（邵阳市宝庆精神病医院 422000）
摘要：目的 观察加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 研究时间自2016年1月开始至2018年1月结束，将本院收治的83例慢性萎缩性胃炎作为本次研究目标，根据住院号单双号情况将其随机分为观察组（n=42）和对照组（n=41），对照组予以西医治疗，观察组予以加味香砂六君子汤治疗。而后对比两组患者临床症状积分情况以及治疗效果。结果 观察组临床症状积分情况以及治疗效果与对照组比较，存在明显差异，P<0.05。结论 加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效极佳，可以将其作为临床治疗的首选措施。
关键词：加味香砂六君子汤；慢性萎缩性胃炎；临床疗效
慢性萎缩性胃炎是消化内科的常见病也是高发病，以胃粘膜萎缩变薄为典型变化，患者还会存在食欲不振、上腹部疼痛、恶心呕吐、便秘、嗳气等临床表现，给患者的生活带来了严重影响。根据临床研究显示对慢性萎缩性胃炎患者采取中医治疗效果较好[1]。因此，本文对慢性萎缩性胃炎患者采取加味香砂六君子汤的治疗效果展开系统评价。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1基础资料
将2016年1月-2018年1月收治的83例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组，例数分别为42例、41例，患者均符合慢性萎缩性胃炎临床诊断标准；本次研究取得院伦理委员会批准同意；患者对本次研究药物均不存在过敏症状[2]。对照组男20例、女21例，年龄20-75岁，平均年龄（47.5±8.7）岁，病程1-18年，平均病程（9.5±2.6）年；观察组男20例、女21例，年龄21-76岁，平均年龄（48.5±8.6）岁，病程1-18年，平均病程（9.5±2.5）年。两组患者在上述基线资料比较中差异不显著（P>0.05），一致性较佳。
1.2治疗方法
对照组予以西医治疗，具体内容为：奥美拉唑肠溶胶囊（规格：20mg*28s；国药准字：H20064652；生产企业：沈阳圣元药业有限公司）每天三次，每次2例[3]。
观察组予以加味香砂六君子汤治疗，基础方为：木香10g、九香虫12g、炙甘草10g、砂仁12g、党参10g、炒白术15g、姜半夏12g、陈皮10g、白芨10g、茯苓12g。对于存在泛酸、烧心的患者增加蒲公英12g、黄连10g、石斛10g；伴有便秘的患者增加火麻仁12g、决明子15g；伴有纳差的患者增加麦芽15g、谷芽10g；伴有失眠的患者增加炒枣仁12g、远志15g；存在腹泻的患者增加芡实12g、石榴皮10g[4]。
1.3观察指标以及评价标准
观察指标：临床症状积分情况以及治疗效果。
评价标准：（1）临床症状包括：胃脘痛、嗳气泛酸、气短懒言、大便稀溏等；（2）治疗效果：显效为患者临床症状消失，不存在不良反应；有效为患者胃脘痛、嗳气泛酸等临床症状偶有存在，发生的不良反应少；无效为患者临床症状未见好转，存在的不良反应停药后即可缓解[5]。
1.4 统计学方法
本次统计软件版本为SPSS20.0，包括计量资料（临床症状积分情况）和计数资料（治疗效果），分别以（ ）、n，%表示，检验方法分别为t检验和 检验，以P<0.05认为本次研究具有统计学意义。
2.结果
2.1临床症状积分情况
治疗前两组各项评分比较，差异不显著，P>0.05；治疗后观察组胃脘痛、嗳气泛酸、气短懒言、大便稀溏与对照组比较，差异显著，P<0.05，具体分析见表1。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎在中医范畴属于“胃痞”、“痞满”等范畴，发病原因主要是由于饮食不调、情志不遂等原因导致的。脾胃虚弱、胃黏膜受损为典型临床征象，给患者的日常生活带来了严重影响，目前对于慢性萎缩性胃炎的治疗称为了消化内科治疗的重点研究课题之一，对于慢性萎缩性胃炎的治疗方法的选择给相关研究人员带来了极大的压力[6]。
本文研究显示，观察组胃脘痛、嗳气泛酸、气短懒言、大便稀溏与对照组比较，差异显著，P<0.05；观察组总有效率为95.24%远高于对照组为80.49%，差异显著（P<0.05）。具体内容为：加味香砂六君子汤具有活血化瘀、理气活胃的的作用，方剂由木香、九香虫、炙甘草、砂仁、党参、炒白术、姜半夏、陈皮、白芨、茯苓组成，方剂中党参、炒白术具有运化复常、益气健脾的功效；茯苓、姜半夏具有健脾燥湿的作用；陈皮、木香、具有疏肝理脾之效。诸药联合应用可以更好的发挥疏肝理气、健脾益气、止痛消炎的作用。而且可以有效保护胃粘膜，抑制胃黏膜淤血，对于预后具有显著价值[7]。苏晓芸等人研究结果显示治疗总有效率为89.29%与本文研究结果中95.24%具有相似性，进一步证实了该治疗方法切实可行，可以将其作为慢性萎缩性胃炎治疗的首选措施[8]。
综上所述，加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效极佳，改善了临床症状，提高了治疗效果，值得临床研究、学习。
参考文献
[1]冯辉. 加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J]. 中国继续医学教育，2017，9（4）：194-195.
[2]陈佳，代二庆. 升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的疗效观察[J]. 中国现代应用药学，2016，33（8）：1056-1059.
[3]樊春华，陈文剑，胡瑾君. 香砂六君子汤加味配合穴位贴敷对慢性萎缩性胃炎肿瘤坏死因子-α影响的临床分析[J]. 内蒙古中医药，2016，35（2）：8-9.
[4]彭仁通. 香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J]. 河南中医，2016，36（2）：316-318.
[5]林志强，王大璇，洪珊珊，等. 香砂六君子汤对菌致慢性萎缩性胃炎TLR信号通路的影响[J]. 中国中药杂志，2016，41（16）：3078-3083.
[6]刘先勇，刘雪梅，杨振斌. 附子理中汤加味治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生的临床疗效及机制[J]. 云南中医学院学报，2016，39（4）：54-57.
[7]苏晓芸. 香砂六君子汤加味治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎56例临床观察[J]. 中国民族民间医药，2016，25（18）：84-85.
论文作者:袁洪刚
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
标签：加味论文; 萎缩性胃炎论文; 患者论文; 君子论文; 症状论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 《航空军医》2018年18期论文;