联合应用孟鲁司特和布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床效果观察论文_韩艳丽

云南省祥云县人民医院呼吸内科 云南 祥云 672100

摘要 目的:探究支气管哮喘急性发作患者运用孟鲁司特和布地奈德联合治疗后所存在的应用价值。方法:在2015年1月-2016年6月选择在我院治疗的60例支气管哮喘急性发作患者,分为观察组和对照组各30人,均根据自愿原则划分。孟鲁司特和布地奈德联合治疗和单独布地奈德治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法。结果:观察组的治疗总有效率93.3%明显高于对照组的76.7%,(P<0.05);观察组的不良反应发生率10%与对照组的6.7%相比差异不明显,(P>0.05)。结论:孟鲁司特和布地奈德对支气管哮喘急性发作患者进行联合治疗后,除提高治疗效果外,其不良反应发生率也较低。

关键词:孟鲁司特;布地奈德;支气管哮喘急性发作;临床效果

支气管哮喘是临床常见的呼吸内科疾病,气急、咳嗽、胸闷及发作性喘息是支气管哮喘的主要临床表现【1】,支气管哮喘急性发作时,其病情程度更加复杂,需予以积极治疗。本文对在2015年1月-2016年6月来我院治疗的60例支气管哮喘急性发作患者运用孟鲁司特和布地奈德联合治疗后所存在的应用价值进行分析,具体内容如下文所示。

1资料与方法

1.1一般资料 选取在2015年1月-2016年6月来我院治疗的60例支气管哮喘急性发作患者,分为观察组和对照组各30人,均根据自愿原则划分。其中,观察组男17例、女13例,年龄分布在15岁到75岁之间,平均年龄在(45±2.1)岁,病程分布在2年到3年之间,平均病程在(2.5±1.3)年。对照组男13例、女17例,年龄分别在20岁到80岁之间,平均年龄在(50±2.5)岁,病程分布在1年到4年之间,平均病程在(3.0±1.1)年。可见能够实施相关研究。

1.2临床诊断标准

1.2.1纳入标准 (1)两组患者均经肺功能检查、胸部X线检查等检查确诊为支气管哮喘急性发作【2】;(2)两组均同意参加本活动。

1.2.2排除标准 (1)心血管、脑血管疾病或癌症伴随者;(2)不正常的肝功能和肾功能者;(3)对药物易产生过敏反应者。

1.3方法 对照组患者实施布地奈德(修正药业集团通化市制药有限公司生产,国药准字:H20065763)雾化吸入治疗,该品用药剂量为每次200mg,一天治疗2次。观察组在布地奈德治疗的基础上,观察组患者联合孟鲁司特(浙江亚太药业股份有限公司生产,国药准字H20058762)口服治疗,该品用药剂量为每次10mg,一般在睡前服用,一天治疗1次。两组持续治疗时间为2个月。

1.4观察项目和指标 临床效果及不良反应发生情况两组患者进行比较。其效果评价标准为:1年时间内患者病情未反复,哮喘等临床症状消失为显效;患者咳痰量有所减少,哮喘等临床症状有明显好转迹象为有效;哮喘临床症状无明显好转迹象为无效。

1.5统计学方法 本文统计分析资料选择SPSS16.0系统软件进行。

2结果

2.1观察两组患者治疗效果情况 对照组治疗总有效率(76.7%)比观察组(93.3%)低(P<0.05),如下表1。

3讨论

如果支气管哮喘急性发作患者早期得不到及时治疗,将出现严重并发症,例如气胸、急性肺水肿等。饮食习惯、免疫因素、遗传因素、药物及职业因素等是导致支气管哮喘急性发作的主要致病因素【3】。对患者危害性较大,需积极寻求有效治疗措施。

孟鲁司特在对白三烯活性的阻断方面,具有显著效果,能够降低气道高反应性,从而有利于缓解气道阻塞的症状【4】。布地奈德是一种临床常见的激素类药物,是第二代糖皮质激素,对于机体炎症反应作用明显,可以有效抑制呼吸道细胞内靶基因的转录功能,进而对各种炎性因子的合成起到很好的控制作用,另外该品还能使呼吸道β2受体的敏感性显著增高,从而使呼吸道的炎性反应得到有效控制,减低呼吸道的高反应性,同时明显缓解患者气促、喘息及呼吸困难等临床症状【5】。

本文通过对在2015年1月-2016年6月来我院治疗的60例支气管哮喘急性发作患者运用孟鲁司特和布地奈德联合治疗后所存在的应用价值进行分析,数据显示,对照组治疗总有效率(76.7%)比观察组(93.3%)低,与陈勤汉等研究者的研究结果一致【6】;观察组发生率(10%)与对照组(6.7%)相比差异不明显(P>0.05)。综上所述,支气管哮喘急性发作患者运用孟鲁司特和布地奈德联合治疗后,除有效提高治疗总有效率的同时,其不良反应发生率较低,存在显著推广价值。

参考文献

[1]陈瑞芳,曾育辉,梁秋玲等.两种不同方法治疗成人支气管哮喘急性发作的临床疗效比较[J].中国现代医生,2013,51(16):140-142.

[2]阮伟良,陈胜海,钟琴娟等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].现代实用医学,2014,26(11):1371-1373.

[3]范俪娟.孟鲁司特钠与布地奈德联用方案治疗120例支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].航空航天医学杂志,2015,26(9):1115-1116.

[4]罗泽波.孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床分析[J].吉林医学,2013,34(18):3595-3595.

[5]黄莉萍,王洁.孟鲁司特钠联合布地奈德以及季节性服用孟鲁司特钠防治儿童哮喘[J].现代中西医结合杂志,2013,22(8):864-865.

[6]陈勤汉.孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床分析[J].吉林医学,2013,34(15):2941-2942.

作者简介

韩艳丽(1971年11月6日-);女;汉族;云南祥云人;本科;主治医师;主要从事呼吸内科临床诊治工作。

论文作者:韩艳丽

论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期

论文发表时间:2017/6/23

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