大庆市人民医院 163000
摘要：目的：对内科护理在原发性高血压患者临床护理中的作用进行探索，为临床医学实践提供参考。方法：选取我院于2013年11月至2014年11月间收治的64例原发性高血压患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组和观察组各32例。对对照组患者采取常规护理的方法；在常规护理的基础上，对观察组患者采取内科护理的方法。结果：经内科护理，观察组总有效率达到93.75％；经常规护理，对照组总有效率达到68.75％。两组患者经护理后在总有效率方面具有显著差异P<（0．05)，具有统计学意义。在住院天数方面，观察组平均为（9.57±2.8）d，对照组平均（11.94±4.2）d。对照组长于观察组住院天数。结论：内科护理有助于提高原发性高血压患者的临床治疗效果，显著改善患者的生活质量和临床症状，提高患者的就医满意度。
关键词：原发性；高血压；内科护理
原发性高血压是一种临床常见的心血管疾病。其发病受多种因素的影响，导致患者体循环动脉压增高，出现头晕、头痛、心悸、失眠等临床症状。晚期患者会出现严重的心、脑、肾等内脏器官的损伤和衰竭，严重危害患者的生命健康。内科护理将能够帮助患者构建良好的生活习惯，降低诱发原发性高血压的影响因素，显著提高患者的生活质量。为此，本文对内科护理在原发性高血压疾病护理中的效果进行探究，现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年11月至2014年11月间收治的64例原发性高血压患者作为研究对象，其中男性41例，女性23例，年龄分布在30-72岁，平均年龄为（51±3.2）岁。病程分布在1-38年，平均病程为（8.1±0.78）岁。患者均出现不同程度的心悸、头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、易疲劳等临床症状，部分患者出现心、脑、肾并发症等。将64例患者随机分为观察组和对照组，各32例。两组患者在性别、年龄、学历、病程等基本资料方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理治疗措施，如降压药物治疗和一般临床护理。在常规护理的基础上给予观察组患者系统的内科护理治疗措施。具体措施如下。
1.2.1日常生活护理
日常生活护理是内科护理的重要缓解，是确保患者能够在一个相对舒适、温馨的环境接受治疗的重要举措。护理人员根据患者的具体病情，如血压变化情况等，为患者制定科学合理的日常生活作息计划，指导高血压患者采用卧床休息，确保睡眠，适度运动的方式，同时确保病房的卫生清洁、空气通畅。指导患者在变换体位时应缓慢，多以温热饭菜为主，定时定量进食，切忌暴饮暴食等不良饮食习惯的产生，同时在饮食过程中，以瘦肉、兔肉、牛肉、豆类等低脂肪、低胆固醇食物为主，适度控制患者食盐的摄入量，以帮助患者控制体重。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后，引导患者养成良好的个人生活习惯，禁忌吸烟和饮酒。
1.2.2心理护理
护理人员通过与患者构建良好的医患关系，给予患者适度的心理支持，以积极、主动、亲切热情的服务态度帮助患者树立积极的心态，融入到治疗环境之中，同时借助护理过程中，对护理内容、言语技巧等的把控和使用，帮助患者正确认识疾病，做好长期治疗的心理准备。针对原发性高血压患者的特点，在护理过程中给予患者多种护理方法，如放松疗法、音乐疗法、心里平静安定法鞥等，帮助集中精力，以积极的心态面对高血压带来的身体和生活的不便。引导患者多倾诉、多宣泄、多交流，通过与患者家属、朋友等的沟通，借助心理的自我暗示，恢复良好的心态。
1.2.3用药护理
护理人员应熟悉患者的病情以及医师开具的具体治疗方案，科学合理的用药。首先在治疗期间，护理人员严格按照医嘱给予患者所需的降压药物等药品，同时，采取定时、定人针对患者的血压变化、并发症的出现、药物副作用等进行详细的跟踪、记录。出现紧急情况，立刻寻求医师治疗并采取预防措施。为避免直立性低血压症状的出现，引导患者缓慢进行体位的移动。并引导患者采取平卧的方式，缓解患者出现的头晕、头痛以及心悸等症状。对于长期服药而言，针对患者的用药量，制定科学的服药方法，就服药次数、服药量等严格的控制，引导患者长期治疗。
1.3评价指标
内科护理的评价指标分为显效、有效以及无效三种。其中显效是指患者舒张压处于正常水平，下降水平达到10mmHg（1.33kpa）以上，或者舒张压虽未达到正常值，但下降水平超过20mmHg（2.67 kpa）以上。有效是指患者舒张压虽达到正常水平，但下降水平低于10mmHg（1.33kpa）;或者经治疗后，虽未达到正常水平范围；无效是指经过治疗后，患者舒张压水平均未达到上述标准。总有效率是指显效和有效的共同值。
1.4统计学处理
所有资料均采用统计学软件SPSS17.0处理，其中计量资料采用表示，并用t检验；计数资料采用检验。P<（0．05)表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
经内科护理，观察组共有21例显效、9例有效、2例无效，总有效率达到93.75％；经常规护理，对照组共有16例显效、6例有效、10例无效，总有效率达到68.75％。两组患者经护理后在总有效率方面具有显著差异P<（0．05)，具有统计学意义。在住院天数方面，观察组平均为（9.57±2.8）d，对照组平均（11.94±4.2）d。对照组长于观察组住院天数。
3讨论
原发性高血压是一种常见的循环性疾病，多发生在老年以及肥胖人群中，同时具有不良生活习惯的人群，如吸烟、酗酒等，也是高危人群。原发性高血压容易诱发患者出现多种不良反应，如头晕、头痛、心悸、焦虑等等；同时严重情况下，较易带来心、脑、肺等内脏功能的损害，诱发肾功能衰竭等，从而危机患者的生命健康安全。在临床护理中，通过本文的研究不难发现，内科护理能够较好的缓解患者出现的不良反应，帮助患者树立积极的心态，并显著改善患者的生活和治疗质量，提高患者的就医满意度。
参考文献
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论文作者:李晶 於翠文 李冰 张淑红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年第1期
论文发表时间:2015/11/4
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