关键词 个性化护理;放化疗;肺癌;生活质量
Objective: To explore the effect of individualized nursing on the quality of life and clinical effect of patients with lung cancer undergoing radiotherapy and chemotherapy. Methods: from August 2017 to August 2019, 68 lung cancer patients were randomly divided into two groups, 34 in each group. Individual nursing was used in the intervention group and routine nursing was used in the control group. The quality of life and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results: the quality of life score of Qianqian group was higher than that of the control group, and the nursing satisfaction was better than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: individualized nursing can significantly improve the nursing satisfaction rate and quality of life of lung cancer patients, with significant clinical effect.
Keywords personalized nursing; radiotherapy and chemotherapy; lung cancer; quality of life
肺癌在临床上是一类常见的呼吸道恶性肿瘤疾病，近些年来其死亡率和发病率不断上升，多数患者确诊病情时已经发展至晚期，失去了最佳的治疗时机。因此针对晚期肺癌患者多采用化疗和放疗的方式进行治疗，但是此种治疗方式会给患者带来严重的不良反应，严重影响到患者的生活质量。本次选取我院肺癌患者进行研究，报告如下。
1资料与方法.
1.1一般资料 2017年8月-2019年8月选取放化疗治疗的肺癌患者68例，均符合肺癌的诊断标准，且由组织病理学证实为肺癌并出现复发或癌细胞大部分转移;随机分为两组，各34例。干预组男20例，女14例;年龄38～67岁，平均（56.8±4.82）岁;病程1～7年，平均（2.07±2.41）年。对照组男19例，女15例;年龄37～69岁，平均（55.4±5.17）岁;病程2～6年，平均（2.86±2.71）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书。
1.2方法：全部患者均接受常规对症治疗和放化疗治疗，同时对照组给予常规护理，主要包括解答患者问题，遵照医嘱给药以及满足患者需求等。干预组给予个性化护理：①个性化心理护理：护理人员根据患者的情况进行个性化心理护理和健康宣教，当患者人院后要及时向患者介绍肺癌疾病知识和治疗措施，向患者和家属说明可能出现的不良反应，从而减缓患者的心理负担[1]。②个性化饮食护理：护理人员根据患者病情和个人情况来指导患者饮食，鼓励患者多食用富含蛋白和碳水化合物等饮食，并且要食用蔬菜和瓜果，避免患者出现便秘等情况[2]。③个性化并发症护理：护理人员根据患者在治疗和化疗期间的脱发、胃肠道反应等并发症以及患者的实际特点来进行个性护理，如向患者普及相应情况，指导患者购买假发，对于呕吐严重的患者要及时将污物清除掉，并且口含薄荷糖祛除异味。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④个性化疼痛护理：肺癌晚期患者会产生剧烈疼痛，因此患者存在剧烈的疼痛，护理人员需要给患者进行疼痛护理，引导患者通过看电视、下棋等方式来转移注意力，提升患者对疼痛的忍耐力，减轻患者的痛楚[3]。
1.3观察指标：①生活质量：在患者放化疗治疗前和治疗两个月后应用欧洲癌症研究治疗组织（EORTC）制定的生活质量量表对患者情况进行评价分析，患者功能;评分越高，则表明患者生活质量越高[4]。②满意度：分别从护理技巧、护理质量以及护理态度等3个方面进行分析，给予患者答题问卷，问卷满分为100分，患者得分在95分以上为高度满意，80～95分为一般满意，小于80分为不满意。
1.4统计学方法：数据采用SPSS21.0软.件分析;计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较：干预组护理后护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者生活质量评分比较：干预组护理后患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
肺癌在临床上是一种恶性肿瘤，临床症状主要表现为咯血、咳嗽以及胸闷等，常并发消瘦、发热等症状[5]。目前化疗和放疗是治疗肺癌的常用手段，能够起到控制病情发展的作用，但是由于化疗和放疗的时间较长，患者容易出现不良反应[6]。
现如今，新型的护理模式逐渐在临床上推广，此种护理模式在关注患者治疗效果的同时，强调提高患者的生活质量，减轻患者疼痛。个性化护理模式主.要是根据患者的实际情况制定出的一种具有針对性的个性护理方案，在患者治疗期间为患者提供细致的、全面的护理，满足患者的生理需求、心理需求和精神需求，控制患者病情，发挥护理干预的有效作用，促进患者的早日康复[7-8]。
本研究结果显示，采取个性化护理的干预组护理总满意率明显优于对照组，对照组患者护理后认知功能评分、角色功能评分、社会功能评分以及躯体功能评分均低于干预组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，个性化护理应用于肺癌患者的治疗过程中，能够改善患者情绪，提高认知，提升患者对护理的满意度，建议在临床上进一步推荐。
参考文献
[1]张美云，姚美珍，孙艳.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017（19）：149.
[2]周小元.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响观察[J].中国保健营养，2017（36）：386..
[3]曹建丽.关于个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].大家健康（中旬版），2017（10）：268-269.
[4]冉新.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].中外医学研究，2017（29）：99-100.
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[6]张怡.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].大家健康（中旬版），2017（10）：240.
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[8]李琦.胸腔镜下肺癌根治术的临床护理对策[J].吉林医学，2017，38（4）：793-794.
论文作者:孙正凤
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6