观察肿瘤患者化疗过程中应用综合护理对化疗依从性的价值论文_周银银

周银银（如皋市中医院十病区；江苏南通226500 ）摘要：目的：探讨分析在肿瘤患者化疗过程中行综合护理的效果，评价对于依从性的影响。方法：以我院2018年3月-2019年7月收治的48例肿瘤化疗患者为例展开研究，依据患者入院单双号将其均分为常规组（24例）以及观察组（24例）。常规组采取一般护理，观察组采取综合护理，分析应用价值。结果：观察组护理依从性高于常规组，P＜0.05；两组SF-36及ADL评分在护理前并无差异，P＞0.05，护理后，观察组SF-36及ADL评分均高于常规组，P＜0.05。结论：给予肿瘤化疗患者综合护理，可有效提高患者依从性，有利于生活能力及生活质量的提升，具有较高的临床应用价值。关键词：肿瘤；化疗；综合护理；效果；化疗依从性；价值目前，肿瘤已经成为了严重威胁人们身体健康及生命质量的一种疾病，对肿瘤的发生机制，并是很明确，但是与遗传、环境、生活习惯等因素具有联系。对于肿瘤疾病，化疗为主要的治疗手段，但是由于化疗周期较长，加之疾病折磨，患者极易丧失治疗信心，依从性较差，对此情况，临床应当展开有效护理进行改善。对此，本文选择48例患者（均为我院2018年3月-2019年7月收治）应用常规护理与综合护理展开分析，从而探求一种更具价值的护理模式。1资料与方法1.1一般资料以我院2018年3月-2019年7月收治的48例肿瘤化疗患者为例展开研究，依据患者入院单双号将其均分为常规组（24例）以及观察组（24例）。观察组男女人数比为11:13，年龄上限值为65岁，年龄下限值为37岁，平均（51.25±3.79）岁；病程均值（1.38±0.46）年。常规组男女人数比为12:12，年龄上限值为64岁，年龄下限值为37岁，平均（51.08±3.63）岁；病程均值（1.29±0.47）年。两组患者一般资料无差异，P＞0.05。1.2护理方法一般护理：指导患者正确服用药物，明确接受正规治疗的重要性，指导规律作息，合理饮食，尽可能提高生活质量。综合护理：（1）心理护理。在接受化疗的过程中，不良心理可刺激产生较多的不良反应，护理人员应当让患者意识到不良心理的影响，通过沟通交流、心理疏导等方式纠正错误态度，使其积极面对化疗。可采取SAS和SDS量表及时评估心理状态，必要时通过药物干预来实现缓解不良心理的目的[1]。（2）皮肤护理。部分化疗药物的渗透压较高，存在药业外渗情况，因此实施化疗时，应当谨慎选择静脉血管，同时密切观察穿刺部位是否发生疼痛、肿胀等情况，预防发生静脉炎、药液外渗等情况。（3）饮食护理。化疗期间需要对饮食进行严格控制，对于无法自主进食者，可给予肠内或者肠外营养支持，可以自主进食者因注意少食多餐、营养均衡的原则，不得暴饮暴食。此外，化疗可导致严重的胃肠道反应，在此期间护理人员还可指导患者服用胃肠黏膜保护剂，缓解胃肠道反应。（4）口腔护理。口腔溃疡同样是化疗期间的常见不良反应，可增加患者疼痛，严重时导致无法进食，对此，应指导饭后漱口，多饮用水，每日早晚进行刷牙，同时也可采用生理盐水漱口，均可预防或者缓解溃疡[2]。1.3观察指标护理依从性：以患者在化疗过程中的服药、生活等配合情况展开分析，主要为完全依从、一般依从以及不依从三个等级，依从性=（完全依从+一般依从）/总例数。生活能力及生活质量：取《SF-36》量表评价患者生活质量，取ADL评分表评价患者生活能力，满分均分100分，评估时间为护理前后。1.4统计学方法将研究中所获取的资料取SPSS22.0实施统计学分析，计数资料结果以[n/(%)]表示，检验方式为“”，计量资料结果以（）表示，检验方式为“t”，若统计学“P”小于0.05，可判定为本次研究数据存在价值。2结果2.1护理依从性情况分析表1中两组护理依从性数据发现，观察组护理依从性高于常规组，P＜0.05。3讨论目前，临床并无特效治疗肿瘤的方法，因而肿瘤疾病的治愈率较低，患者只能够通过手术、化疗、放疗等缓解症状，延长生存周期，面对此种情况，极易出现烦躁、焦虑、恐惧等情绪。此外，化疗虽然能够缓解患者痛苦，但是由于需要长期进行治疗，在此影响下，患者依从性较差，难以配合医护人员进行有效治疗。无论是主观还是客观因素，临床均需要采取有效的解决方法，促进疾病转归。常规护理无法为患者提供更加全面、科学的护理干预措施，难以实现高质量护理服务。综合护理可对常规护理内容进行补充和优化，可在最大程度上降低不良因素对于化疗患者的影响，可提升治疗依从性，具有较高的临床应用价值，是一种理想的护理方式[3]。综上所述，给予肿瘤化疗患者综合护理，可有效提高患者依从性，有利于生活能力及生活质量的提升，具有较高的临床应用价值。参考文献：[1]王俊,张诗饮,申邢.综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的价值分析[J].名医,2019，11(11):183-184.[2]何勇,陈北秀,张晓玲等.综合护理干预对卵巢恶性肿瘤患者行腹腔热灌注化疗胃肠道反应发生情况的影响分析[J].中国实用医药,2019,14(28):105-106.[3]吕云,张洁颖,刘爱兰等.综合护理干预对恶性肿瘤姑息化疗患者疼痛及生活质量的影响[J].贵州医药,2019,43(09):1508-1510.

论文作者:周银银

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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