中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床探讨论文_莫自建

莫自建 ( 四川省广元市利州区三堆镇卫生院 628007)

【摘要】 目的:探讨中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床效果。方法:选取我院2014年2月-2015年2月收治的中晚期胃癌患者98例作为研究 对象,随机分为观察组以及对照组各49例,对照组采取西医治疗,观察组采取中西医结合内科治疗。对比两组治疗效果。结果:通过两组患者临 床疗效比较,观察组患者临床治疗的总有效率为85.7%,明显高于对照组的67.3%的总有效率,组间比较差异具有统计学意义(x2=4.602,P<0.05); 观察组患者不良反应的总发生率为18.4%,明显低于对照组的38.8%的不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义(x2=5.000,P<0.05)。

结 论:对中晚期的胃癌患者采取中西医结合内科治疗相较于单纯的西医治疗具有更加显著的治疗效果,能够提高患者的临床疗效,并减少患者不良反应的发生率。促进患者生活质量的提高。在临床上值得推广。 【关键词】 中西医结合;中晚期胃癌;临床治疗 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0004-01 [abstract] objective: to study the cooperation of Chinese and western medicine treatment of middle-late gastric cancer clinical effect. Selection methods: our hospital in February 2014 - February 2015, 98 patients with middle-late gastric cancer as the research object, all the 49 cases were randomly divided into observation group and control group, control group treated with western medicine, the observation group adopt combine traditional Chinese and western medicine medical treatment. Compared to two groups of therapeutic effect. Results: by comparing two groups of patients with clinical curative effect, the observation group of patients with clinical treatment the total effective rate was 85.7%, significantly higher than the control group total effective rate of 67.3%, compare the differences between groups with statistical significance (x2 = 4.602, P < 0.05); Observation group of patients the total incidence of adverse reactions was 18.4%, significantly lower than the control group 38.8% incidence of adverse reactions, compare the differences between groups with statistical significance (x2 = 5.000, P < 0.05). Conclusion: to combine traditional Chinese and western medicine medical treatment in patients with middle-late gastric cancer compared with pure western medicine has more significant treatment effect, can improve the patient's clinical curative effect, and reduce the incidence of adverse reactions to patients. Improve patient quality of life. Is worth popularization in clinic. [key words] combine traditional Chinese and western medicine; Middle-late gastric cancer; Clinical treatment

胃癌是现代医学临床治疗过程中的一种比较普遍的消化系统恶 性肿瘤,具有较高的发生率,并且该类病症的发生率呈现出逐年上升 的趋势。该类病症的病灶主要源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞,其 发病的范围散见于胃部的各个位置,不论胃壁的深度以及广度,该病 症皆可侵犯。处于早期阶段的胃癌具有较强的隐蔽性,因此,多于中 晚期被发现。对于中晚期胃癌的常见的治疗方法是化疗。但是,肿 瘤在治疗过程中会产生耐药性并不断的加强,从而影响到治疗的效 果。同时,也会对患者的生活质量以及存活率产生影响。在临床上 需要一种更加有效的治疗方法来治疗中晚期胃癌。在长期的临床研 究的过程中,中西医结合内科治疗方法被提出并被逐步应用到中晚 期胃癌的临床治疗中[1-3]。本次研究将选取我院2014年2月-2015年2 月收治的中晚期胃癌患者98例作为研究对象,探讨中西医结合内科 治疗中晚期胃癌临床效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月-2015年2月收治的中晚期胃癌患者98例作为 研究对象,按数字表法随机分为观察组以及对照组各49例。观察组男 29例,女20例,患者年龄32-77岁,平均(42.3±10.5)岁,疾病类型:黏液性 腺癌20例、中分化腺癌10例、低分性腺癌19例;对照组男27例,女22例, 患者年龄33-77岁,平均(42.1±10.3)岁,疾病类型:黏液性腺癌19例、中 分化腺癌11例、低分性腺癌19例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等 一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者家 属均知悉本组研究目的,自愿参与本实验并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组采取传统的西医治疗。观察组采取中西医结合治疗。辨 证分型施治:①痰湿凝结型,主要药材有,陈皮、半夏、海藻、昆布、郁 金、象贝,茯苓,全瓜蒌、生牡蛎,甘草;②脾胃虚寒型,主要药材有党参, 白术、半夏、制附子、陈皮各,草寇仁、干姜各,猪苓、破故纸;③瘀毒内 阻型,主要药材有生蒲黄、五灵脂,龙葵、铁树叶、藤梨根、仙鹤草、蒲 公英,元胡、当归、赤芍、桃仁,玉竹、白屈菜、藕节;④气血两亏型,主要 药材有党参、黄芪,白术、茯苓、当归,川芎、白芍、枳壳、熟地,菟丝子、 枸杞子。将药方熬制成药之后,嘱咐患者一日服用两次,一个疗程为 两个月。

