中西医结合治疗视神经萎缩的临床分析论文_张志娟

(河北省唐山市玉田县医院五官科 河北唐山 064100)

【摘要】目的:在视神经萎缩患者临床治疗中采用中西医结合治疗方式疗效分析。方法:选取62例神经萎缩患者为调查对象,选取时间为2014年2月—2018年6月、选取方式为随机。我院按照抽签法的方式将患者分成两组,对照组和实验组各31例患者。对照组在本次调查中采用了西医治疗方式。实验组在本次调查中采用了中西医结合治疗方式。观察对照组和实验组治疗效果。结果:对照组治疗有效率为54.83%明显的低于实验组的96.77%,差异明显P<0.05。结论:在视神经萎缩患者临床治疗中可采取中西医结合治疗方式,治疗效果显著,此方式值得临床推广和应用。

【关键词】视神经萎缩;中西医结合;治疗效果

【中图分类号】R276.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)34-0041-02

在眼科临床治疗中,视神经萎缩属于较为常见的疾病[1]。本病是由综合疾病、因素等方面所引发的视网膜神经轴、细胞等发生退行性病变,从而导致视盘颜色出现苍白或变淡等现象,本病导致患者视力功能出现障碍,给患者日常生活带来不便的影响[2]。本病具备病情复杂等特点,给治疗增加了难度[3]。本病在西医临床治疗中,常用治疗方式为药物治疗,但治疗效果不是十分理想。我院为了提高治疗效果,在本次调查中采用了中西医结合治疗方式,具体情况请见如下。

1.资料和方法

1.1 资料

选取62例神经萎缩患者为调查对象,选取时间为2014年2月—2018年6月、选取方式为随机。我院按照抽签法的方式将患者分成两组,对照组和实验组各31例患者。对照组患者中的男性患者共16例、女性患者共15例,患者年龄为42岁~68岁,平均55.5±1.1岁;实验组患者中的男性患者共17例、女性患者共14例,患者年龄为43岁~67岁,平均55.3±1.1岁。对照组和实验组患者除上述疾病外,均无重大精神类、认知类、脏器类疾病,如精神病、痴呆、肺癌、肝癌等。本次调查经本院伦理委员会一致认同,对照组和实验组患者均知晓本次调查,并自愿参加,两组患者性别、年龄等均无差异P>0.05。

1.2 方法

对照组在本次调查中采用了西医治疗方式,具体实施情况如下:以肌肉注射的方式给予患者维生素B6剂量为100mg、维生素B12剂量为500μg,每d/1次,同时给予患者血管扩张、促进细胞代谢、能量合剂等药物,给予方式为静脉注射。

实验组在本次调查中采用了中西医结合治疗方式,西医治疗方式和对照组相同,中医治疗为口服中药汤剂,我院选取药方为补肝益肾活血汤,具体药方如下:桃仁8g、当归8g、川穹8g、青葙子8g、山茱萸8g、红花15g、石菖蒲10g、党参15g、丹参15g、牛膝15g、熟地黄10g、枸杞子10g、黄芪13g、山药13g;如有肝郁气滞者应加郁金、青皮、白芍、柴胡;如有口干咽燥者,应加栀子、黄连;如有阴虚火旺者,应加黄柏、知母;如有食滞者,应加神曲、山楂;如有便秘者,应加玄明粉、大黄。将中药用水煎服,每日1剂,分早晚两次服用。

1.3 指标观察和评价

观察对照组和实验组治疗效果。结果分为显著、有效、无效,显著为患者各项体征均显著恢复,临床症状显著改善;有效为患者各项体征均有所改善,临床症状有所改善;无效为患者各项体征无任何改善,临床症状无任何改善。

2.结果

对照组治疗有效率为54.83%明显的低于实验组的96.77%,差异明显P<0.05,具体情况见表1。

3.讨论

在临床治疗中视神经萎缩是较为常见的疾病,根据有关资料证实,本病呈逐年上升趋势上涨[4]。本病致病因素较多、较为复杂,以缺血、外伤、炎症、遗传、青光眼等有直接的关系,除上述疾病外先天性疾病能够引发本病[5]。根据临床研究、报道证实,本病患者视网膜处的神经细胞轴索有损伤现象出现,导致患者视神功能出现经萎缩变性现象,病情严重者有退行性病变现象发生,而且本病为进展性疾病,随着疾病的迁延,最终发展成视神经萎缩。本病临床症状以视盘苍白、视野范围缩小、视力降低等。视神经萎缩在西医临床治疗中,常用治疗方式为药物治疗,以维生素B6、维生素B12为主,但临床疗效不是十分理想。我院为了提高治疗效果在本次调查中采用了中西医结合治疗方式,视神经萎缩从中医角度讲,属于视瞻昏渺、青盲等范畴,由经络瘀阻、营血不足、肝肾阴亏、肝气郁结而起,由目络不畅、气滞血瘀、目系失养而致,因此在治疗中应遵循通络开窍、活血化瘀、舒肝解郁、益气养血、补益肝肾为治疗原则,故而采用补肝益肾活血汤进行治疗。方中的桃仁具备活血化瘀的功效;当归具备补气活血的功效;川穹具备增强血液流通、活血祛瘀的功效;青葙子具备清热燥湿的功效;山茱萸具备清热凉血、补益肝肾的功效;红花具备活血化瘀的功效;石菖蒲具备开窍豁痰、醒神益智的功效;党参具备补血养血、健脾益肺的功效;丹参具备改善微循环、抗菌的功效;牛膝具备活血通经的功效;熟地黄具备降压、补血的功效;枸杞子具备补血安神、养肝明目、补肾益精的功效;黄芪生津养血、补气升阳的功效;山药具备益智安神的功效。诸药连用能够起到促进血液循环、调节患者身体机能的功效,从而达到降低视网膜神经细胞受损程度,同时修复患者的神经元细胞,控制患者病情进展。我院在本次调查中发现,对照组治疗有效率为54.83%明显的低于实验组的96.77%,差异明显P<0.05。

综上所述,在视神经萎缩患者临床治疗中可采取中西医结合治疗方式,治疗效果显著,此方式值得临床推广和应用。

【参考文献】

[1]王文坡,赵镇芳,韩爱敏.中西医结合治疗青光眼视神经萎缩的临床研究[J].内蒙古中医药,2016,35(11):87-87.

[2]林常青,吴永玲,胡承林.中西医结合治疗青光眼视神经萎缩的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(1):1078-1078.

[3]白宝珠,刘立群.用中西医结合疗法治疗青光眼所致视神经萎缩的效果探析[J].当代医药论丛,2018,16(10):161-162.

[4]薛晓辉,杨柳.益肝复明汤结合西药治疗青光眼视神经萎缩的疗效分析[J].陕西中医,2016,37(4):458-460.

[5]杨京京.中西医结合治疗青光眼视神经萎缩疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,26(9):629-631.

[6]马红霞,刘静.中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床观察[J].中医药导报,2016,12(1):77-79.

论文作者:张志娟

论文发表刊物:《心理医生》2018年34期

论文发表时间:2018/12/11

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