Am Geriatr Soc,1998,46(9):1091-1096.
[3] 陈雪萍,范亚峰,曹建勋等.杭州市高龄老年人失能现状及影响因素分析[J].护理研究,2011,25(8): 2173-2176.
[4] Chung S. Residential status and depression among Korean elderly people:a comparison between residents of nursing home and those based in the community [J].Health Soc Care Community,2008, 16(4):370-377.
[5] 曾妮,司徒美娟.我国老年患者的社区护理相关研究现状[J]. 护理学杂志,2007,14(4): 36.
[6] 李德明,陈天勇,吴振云.中国老人生活满意度及其影响因素[J].中国心理卫生,2008, 22(7): 543-547.
[7] 赵超,余晓洁.中国面对老龄化社会挑战[J].科学大观园, 2011,12(21): 11.
论文作者:王其贵
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第25期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：居民论文; 医疗服务论文; 需求论文; 老年人论文; 社区卫生服务论文; 疾病论文; 社区论文; 《医药前沿》2015年第25期供稿论文;