株洲市三三一医院 湖南株洲 412002
【摘 要】目的：探讨分析口腔种植修复治疗牙列缺损的临床疗效。方法：选择我院行口腔种植修复的54例（65颗患牙）牙列缺损患者作为观察组，行常规修复的51例（60颗患牙）牙列缺损患者作为对照组，比较两组临床疗效及治疗后患者满意度评分。结果：观察组患者治疗总有效率94.44%、对照组治疗总有效率76.47%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者咀嚼功能、固定功能、语言功能、舒适度以及美观度满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：口腔种植修复治疗牙列缺损其临床疗效显著，且患者治疗后各方面满意度均较高，值得临床推广运用。
【关键词】种植修复；牙列缺损；临床疗效
牙列缺损是临床口腔疾病中较为常见的类型之一，牙列缺损容易影响患者的咀嚼功能以及牙齿的美观度。近些年以来，随着种植牙技术的不断发展和完善，口腔种植修复在牙列缺损中逐渐获得了广泛的运用[1]。本研究探讨分析口腔种植修复治疗牙列缺损的临床疗效，并与常规修复进行比较分析，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2015年1月~2016年1月我院收治并行口腔种植修复的54例（65颗患牙）牙列缺损患者作为观察组，其中男性患者31例、女性患者23例，患者年龄20~51岁，平均年龄（29.84±3.29）岁。此外，选择同期在我院接受常规修复的51例（60颗患牙）牙列缺损患者作为对照组，其中男性患者29例、女性患者22例，年龄19~54岁，平均年龄（30.17±5.21）岁。经比较，两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
观察组：该组患者使用口腔种植修复，根据患者口腔曲面体层X线片详细了解患者牙列缺损的具体情况，并对患者种植区骨密度以及周围重要的神经组织位置进行估算。对种植区域具体情况明确之后，为患者制定相应的修复方案。使用扩孔钻进行扩孔，从而使种植窝满足种植的需求。窝洞准备工作完成后，将种植体植入窝洞中，并缝合组织，术后3d，患者常规运用抗生素预防感染，术后1周拆线，术后3~6月后选择合适额基台，修复缺损结构。
对照组：该组患者采取常规修复，患者拔牙3个月后，检查患者创口愈合情况，若创口愈合良好，则根据牙列缺损具体情况制定患者的修复治疗方案。将合适的牙基进行适当切削，制取印模，从而完成临时冠制作工作。患者进行试戴，试戴合适之后完成牙列修复。
1.3 临床疗效评价标准
参照文献标准[2]，显效：患者牙列缺损得到完全修复，外观与正常牙无明显差异，且咀嚼功能恢复正常；有效：患者牙列缺损基本得到修复，外观与正常牙无太大差异；无效：患者牙列缺损未得到修复，咀嚼有明显不适感，且外观与正常牙有较大差异。临床总有效率=显效率+有效率。
1.4 观察指标
①比较两组患者修复临床疗效；②比较两组患者治疗后满意度评分，包括咀嚼功能、固定功能、语言功能、舒适度以及美观度5个维度，每个维度分值为10分，评分越高则表示患者满意度越高。
1.5 统计学分析
采用SPSS 22.0软件进行数据处理分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组患者治疗总有效率94.44%、对照组治疗总有效率76.47%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
牙列缺损作为一种常见的口腔疾病，其导致因素较多，主要包括龋齿、牙周病以及意外事故等。牙列缺损由于其缺损位置牙槽骨缺乏牙根应力的刺激从而发生萎缩，进而可对患者的面部关节功能造成一定的影响。同时牙列缺损对牙列的完整性造成较大的破坏，从而加重了余留牙齿的负担，对患者的咀嚼功能以及发音功能等均可造成一定的影响[3]。
种植牙就是在患者的牙列缺损区域采用手术的方式将种植体植入牙槽骨内，术后3~6个月后再将表面装有与真牙同样质料的瓷牙冠，通过种植牙修复，能够提高口腔修复治疗的质量，并有助于患者生活质量的提高[4]。口腔种植牙修复目前已经在临床上广泛运用，于传统的修复方式相比较，种植牙修复无需磨除相邻的健康牙体组织，从而对健康邻牙起到了保护作用；其次不需要金属卡环，减少了传统活动假牙上的基托，从而更加美观舒适；此外种植体咀嚼效果较传统活动假牙有着较大提升，其咬合力可通过种植体传导并分散到周围颌骨，能够承受较大咬合力[5-6]。本研究对比分析种植修复与传统修复疗效，结果显示，口腔种植修复其临床疗效显著优于传统修复，且种植牙修复后患者咀嚼功能、固定功能、语言功能、舒适度以及美观度满意度评分均显著高于传统修复。表明口腔种植牙修复具有着更为显著的临床疗效，且能够有效提高患者满意度。
综上所述，口腔种植修复治疗牙列缺损其临床疗效显著，且患者治疗后各方面满意度均较高，值得临床推广运用。
参考文献：
[1] 罗新宇，倪峰，柏全民，等.10例牙齿重度磨损伴牙列缺损种植修复与咬合重建[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2015，7（1）：41-44.
[2] 吴德宏，王娟，刘晶，等.口腔种植修复牙列缺损或缺失40例临床分析[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（12）：1240-1241.
[3] 袁治，陈一晖.数字化快速成型牙种植导板辅助修复上前牙种植：12个月随访[J].中国组织工程研究，2016，20（7）：987-992.
[4] 罗强，丁茜，张磊，等.后牙种植冠桥修复邻接触丧失的临床回顾研究[J].中华口腔医学杂志，2016，51（1）：15-19.
[5] 李彦.牙列缺损种植修复的咬合评估与设计[J].中华口腔医学杂志，2016，51（4）：219-223.
[6] 杨树亮，谢乙加，欧国敏，等.牙种植临床随机对照试验的报告质量评价[J].华西口腔医学杂志，2014，8（5）：467-471.
论文作者:王帅
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/9/26
标签：患者论文; 口腔论文; 功能论文; 疗效论文; 满意度论文; 有效率论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2016年4月第4期论文;