【关键词】小儿外科；小儿腹股沟疝；回顾性护理分析
Retrospective nursing analysis of rehabilitation surgery in peri operation of children's inguinal hernia
Li Ling
(people's Hospital of Huangpi District, Wuhan, Hubei 430300)
[Abstract] Objective: To explore the retrospective nursing analysis of rehabilitation surgery in peri operation of children's inguinal hernia. Methods: children with inguinal hernia who were treated in our department from January 2019 to October 2019 were randomly divided into routine group (n = 37) and fast group (n = 37). The routine group received systematic holistic nursing and the fast group received rapid rehabilitation surgical nursing. Results: the postoperative recovery of the fast group was significantly better than that of the routine group (P < 0.05), and the incidence of postoperative complications was significantly lower than that of the routine group (P < 0.05). Conclusion: during the perioperation of inguinal hernia repair in children, the nursing measures of rapid rehabilitation surgery can reduce the incidence of postoperative complications and promote the early recovery of children, which is worth popularizing.
[Key words] pediatric surgery; pediatric inguinal hernia; retrospective nursing analysis
小儿疝气是一种较为常见的儿科疾病，临床上通常采取腹腔镜手术对其进行治疗。由于腹腔镜手术操作过程较为复杂，且容易并发其他症状，因此，在整个围手术期的护理就显得非常重要。临床上采用的护理方法通常有常规护理和快速康复护理两种。本次研究以我科收治的74例腹股沟疝患儿为研究对象，分析快速康复外科护理措施的应用效果，得出如下报告。
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一、资料与方法
（一）一般资料
研究对象为我院74例腹股沟疝患儿，于2019年1月-2019年10月收治，均在我科行手术治疗。通过电脑随机分组，将其随机分为常规组（n=37）与快速组（n=37）。性别、年龄、部位上，对比两组临床资料，结果无统计学意义（P>0.05），可比性较大。
（二）护理方法
1.常规组护理方法。接受围术期系统化整体护理，具体方法：首先做好患儿的入院处置如：介绍环境，备床单位，测量生命体征;完善术前相关准备包括抽血、拍片、心电图等，术前禁食8小时，禁饮6小时，并让患儿术前排尽尿液，术后落实相应的护理措施。
2.快速组护理方法。快速组围术期接受快速康复外科护理措施。（1）术前：详细进行术前宣教，不进行肠道准备，改变术前禁食禁饮时间是快速康复的一个主要内容[1]，如术前禁食6小时，禁饮2小时;加速康复，放宽禁食禁饮时间，特别是术前2小时进食尤为重要，以增加患儿机体的能量储备;本科常选用新一代功能营养饮料：复方碳水化合物能量液（唯源力），具体方法：（患儿按公斤体重计算）术前晚10点、术晨6时，术前2小时分次口服，然后到术后4小时再口服一次;术晨备皮并常规消毒。（2）术中：术中保暖，患儿入室后，合理调节室内温度。手术过程中，要求护理人员注意观察患儿的各项体征，一旦发现某项体征异常，立刻报告手术医师，立即予以相应的处理。（3）术后：严密观察病情变化。予以吸氧。术后将头偏向一侧，以防误吸;术后适时、适当镇痛，减轻患儿烦躁、焦虑情绪，增加舒适度;术后体位，平卧时，在膝下垫一软枕，髋关节微曲，减少切口张力以减轻疼痛;限制静脉输液量，鼓励早期进食和活动。
（三）观察指标
记录患儿术后初次进食时间、初次排气时间以及下床活动时间，同时观察两组患者术后并发症的发生情况，比如腹胀、切口感染等。
（四）统计学分析
将所得数据录入SPSS21.0软件予以统计分析。率（%）为计数资料，用卡方比较组间差异;为计量资料，用t比较组间差异。以P<0.05表示有统计学意义。
二、结果
（一）对比两组术后恢复情况
经观察发现，快速组术后恢复情况显著优于常规组（P<0.05）。
（二）对比两组术后并发症发生的情况
快速组术后发生腹胀1例、切口感染1例，发生率为5.41%;常规组术后发生腹胀3例、切口感染3例，发生率为16.22%，两组结果比较有统计学意义（x2=6.057，P=0.013）。
三、讨论
腹股沟疝围术期间，为患儿制定针对性的加速康复外科护理措施，可以帮助患儿减轻疼痛不适感受，并达到加快康复的目的[2]。通过本次研究证实，接受加速康复外科护理的快速组，术后初次进食时间、初次排气时间以及术后下床活动时间均短于常规组（P<0.05），且术后发生并发症的几率低于常规组（P<0.05）。说明腹股沟疝围术期开展加速康复外科理念护理，在提升手术治疗效果的同时还能帮助患者早日恢复健康。
总而言之，腹股沟疝围术期开展快速康复外科护理措施，使其术后并发症的发生率大大降低，同时又加快了康复进程，值得临床进一步普及应用。
参考文献：
[1]于琴.快速康复护理在腹股沟疝围手术期的應用[J].实用临床护理学电子杂志，2018（28）：65，68.
[2]董久梅.结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（07）：215-216.
论文作者:李玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：术后论文; 腹股沟论文; 患儿论文; 快速论文; 外科论文; 常规论文; 术前论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;