刘玲
泰州市人民医院 江苏 泰州 225300
【摘要】目的：探讨晚期肿瘤患者的营养支持治疗的应用及可行性。方法：根据随机数字表法进行2015年1月-2017年2月90例晚期肿瘤患者分成不同组。对照组给予常规治疗，观察组则给予常规治疗联合营养支持治疗。比较两组治疗总有效率；生存时间；治疗前后患者营养状况和免疫情况；营养不良和化疗并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组生存时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组营养状况和免疫情况相近，P＞0.05；治疗后观察组营养状况和免疫情况优于对照组，P＜0.05。观察组营养不良和化疗并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：常规治疗联合营养支持治疗晚期肿瘤的应用效果确切，可有效改善患者机体营养和免疫状况，减少营养不良和化疗不良反应的发生，延长生存时间，值得推广应用。
【关键词】晚期肿瘤患者；营养支持治疗；应用效果；可行性
目前，我国癌症人数不断增加，多数患者处于中晚期，且晚期肿瘤患者出现体重减轻和营养不良的比例非常高，有五分之一左右的患者可死于营养不良。因此，加强营养支持治疗十分必要[1]。本研究分析了晚期肿瘤患者的营养支持治疗的应用及可行性，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据随机数字表法进行2015年1月-2017年2月90例晚期肿瘤患者分成不同组。观察组男22例，女23例；年龄41岁-77岁，平均57.71±2.13岁。肺癌患者21例，结肠癌患者12例，胃癌患者6例，乳腺癌患者4例，肝癌患者2例。对照组男23例，女22例；年龄42岁-78岁，平均57.77±2.82岁。肺癌患者21例，结肠癌患者13例，胃癌患者5例，乳腺癌患者4例，肝癌患者2例。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组给予常规治疗，常规给予化疗治疗。观察组则给予常规治疗联合营养支持治疗。①为了提高癌症患者的身体免疫力，日常生活中指导患者多补充动物蛋白质，乳制品和其他物质，进食新鲜水果和蔬菜。 ②在肿瘤患者化疗过程中，为了防止患者骨髓抑制，可适当摄入低脂肪，高蛋白，高维生素和高矿物质的食物。③应特别注意化疗后患者的饮食。给予半流食饮食和含铁食物。④肠内营养供应主要包括鼻饲或口服喂养。鼻饲食物经管道输送，喂食食物需根据患者情况而定。⑤肠外营养供应是静脉内营养补充剂。当患者接受肠内营养供应出现不适需及时转为肠外营养，并加强患者生命体征监测。
1.3观察指标
比较两组治疗总有效率；生存时间；治疗前后患者营养状况和免疫情况；营养不良和化疗并发症发生率。
显效：营养状况正常，生命体征稳定；有效：营养指标改善，生命体征趋于稳定；无效：达不到上述标准。治疗总有效率为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
SPSS18.0统计，计数资料卡方检验，计量数据t检验，差异显著则以P＜0.05表示。
2结果
2.1两组治疗总有效率相比较
观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
在放疗和化疗期间的晚期肿瘤患者，受疾病和治疗影响，容易出现营养不良和食欲降低，反过来，可导致化疗药物的毒性增加，机体耐受性降低，从而影响放化疗的效果。因此，需加强营养支持治疗。营养干预的目标包括维持营养状况，避免体重明显降低，提高疗效和缓解不良反应。在治疗时，应根据患者的营养状况，状况和身体自身情况选择合适的营养方案，以切实改善患者营养状况和免疫力[3-4]。
本研究显示，观察组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；观察组生存时间优于对照组，P＜0.05；治疗后观察组营养状况和免疫情况优于对照组，P＜0.05。观察组营养不良和化疗并发症发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，常规治疗联合营养支持治疗晚期肿瘤的应用效果确切，可有效改善患者机体营养和免疫状况，减少营养不良和化疗不良反应的发生，延长生存时间，值得推广应用。
参考文献：
[1]李恩谦,代忠,姚克青,张亚明,廖子静.晚期消化道肿瘤患者营养状态及营养治疗临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(21):19+22.
[2]李陆振,朱银娇,方灿途,张华堂,刘立文,孟金成,旷雯,刘峥峥.健脾补肾方对脾肾亏虚型晚期肿瘤患者营养状况及生活质量的影响[J].广东医学,2018,39(04):630-632.
[3]郭楠楠,武宜婷,赵峰.静脉营养支持在晚期恶性肿瘤患者中的应用及对其生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(01):41-44.
[4]陈小平.穴位贴敷对改善晚期肿瘤患者营养状况的临床研究[J].中医临床研究,2017,9(17):110-112.
论文作者:刘玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/25
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