1.3 观察指标

两组患者临床疗效比较评价,评价指标[4]:①完全缓解:患者的 病灶完全消失并且未发现新病变。②局部缓解:患者病灶缩小至原 来的二分之一及更小,并且未发现新病变。③好转:患者病灶缩小且 幅度在四分之一至二分之一的范围内。④稳定:患者病灶缩小,缩小 范围在四分之一以内。⑤恶化:患者单个病灶面积扩大或者出现新 的病变。

两组患者不良反应比较评价,评价指标[5]:白细胞下降、恶心及 呕吐、腹泻、静脉炎、腹痛。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料应用平 均值±标准差( ),计量资料采用t检验,计数资料以百分率(%)表 示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

通过两组患者临床疗效比较,观察组患者临床治疗的总有效率 为85.7%,明显高于对照组的67.3%的总有效率,组间比较差异具有统 计学意义(P<0.05),见下表1。

2.2 两组患者不良反应比较 观察组患者不良反应的总发生率为18.4%,明显低于对照组的 38.8%的不良反应发生率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),见 下表2。

3 讨论

中西医结合内科治疗方法是在现代医学临床研究以及实践中发 展而来,对于促进中晚期胃癌患者治疗具有显著的效果。 本次研究结果表明,通过两组患者临床疗效比较,观察组患者 临床治疗的总有效率为85.7%,明显高于对照组的67.3%的总有效率, 组间比较差异具有统计学意义;观察组患者不良反应的总发生率为 18.4%,明显低于对照组的38.8%的不良反应发生率,组间比较差异具 有统计学意义。中西医结合内科治疗在中晚期胃癌治疗的过程中具 有较好的治疗效果,能够促进患者治疗。 综上所述,对中晚期的胃癌患者采取中西医结合内科治疗相较 于单纯的西医治疗具有更加显著的治疗效果,能够提高患者的临床疗 效,并减少患者不良反应的发生率。促进患者生活质量的提高。在临 床上值得推广。 参考资料 [1] 王青蓝,陈海燕,郑家玲.中西医结合内科治疗中晚期胃癌临床体会[J].中国美容 医学,2012,18(30):409-410. [2] 王仲涛.中西医结合治疗中晚期胃癌7 4 例临床观察[ J ] .中国医药指 南,2015,05(34):223-224. [3] 程纬,葛亮,孟宪杰.中西医结合治疗中晚期胃癌6 4例报告[J].临床医学工 程,2014,04(30):467-468. [4] 吕明.中西医结合治疗中晚期胃癌临床研究[J].中医学报,2013,08(32):1104- 1105. [5] 何培生,贾尚琼,李寿彭,周春梅,王力友,谭祥云.中西医结合治疗中晚期胃癌60例 临床研究[J].中医药导报,2013,10(32):4-6. 作者简介:莫自建( 1975. 9-) ,男,汉族,学历,本科,主要从事中西医结合内科工作。

论文作者:莫自建

论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿

论文发表时间:2015/11/4

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